De Quervain sykdom: symptomer, diagnose, behandling

De Quervain sykdom - en patologi kjennetegnet ved betennelse i sener på tommelen. Sykdommen manifesterer seg gradvis, avviker ganske treg utvikling. Noen ganger før du går til legen tar det flere uker eller måneder.

Beskrivelse av sykdommen

De Quervain sykdom (kronisk seneskjedebetennelse eller konstriktiv ligament) - en patologi som er kjennetegnet ved en gradvis innsnevring av kanalen, der en sene av tommelen. Sykdom ledsaget av betennelse i de såkalte sene lommer. Sykdommen oppstår som et resultat av en konstant belastning på børsten, ofte i forbindelse med utførelsen av faglige aktiviteter. På grunn av smerte hos pasienter som reduserer evnen til å utføre visse bevegelser med absolutt hele hånden.

Periodisk reduksjon av underarmsmusklene tillater fleksjon / forlengelse av fingrene. I løpet av disse bevegelsene er ansvarlig flexor sene (egnet for fingrene gjennom håndflaten) og strekkmuskler (passere gjennom baksiden av hånden). Tverrgående sener leddbånd tilveiebringe retensjon i den ønskede posisjon. Den bakre leddbånd er lokalisert på samme side av børsten. Hver gruppe av sener i den siste i en separat kanal. Tommelen er aktivt involvert i hverdagen. Hans sener ta på den største belastningen. De Quervain sykdom provoserer konsekvent betennelse i leddbånd, sin jevning og ødem. Som et resultat, blir kanalen spesielt lite, der sykdomssymptomer oppstår feilfunksjon av hele hånden.

Hva er årsaken til utviklingen av patologi?

Den nøyaktige årsaken til denne sykdommen er fortsatt uklar til slutten. Det antas at den konstante gjenta børster aktivitet (golf, hagearbeid, barnepass) kan forverre denne tilstanden. Derfor, noen ganger sykdommen kalles "mor leddet".

eksperter utskiller også en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av patologien, nemlig:

• Skade- og mekaniske skader på børsten.
• Inflammatoriske sykdommer i leddene natur (artritt, artrose).
• Konstant belastning på det området av hvor håndleddet.
• Hormonelle endringer legemet (ofte i overgangsalder).
• Anatomiske trekk i muskel-skjelettsystemet.

Hvem er i faresonen?

Den høyeste risikoen for å utvikle denne sykdommen hos mennesker i alderen 30 og opp til ca 50 år. De Quervain sykdom er ofte diagnostisert på kvinner under graviditet og neonatal omsorg.

Hvilke tegn ledsaget av en patologi?

Det viktigste symptomet på denne sykdom er smerter i området av håndleddet fra tommelen. Ved å dreie hånd ubehag kan øke. Smerten gir ofte i underarm og nakke området.

Kjennetegnet av sykdommen er ansett for å være et symptom på Finkelstein. En mann clutching en knyttneve, satt i tommelen. Hvis den neste forsøk på å ta en hånd i retning etterfulgt av en skarp smerte, kan du bekrefte de Quervain tallet (sykdom).

På palpering av skjøten bemerkes liten hevelse, smerte på den berørte side.

Den største feilen mange pasienter anses ikke å søke om dyktige omsorg og immobilisering av vanlig pensel. For disse formålene, den stramme bandasjer, spesielle armbånd. I dette tilfellet, er begynnelsen av sykdommen årsaken til uførhet. Pasienter kan ikke utføre selv de mest kjente av innenriks (skrelle poteter, vask, knepper og D. osv.).

diagnose

Bør ikke stå uten tilsyn de Quervain sykdom. Symptomer sykdom manifestert i flere dager etter hverandre, skal varsle og være årsak til umiddelbar behandling til legen.

Under konsultasjonen spesialist utfører en fysisk undersøkelse av det berørte området kan spesifisere en rekke oppklarende spørsmål (når det var smerter, deres mulige årsaker). For å bekrefte diagnosen legen utfører flere tester.

• Spent bortføring. Spesialist presser ned på tommelen på baksiden, slik som å bringe den til håndflaten din. På absolutt sunt hånd finger bør motstå press. I tilfelle av patologi synes sår ved berøring.
• Evnen til å holde gjenstander. Pasienten bør ta i hver hånd om emnet. Hvis det er litt trekk, vil god hånd være en større kraft for å holde objektet som kan sies om pasienten.
• Røntgenundersøkelse kan også bekrefte sykdommen de Quervain. Bilde (bilde) Hender avslører tilstedeværelsen av en fortykkelse av mykt vev, periost endringer.

konservativ terapi

De første pasientene rådes til tidligere opphør av eksisterende aktiviteter med obligatorisk immobilisering av det berørte området. Immobilisering børste bør være konstruert slik at tommelen er alltid i en bøyd stilling i forhold til peke- og. For disse formålene, er den beste løsningen å bruke karakterene, som brukes til midten av underarmen. En slik immobilisering forhindrer kun forbindelsen fra mulig skade. I tillegg bør den tilsvarende konservativ terapi utføres.

Inflammatoriske forandringer leddbånd ligger til grunn for slike sykdommer som de Quervain sykdom. Behandlingen omfatter bruk av en fysio prosedyrer (parafin, hydrokortison ultralyd). Også stille antiinflammatoriske medikamenter ( "Ibuprofen", "Naproxen"), steroid-injeksjon ( "hydrokortison").

Når operasjonen er nødvendig?

Kirurgi anbefales når konservativ behandling er ineffektiv eller har et sted å være bilateral engasjement.

Operasjonen blir utført under konstante betingelser ved anvendelse av lokal anestesi alternativer. Før starten av anestesi lege direkte observerer en spesiell markør mest smertefulle området. Deretter innmates prokain, og utføres tverrsnittsareal av den såkalte styloid prosess, som går gjennom dette punktet. Blunt krok meget omhyggelig fjernet mot det subkutane vevet med årer eksponerte bakre ligament. hennes lege dissekerer og fjerner en del. Ofte etter langvarig forløpet av sykdommen forekommer sene adhesjon til seneskjede. I dette tilfellet er alle piggene fjernet. Såret er sydd, overlagret trekantet bandasje. Suturene fjernes etter ca 10 dager, endelig redusert arbeidsinnsats av 15 timer.

Det skal forstås at de Quervain s (sykdom) er vanligvis forårsaket av en patologisk prosess i den sone av det ringformede ligament. Hvis den direkte drift, fortsetter pasienten å overbelaste hånd, er sannsynligheten for tilbakefall økes flere ganger. Det er derfor pasienter oppfordres til å redusere aktiviteten, og noen ganger også endre typen faglig aktivitet.

mulige komplikasjoner

Hva skjer hvis du ikke behandler sykdommen de Quervain s? Hender over tid mer og mer involvert i patologisk prosess, og personen mister evnen til å arbeide kjent. Det er derfor det er så viktig i tilfelle den primære symptomer på sykdom, bør du oppsøke profesjonell hjelp til riktig spesialist. I tilfelle av operasjonen er det fortsatt en liten sannsynlighet for forekomst av komplikasjoner slik som dannelsen av smertefulle arr og av bevegelser av tommelen.

forebyggende tiltak

Hvordan hindre progresjon av sykdommen? Først av alt, leger anbefaler til alle de som tilhører risikogruppen, for å redusere den fysiske belastningen fatte bevegelser av penselen. I tillegg bør du ikke kjøre leddsykdom inflammatorisk natur. Når skade eller mekanisk skade børsten er viktig å oppsøke lege og gjennomgå behandling. Bare å holde alle de ovennevnte anbefalingene, kan du hindre utvikling av sykdommen.

konklusjon

I denne artikkelen har vi beskrevet hva symptomene på sykdommen er ledsaget av De Quervain. Drift ved en slik patologi er anbefalt i 80% av tilfellene. Imidlertid, når tiden er begynt konservativ behandling er i stand til å eliminere sykdommen, og for å minimalisere utvikling av komplikasjoner.

Vi håper at alle opplysningene vil være for deg å faktisk være nyttig. Hold deg frisk!