Erytroaplasi (agenesis) Nyre: årsaker, symptomer og behandling funksjoner

Uten excretory systemet er det umulig å forestille seg et verk av menneskekroppen. En av komponentene er nyrene. Dette organ som det er, den viktigste oppgave er i en væske som skriver seg og vannløselige elementer. Det er også direkte involvert i metabolismen og regulering av syre-base balanse. Kroppen er helt frisk person er det to nyrer. Ved 2,5% av nyfødte er laster. Og selv om sjeldne, men fant ingen unormal nyre.

Hva er erytroaplasi (agenesis) nyre?

Årsaker, symptomer og behandlinger for slike sjeldne sykdommer vil bli diskutert nedenfor. Først må du forstå hva som menes med disse begrepene.

I ulike medisinske oppslagsverk kan du finne en blanding av de to begrepene "aplasi" og "agenesis". Er det en forskjell mellom dem? Agenesi - en fullstendig mangel på en eller begge av de to nyrer. Søvnapné er medfødt. På stedet av den savnede kroppen ikke selv de grunnleggende i nyrevevet. Aplasia - et fenomen som i det retroperitoneale hulrom er bare tråd av bindevev. Med andre ord, det er underutviklet nyre er ikke i stand til å utføre sin funksjon.

I klinisk praksis spiller det ingen rolle hvilken form av sykdommen hos barn. Og faktisk, og i en annen sak, er en full body fraværende. Sykdomsstatistikken også. Det er kjent at nyreabnormiteter utgjør omtrent 7-11% av alle patologier i urin-systemet.

historisk informasjon

renal agenesis har vært kjent for menneskeheten siden antikken. Denne sykdommen selv Aristoteles nevnt i sine skrifter. Han hevdet at dersom det dyret uten et hjerte kan ikke, uten nyrene eller milt - helt. I renessansen, dette problemet ble interessert i vitenskaps belgiske Andreas Vezaly. I 1928 til Sovjet legen Sokolov sett identifisere dens utbredelse blant befolkningen. Siden den gang har forskere fått tildelt flere former erytroaplasi (agenesis), som hver har sin egen kliniske bildet og prediksjon.

typer agenesis

Det er flere klassifiseringer av sykdommen. Hoved skille sykdommen på antall organer.

1. Høyresidig renal agenesi (kode ICD-10 - Q60.0). Denne formen av sykdommen er vanligvis diagnostisert hos kvinner. Vanligvis fra fødsel høyre nyre er spesielt sårbare. Det ligger under venstre og regnes som mindre mobile. I de fleste tilfeller foruts alle funksjoner sammen organ, og at personen ikke opplever mye ubehag.
2. Venstre-sided nyre agenesis. Denne formen for sykdommen er sjelden og bærer hardt nok. Høyre nyre er mindre funksjonalitet. Det er ikke tilpasset den kompenserende arbeid.

Vi bør også vurdere bilateral agenesis. For denne variasjon av sykdommen er karakterisert ved fravær av begge av de to legemene. Under hans barn sjelden overleve. Etter fødselen de trenger umiddelbart transplantasjoner. Hva har bilateral renal agenesis koden? ICD 10 innbefatter patologi under kode Q60.1.

former aplasia

Dette renal uregelmessighet er bare ensidig. Den patologisk prosess kan fordeles utelukkende på venstre eller høyre side kroppen. Således nyre fibrøst vev vanligvis representert i elementær form, men uten bekkenet, kanaler og glomeruli.

Årsakene til lidelsen

Det er ingen konsensus om årsakene til nedsatt agenesis hos nyfødte eksisterer ikke. Legene har uttrykt ulike synspunkter. Noen ser en kobling sykdommer med en genetisk predisposisjon. Andre benekte dette faktum.

Langtidsstudie av sykdommen, og mange studier har tillatt å identifisere en rekke faktorer, tilstedeværelse av noe som øker sannsynligheten for forekomsten. Aplasia eller fosternyre agenesis mulig i følgende tilfeller:

1. Kronisk alkoholisme, bruk av alkohol under svangerskapet.
2. Diabetes i fremtiden mødre.
3. En viral / infeksjonssykdommer i første trimester.
4. Den ukontrollerte bruk av narkotika en kvinne i over ni måneder.

Nyrene begynner å dannes i fosteret fra femte uke av sitt liv i livmoren. Denne prosessen fortsetter gjennom hele svangerskapet. Men det farligste er 1. og 2. trimester. På dette tidspunkt, er sannsynligheten for å utvikle sykdom, forutsatt at virkningen av ugunstige faktorer, er det ganske høy.

Den samlede kliniske bildet

Aplasi eller agenesi av nyre kan være en svært lang tid ikke viser seg. Noen mødre under svangerskapet ikke går til USA, og etter utseendet på barnet er neglisjert analyser. Som et resultat, folk er ikke engang klar over eksisterende helseproblemer. Han lærer den ubehagelige diagnosen i løpet av årene. Som regel under rutineundersøkelser på skolen eller i arbeidslivet. I dette tilfellet, tar en frisk nyre løpet opp til 75% av funksjonene til den manglende eller dårlig fungerende organ. Derfor gjør man ikke føler ubehag.

Noen ganger nedsatt anomali begynner å vise barnet i de første dagene av livet. Blant de viktigste symptomene på de patologi leger isolert:

• forskjellige ansikts defekter (poser, bred og flat nese);
• et stort antall rynker på kroppen;
• omgi magen;
• lav stilling av ørene;
• deformasjon av de nedre lemmer;
• offset levering av visse indre organer.

Når det er diagnostisert nedsatt agenesis av barnet, er sykdommen vanligvis ledsaget av unormal utvikling av reproduktive organer. For eksempel, jentene avslørte tohornete livmor, vaginal atresi. Guttene fant fravær av sædlederen. I fremtiden kan slike problemer kompliseres av impotens eller infertilitet.

diagnosemetoder

Voksen alltid sette diagnosen "renal agenesis" funksjonshemming. Men må du først bestå en omfattende undersøkelse. Under møtet legen samler pasientens medisinske historie, studerer hans arvelig disposisjon. flere metoder for forskning kan være nødvendig for å bekrefte den foreløpige diagnosen:

• USA.
• Urografi med kontrastmiddel;
• Nedsatt angiografi;
• CT.

For å bestemme fravær eller nyre føtalt hypoplasi mulig ved hjelp av ultralyd. Allerede ved første screening studien, som er tildelt til 12-14 th uken, kan spesialisten bekrefte patologi. Etter at kvinnen nødvendigvis tildelt ytterligere screening for tilknyttede misdannelser.

medisinsk behandling

Den eneste form av sykdommen, noe som faktisk utgjør en fare for liv - det er en bilateral renal agenesis. Ganske ofte frukt med denne diagnosen dør fortsatt i livmoren eller ved fødselen. Også sannsynligheten for død i de første dagene av livet er ganske høy på grunn av nyresvikt.

Gjennom utvikling av perinatal medisin i dag har en mulighet til å redde et barn med denne patologi. For å gjøre dette, i de første timene etter fødselen en operasjon for å transplantere organer, og deretter gjøre regelmessig hemodialyse. Denne måten å behandle sykdommen er virkelige og anvendes i praksis i store medisinske sentre. Men i utgangspunktet bør organiseres rask differensialdiagnose og utelukke andre misdannelser i urinveiene.

Unilateral nyre agenesis har en gunstig prognose. Hvis pasienten for sykdommen ikke er komplisert av ubehagelige symptomer, er det nok til årlige helsesjekk og ta de nødvendige prøver. Det er også nødvendig å ta vare på en frisk nyre. Detaljerte anbefalinger bør gi behandlende lege. Som regel har de overholdelse kosthold med unntak av akutte og salt mat, å gi opp dårlige vaner.

Aplasia ikke spesielt behandlet. Imidlertid kan ikke gjøre uten forebyggende anbefalinger for å styrke immunforsvaret. Du må spise riktig, unngå infeksjonssykdommer og virussykdommer. Det anbefales også å gi opp seriøs trening.

I alvorlige patologiske prosessen krever dialyse eller til og med en organtransplantasjon. I alle andre tilfeller bør behandlingen individuelt tilpasset naturen av sykdom og samlede kliniske bildet.

måter å forebygge

Aplasia og agenesis nyre koder i ICD-10 er forskjellige. Men begge disse sykdommene forårsaker bekymring blant potensielle foreldre. Er det mulig å hindre dem fra å inntreffe?

Hvis du ekskluderer en genetisk predisposisjon for sykdommer, de forebyggende tiltakene er enkle nok. Selv på planleggingsstadiet, må forventningsfull mor begynner å overvåke deres helse (spise riktig, forlate dårlige vaner, engasjere seg i idrett bart). Slike anbefalinger bør følges etter en vellykket befruktning baby.

Hvis du ikke kan unngå utvikling av en patologi, er det nødvendig å treffe tiltak for eliminering sin. Når det er en bilateral agenesis symmetrisk foster forsinket utvikling, oligohydramnios. Ved påvisning av uregelmessigheter før 22 uker av svangerskapet anbefales sin oppsigelse på medisinsk grunnlag. Da kvinnen fra hennes nektet, brukte konservative fødsels taktikk. Det er verdt å merke seg at i fravær av ensidig nyre kan være et fullverdig liv. Du trenger bare sporadisk gjennomgå forebyggende kontroller og undersøkelser.