Årsaker, symptomer, behandling av cervikal pseudo erosjon

Den indre delen av livmorhalsen er foret med celler av sylindrisk form. Epitelet kan fritt bevege seg, gå utover kroppens grenser, utvide. I alle tilfeller dannes pseudo-erosjoner av livmorhalsen. Dette er en patologi som ikke er en sykdom, men krever kompetent behandling og konstant overvåking. Den er utelukkende dannet i et sunt område av slimhinnen og dekker allerede eksisterende sant erosjon.

Generell informasjon

Livmorhalsen knytter seg direkte til livmor og skjeden. På siden av sistnevnte er halsen foret med flate celler i flere lag. Kanalkanalen dekker elementene i en sylindrisk form. De ligger i ett lag. Når disse cellene går utover kanalen og strekker seg ut i flerskiktsflaten, snakker de om ektopi, det vil si pseudosion av livmorhalsen.

Denne patologiske prosessen er oftest en konsekvens av brudd på det medfødte nivået. Noen ganger er det dannet på grunn av den tidligere eroderte sanne erosjonen. Sistnevnte er ekstremt sjelden. Det erosive fokuset representerer et grunt sår på livmorhalsslimhinnen, med blødende kar. For å helbrede, er det nok å eliminere fokuset på betennelse. Hvis tilstrekkelig behandling ikke er tilgjengelig, blir patologien til pseudo-erosjon.

Ektopi er diagnostisert hovedsakelig hos kvinner under 30 år med forhøyet nivå i østrogenes blod eller under graviditet, når det er endringer i hormonnivået.

Stadier, typer patologi

1. Ved opprinnelse kan patologien være medfødt, dyshormonal eller posttraumatisk.
2. Avhengig av typen vekst av epitel, glandular, papillær og metaplasi av flate celler, isoleres.
3. Utviklingsdynamikken kan være progressiv, stasjonær og helbredende stadier.

Etter hvert som det gradvis øker i størrelse, danner det sylindriske epitelet spesielle erosive kjertler, derfor kalles dette stadiet for glandulær pseudo-erosjon. Det kan vare i flere år. I noen tilfeller i patologien er det observert papillære vekst (kjeve-papillær pseudo-erosjon av livmorhalsen). Deretter avtar de inflammatoriske prosessene, atypiske celler erstattes av et flatt epitel. En slik prosess bestemmer det stasjonære trinnet. I tilfelle av en progressiv patologi blokkeres kirtelkanaler av en hemmelighet, og spesifikke strukturer vises på overflaten av slimhinnen eller i livmorens tykkelse. I medisinsk praksis blir denne prosessen referert til som glandular-cystisk pseudo-erosjon av livmorhalsen. Utdanning har en tendens til å bli smittet, noe som medfører økning i inflammatorisk prosess.

Årsaker til ektopi

• Tidlig seksuelt liv. Slimete livmor fyller til slutt til 23 år. Hvis denne prosessen forstyrrer tidlig, øker sannsynligheten for ektopi.
• Arvelig disposisjon.
• Tilfeldig sexliv.
• Hormonal ubalanse.
• Dårlig økologi, forverret livskvaliteten generelt.
• Skadelige vaner (røyking, alkohol) påvirker produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner i eggstokkene, noe som fører til brudd på hormonell bakgrunn.
• Lav immunitet.
• Skader (abort, fødsel).
• Inflammatoriske prosesser, infeksjoner, dysbakterier i skjeden.

Klinisk bilde

Medfødt pseudo-erosjon av livmorhalsen karakteriseres ikke vanligvis av åpenbare kliniske tegn og er funnet under gynekologisk undersøkelse. Leger observerer det i form av en rød patch som omgir den ytre cervicale phallus. Det adskiller seg fra vaginal slimhinnen med en mer intens farge, mens dens naturlige nyanse varierer fra blekrosa til moderat rød. Området for den forandrede farge har vanligvis tynne konturer, diameteren varierer mellom 3-13 mm.

Den oppkjøpte varianten av ektopi er preget av symptomene på den inflammatoriske prosessen. I epitelet dannes små cyster, som deretter kasseres. På overflaten kan det være slimete eller hvittete utslipp, som kommer fra den såkalte livmorhalskanalen. Papillær pseudo-erosjon av livmorhalsen karakteriseres av utseendet av blodig utslipp etter samleie, et brudd på menstruasjonssyklusen.

Hva er farlig for ektopi?

Pseudo-erosjon med rettidig behandling kan nesten ikke betraktes som en alvorlig trussel mot kvinners helse. Ubehandlet patologi kan imidlertid føre til alvorlige problemer, som starter med enkel betennelse og slutter med utseendet på ondartet utdannelse, infertilitet. I tillegg er pseudo-erosjon utsatt for gjentatte tilbakefall.

Hovedårsaken ligger i brudd på antibakteriell funksjon. Slim sunn livmoderhals danner en slags kork, som beskytter livmorhulen fra penetrasjon av bakterier og virus av forskjellig natur.

Membraner i epitelceller i dette organet har spesielle reseptorer som skiller endringer på hormonnivået. Pseudo-erosjon av livmorhalsen tillater ikke at de responderer tilstrekkelig og i tide til frigjøring av de ønskede hormonene. Denne situasjonen er hovedsakelig følt under fødsel.

Ektopi og graviditet

Ved første graviditet forstyrrer unnfangelsen av barnet og dets pseudo-erosjon ikke. På den annen side tillater mangler på livmorhalsen ikke at den utvides normalt under arbeidskraft, noe som gir mange hull. Dårlig syet opp vev etter neste graviditet vil ikke være i stand til å holde frukten, og vil også fungere som en port for penetrasjon av bakterier.

På grunn av betennelsesprosesser og arrdannelse kan papillose pseudo-erosjon av livmorhalsen hindre gjødsel av egget. I medisinsk praksis er tilfeller av spontane miskramper og for tidlig fødsel hos kvinner med denne diagnosen kjent.

Hvis patologien ble funnet under graviditet, indikerer dette at den ble dannet på grunn av hormonelle lidelser. I denne typen situasjon betraktes en endring i epithelets vanlige struktur som et åpent sår. Det kan forårsake infeksjon av fostrets membraner og føre til infeksjon av babyen. Herdingspatologi under graviditet er ikke mulig, så leger velger forventet taktikk. I første trimester anbefales en kvinne å ha en månedlig checkup, og i andre og tredje uke. Pseudo-erosjon av livmoderhalsen kan bare brennes etter fødselen, eller heller i 6-8 uker når isoleringen av lochis opphører.

Grunnleggende undersøkelsesmetoder

Diagnostikk av patologi fører ikke til noen spesielle vanskeligheter. Fysisk undersøkelse av nakken gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av pseudo-erosjon i form av en rødaktig flekk på en lysrosa bakgrunn. For å bekrefte den endelige diagnosen, bestemme den inflammatoriske og ekskludere den patologiske prosessen (for eksempel kreft), blir pasientene tildelt en rekke ytterligere undersøkelser:

• Ta cytologiske utstrykninger.
• Utvidet kolposkopi.
• Biopsi for utelukkelse av ondartede neoplasmer.
• Bakteriell såing av sekretjonen av livmorhalsen.
• PCR studien.
• Blodtest for hormoner.

Terapi av ektopi

Behandling kan utføres både medikamentelt og ikke-medikamentelt. Vanligvis er antibiotika og antimikrobielle midler, samt restorative og hormonelle legemidler foreskrevet for å eliminere årsaken til slik patologi som pseudo-erosjon av livmorhalsen. Behandling med ikke-medisinske metoder inkluderer:

• Elektrokoagulasjon (brenning av berørte områder med elektrisk strøm). På overflaten av nakken dannet en hvit skorpe, under hvilken prosedyren begynner å gjenopprette epitelet. Etter 10 dager avvises denne skurken, og utsetter helbredelsesstedet for slimhinnen. Full gjenoppretting skjer i om lag to måneder. Den største ulempen ved denne metoden for behandling er dannelsen av arr, som for nulliparøse kvinner er svært uønsket. Ved første fødsel kan de provosere brudd på livmorhalsen.
• Kryodestruksjon ("frysing" av problemområder gjennom nitrogenoksid av flytende nitrogen).
• Laser destruksjon (en dyr metode for terapi basert på muligheten for en laserstråle til å fordampe og samtidig koagulere patologiske celler).
• Radio bølge terapi.

Valget av en bestemt behandlingsmetode utføres av legen. Riktig valgt terapi gjør at du kan gjenopprette epitelet så snart som mulig. Det anbefales å treffe ytterligere tiltak for å hindre mulige tilbakefall. Selv et surt miljø i skjeden har en traumatisk effekt direkte på det sylindriske epitelet selv. For gravide eller nulliparøse kvinner med diagnose av "epidermis pseudo-erosjon av livmorhalsen", er den kjemiske effekten på uterus uønsket, så kryoforstyrrelsen gjøres best etter fødsel. Hovedvirkningen av denne prosedyren er forekomsten av forbrenninger av vev og arr, som forhindrer elastisk åpning av livmorhalsen under umiddelbar levering.

Foreløpig gir leger fortrinn til radiobølgerbehandling oftere. Denne metoden passer for kvinner i alle aldre. Radio bølge behandling er foreskrevet på den femte dagen ved utbruddet av menstruasjon. Etter naturlig levering eller keisersnitt - etter forsvunnet blodig utslipp (vanligvis etter 40 dager).

Radiobølgerapi: kontraindikasjoner

• Menstruasjon.
• Sykdommer i den inflammatoriske naturen i eksacerbasjonsstadiet (kolpitt, vulvovaginitt).
• Oncology.
• Graviditet.
• Psykiske sykdommer.
• Diabetes mellitus i dekompensasjonstrinnet.

Fordeler ved radiobølgerbehandling

• Ingen brannsår.
• Bare en prosedyre er nok.
• Det er lov å amme.

Etter behandlingsforløpet kan det være smerter i det nedre abdominalområdet, som vanligvis går uten medisinering.

Cystisk pseudo-erosjon av livmorhalsen er også gjenstand for radiobølgebehandling. Innen 10 dager etter prosedyren, er mørkbrun utslipp fra vagina uten lukt tillatt.

Livsstil etter terapi

Uansett hvilken behandlingsmetode som er valgt, anbefales det at pasienten radikalt reviderer livsstilen etter behandlingsforløpet. Innen 10 dager er det uønsket å svømme i bassenger eller reservoarer. Det er nødvendig å begrense besøket i badstuen, treningsstudioet. Du bør avstå fra alvorlig fysisk aktivitet og seksuell aktivitet. Men korte turer til alle uten unntak vil bare ha nytte.

Graviditet kan planlegges etter den siste helbredelsen av lesjonen. Dette tar vanligvis fra en til tre måneder.

forebygging

Med hyppige endringer i seksuelle samarbeidspartnere og i tilfelle av prevensjonspreventjon, kan vaginalt mikroflora endres, de indre genitaliene blir mer utsatt for infeksjon. For å forhindre utvikling av pseudo-erosjon av livmorhalsen anbefales det at hver sjette måned å gjennomgå forebyggende undersøkelser hos gynekologen, overholde de grunnleggende regler om personlig hygiene. Det er like viktig å ivareta eksisterende infeksjonsfokuser, regulere immunologiske og hormonelle lidelser.

Som praksis viser, gir terapi av mange inflammatoriske sykdommer (kolpitt, vulvovaginitt) med ubehandlet erosjon ikke tillatelse til å oppnå en varig effekt. Som et resultat oppnår patologi en langsom og langsiktig karakter.

konklusjon

I denne artikkelen beskrev vi så mye som mulig hva som utgjør pseudo-erosjon av livmorhalsen. Bilder av denne patologien kan ses i spesialisert litteratur.

Ikke vær redd for en slik diagnose og utsett besøket hos en spesialist. Husk at rettidig detektering av ektopi og adekvat behandling kan eliminere problemet, minimere risikoen for å utvikle tilstrekkelig farlige komplikasjoner.

Hver kvinne i barnealderen skal ta vare på helsen, regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser hos gynekologen. Denne artikkelen presenterer også materiale om forebyggende tiltak for å forhindre forekomst av pseudo-erosjon. Vi håper at informasjonen som presenteres her, faktisk er nyttig for deg. Vær sunn!