Medisin "Cyclophosphamide": instruksjoner for bruk, pris, analoger, produsent og anmeldelser

"Cyklofosfamid" av en alkylerende forbindelse. Dette stoffet antitumormiddel. Det fremstilles som en hvit eller nesten slik krystallinsk pulver. Ytterligere detaljer om dette stoffet.

"Cyclophosphamide" - produsent

Gjør stoffet i det russiske selskapet JSC "Biokjemi". Det ligger i byen Saransk på gaten Vasenko, d. 15A.

kostnaden for

du kan kjøpe pulveret №1 «Cyclophosphamide" i apotek. Prisen er rundt 90-98 rubler.

Den medikamentformer

Fra dette pulver, er løsningen klar. Den er beregnet for intramuskulær og intravenøs administrasjon

funksjoner sammensetning

Sammensetningen av hvert hetteglass med pulveret inkluderer aktive typen substans som kalles "cyklofosfamid". Sikkert er hans nummer. Nemlig inneholder "Cyclophosphamide" 200 mg av nevnte substans pr ampulle. Dette legemidlet ingen hjelpestoffer.

Beskrivelse av de farmakologiske virkning

Basert på bruksanvisningen, "cyklofosfamid" - er en alkylerende cytostatika. Dets kjemiske sammensetning er lik stoffer som for eksempel nitrogen sennep. Farmakologisk effekt "cyklofosfamid" er å implementere den tverrgående typen kryssbinding mellom DNA og RNA tråder. Også dette preparatet fremmer hemming av proteinsyntesen.

"Cyclophosphamide" - analoger

I dette tilfellet, plukke opp fond som passer inn koden ATH fjerde kategori. Ganske merkelig er "Cyclophosphamide". Analoger av dette stoffet er det et betydelig antall. De vanligste er:

1. "Endoxane".
2. "Ifosfamid".
3. "Alkeran."
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

Valget av hver av forberedelsene gjort av legen på individuell basis. I dette tilfellet, tar det hensyn til helse og toleranse komponenter.

I noen tilfeller, en?

La oss se på dette punktet i mer detalj. Ganske særegne er bruken av et slikt medikament som "Cyklofosfamid". Instruksjoner for bruk i denne sammenheng er et uunnværlig verktøy. Den sier at stoffet er vist i følgende tilfeller:

1. Hvis du opplever kronisk og akutt lymfatisk leukemi.
2. I nærvær av multippelt myelom.
3. Hvis symptomene av non-Hodgkin lymfom.
4. Ved mycosis fungoides og retinoblastom.
5. I nærvær av Hodgkins sykdom og eggstokkreft og brystkreft.
6. Når manifestasjon av symptomer på neuroblastom.

I tillegg til alt dette, benyttes medikamentet i kombinasjon med andre legemidler antitumor-midler til behandling av følgende tilstander:

1. Når bakterie celle svulster.
2. Blærekreft og lunge.
3. Sarkom i bløtvev type.
4. I tilfelle av prostata og livmorhalskreft.
5. Når Ewings sarkom.
6. I tilfelle av Wilms tumor.
7. Når retikulosarkome.

Også et slikt preparat som "cyklofosfamid", responser som er positive, er effektiv som et immunosuppressivt middel typen med progressiv manifestasjon av autoimmune sykdommer. I dette tilfellet betyr det utseende av psoriasis og reumatoid artritt, autoimmun hemolytisk anemi, kollagen, nefrotisk syndrom. Også nevnte midler undertrykker avvisning av transplantat-reaksjon.

Kontra

"Cyclophosphamide" har visse kontraindikasjoner. Det kan ikke brukes:

1. Under amming periode og graviditet.
2. I markert brudd av benmargsfunksjon.
3. Ved symptomer på overfølsomhet.
4. Når forsinkelsen vannlating.
5. I nærvær av aktive infeksjoner.
6. Under manifestasjon av blærekatarr.

Den forsiktighet er nødvendig for "cyklofosfamid", analoger av disse er nevnt ovenfor, administrert i visse tilfeller. Nemlig, i nærvær av følgende sykdommer:

1. Nefrourolitiaza.
2. Alvorlig hjertesykdom, lever- og nyre.
3. Gikt.
4. Tumor infiltrasjon av benmargceller.
5. Adrenalektomi.
6. Undertrykkelse av benmargsfunksjon.

Beskrivelse av bivirkninger

"Cyclophosphamide", synonymer (analogene) som er angitt ovenfor, kan bidra til fremveksten av følgende bivirkninger:

1. Fordøyelsessystemet kan manifestere symptomer som oppkast, kvalme, anoreksi, ubehag, stomatitt, smerter i mageregionen, diaré eller forstoppelse. Også kjent er enkelte tilfeller av gulsott og blødende kolitt.
2. I det hematopoetiske systemet manifestasjonene ble observert nøytropeni, anemi, trombocytopeni, leukopeni. På dag 7-14 resepsjonen kan litt redusere antall blodplater og hvite blodlegemer.
3. På huden manifestasjoner av alopesi observert. Vokse hår igjen etter fullstendig stoffet. I tillegg, i løpet av behandlingen kan skje på huden utslett. Det kan også være tilstedeværelse av pigmentering av huden og negle.
4. I det kardiovaskulære systemet når den administreres høye doser av medikamentet over en lang tidsperiode kan være en manifestasjon av kardiotoksisitet. Det er viktig å huske. I tillegg observerte vi fremveksten av komplekse, og noen ganger dødelige, tilfeller av hjertesvikt. Dette er på grunn av forekomsten av myokarditt hemoragisk type.
5. I urinveiene kan føre til nekrose i nyrekanalene (inkludert død), hemoragisk cystitt eller uretritt, urinblære fibrose. I sjeldne tilfeller kan anvendelsen av høye doser av medikamentet forekomme nefropati, hyperuricemia og nyrefunksjon. Tilstedeværelsen av epitelceller i urinen kan forekomme.
6. I luftveiene , kan være en manifestasjon av interstitiell lungefibrose.
7. Reproduktive sykdommer kan forekomme oogenesen og spermatogenese, og sterilitet. Siste symptom i noen tilfeller kan det være irreversible. Majoriteten av kvinnene i anvendelsen av agenten observert utvikling av amenoré. Etter behandlingen, regulariteten av menstruasjon vanligvis kommer seg. Menn tar stoffet kan føre til fremveksten av oligospermia eller azoospermi, samt varierende grad av testiklene atrofi.
8. I dette tilfellet kan observeres og allergiske reaksjoner. Det er en manifestasjon av en hud utslett, kløe, elveblest, anafylaktiske reaksjoner.
9. Også i dette tilfellet kan det være forekomsten av bivirkninger. Dvs. blod til ansiktshuden, rødhet, ondartede sekundære tumorer, sterk svetting, hodepine.

former for interaksjon

Ved mottagning av denne stoffet, enkelte elementer som bidrar til mikrosomalt oksydasjon kan i leveren, gjennomføre prosessen indusert mikrosomale metabolisme av cyklofosfamid. Dette fører til visse faktorer. Nemlig til en stor formasjon alikiliruyuschego typen metabolitter. Dette reduserer den periode for hvilken halveringstiden for cyklofosfamid blir utført, og øker også dens aktivitet. Cyklofosfamid, som er markert forlenget og hindrer cholinesteraseaktivitet, forsterker virkningen av suxamethonium. det også bidrar til å redusere eller forsinke metabolismen av kokain. Som et resultat, forbedret eller øket virkningstiden og øker risikoen for toksiske virkninger. Dette har en negativ effekt på hele organismen. I tillegg kan den samtidige anvendelse av allopurinol bidra til toksiske effekter på benmarg.

Når administrert sammen med cyklofosfamid allopurinol, kolchicin, probenecid, sulfinpyrazon kan trenge korreksjon doser protivopodagricakih typen medikamenter ved behandling av gikt og hyperurikemi. Også når denne økning kan manifestere nefropati risiko som er forbundet med økt produksjon av urinsyre ved hjelp av cyklofosfamid.

Det sistnevnte stoff kan føre til en økning i antikoagulerende aktivitet. Siden denne syntese i leveren avtar faktorer som fremmer blodpropp og svekket blodplatedannelse. Imidlertid kan det også forekomme en reduksjon antikoagulerende aktivitet gjennom en ukjent mekanisme type.

Cyklofosfamid forbedrer kardiotoksisiteten av daunorubicin og doksorubicin. Andre immunsuppressive midler (klorambucil, azatioprin, tacrolimus, kortikosteroider, merkaptopurin, etc.) kan øke muligheten for sekundære infeksjoner og tumorer.

Den samtidige bruk av lovastatin hos pasienter med hjertetransplantasjon kan øke risikoen for sykdommer som rabdomyolyse og akutt nyresvikt.

Hvis det i kombinasjon med dette stoffet er brukt myelosuppressive medikamenter eller strålebehandling, er det mulig manifestasjon additive inhibering av benmargsfunksjon.

Samtidig administrasjon av cytarabin ved høye doser med et materiale, slik som cyklofosfamid, på den forberedende stadium for benmargstransplantasjon prosess fører til kardiomyopati med økende frekvens dødsstart.

De viktigste kriteriene

I programmet tar hensyn til følgende:

1. Under behandlingen med dette stoffet bør jevnlig gjennomføre en blodprøve for å vurdere graden av myelosuppresjon. Det er særlig nødvendig å ta hensyn til antall blodplater og nøytrofile.
2. Du bør også jevnlig utfører en urin test for tilstedeværelse av røde blodlegemer. Deres tilstedeværelse kan bidra til utviklingen av slike sykdommer som hemoragisk cystitt. Ved deteksjon av slike symptomer behandling med "Cyclophosphamide", prisen som er nevnt ovenfor, må du stoppe.
3. Ettersom antallet av blodplater (mindre enn 100.000 / ml) og / eller hvite blodceller (<2500 / L) til mottakerinnretningen bør stoppes.
4. Ved infeksjon i tidsrommet for medikamentterapi, hvor behandlingen skal avsluttes eller avbrytes. Enten i tilfellet med mottak av dosen reduseres. Menn og kvinner under behandlingsprosessen, er "cyklofosfamid" nødvendig å benytte pålitelige metoder for prevensjon.
5. Under behandling med dette stoffet må avstå fra alkohol.
6. I de tilfeller hvor det gå ti første dagene etter operasjonen, som ble utført under narkose, og pasienten blir foreskrevet "Cyklofosfamid", prisen som er nevnt ovenfor, bør du melde fra til anestesilegen put.
7. Pasient etter at han ble holdt adrenalektomi, er det nødvendig å utføre holder en justering av dosen som kortikosteroider, som brukes for replacement therapy prosess, og et slikt medikament, som en behandling, "cyklofosfamid".

nødvendige forholdsregler

Mottak av stoffet er mulig bare under tilsyn av en lege som har erfaring i kjemoterapi. Det bør også være strengt samsvar med dosering regimet. Dette bør gjøres særlig ved kombinasjonsterapi. Også, ikke trenger å bruke den neste doble dosen hvis den forrige var savnet. Ved fremstillingen av dette stoffet for bruk hos spedbarn er ikke anbefalt å bruke fortynningsmidler som inneholder benzylalkohol. Siden dette kan føre til utvikling av dødelig toksisk syndrom. Nemlig, til utseendet av metabolsk acidose, CNS-depresjon, respiratorisk svikt, nyresvikt, hypotensjon, kramper, intrakranial blødning.

Under hele forløpet av behandlingen er anbefalt å utføre en blodtransfusjon (1 gang per uke 100-125 ml). Dette bør gjøres i den hensikt å forebyggingen av sykdommer slik som hyperurikemi og nefropati, som er på grunn av dannelsen av økte mengder av urinsyre. Disse symptomene oppstår ofte i begynnelsen av behandlingsperioden. Også, før det nevnte medikamentterapi, og i løpet av 72 timer etter administrering anbefales å utføre en viss væskeinntak (ca. 3 liter pr dag), bruk av allopurinol (i spesielle tilfeller), og midler som er gjort alkalisk urin. For forebygging av manifestasjoner av hemoragisk cystitt er ofte nødvendig å foreta tømming av blæren og til å ta "UROMITEKSAN". Hvis det var første tegn på sykdommen, sier kur forberedelse bør stoppes inntil fullstendig eliminering av symptomer.

For å dempe typen dyspeptiske fenomener kan ta cyklofosfamid løpet av den første dagen i små doser. Fullstendig eller partiell alopesi, noe som kan forekomme i løpet av behandlingen er reversibel, og etter at emnet er redusert funksjon av normal hårvekst. Imidlertid kan deres farge og struktur endres.

Hvis du opplever frysninger, feber, hoste eller heshet, smerter i korsryggen, eller i siden, smertefull eller vanskelig vannlating, blødning eller blødning, svart avføring, blod i avføring eller urin bør umiddelbart oppsøke lege.

Muligheten for trombocytopeni, som fører til behov for spesiell omsorg under aktiviteter som invasive prosedyrer og tannbehandling. Det bør jevnlig inspisere huden og slimhinnene og intravenøs nettstedet. Dette for å oppdage tegn på blødning. Det er også nødvendig å begrense hyppigheten av venepunktering og nekte intramuskulær injeksjon. Det er nødvendig å regulere blodinnholdet i avføringen, oppkast, urin. Disse pasienter med ekstrem forsiktighet må utføre barbering prosessen, manikyr, tannpleiemidler, tannpirkere, etc. Spaces Samtidig må unngås fall og andre skader. Acetylsalisylsyre og alkohol er heller ikke tillatt at øke risikoen for gastrointestinal blødning. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en forsinkelse vaksinasjonsprogram (etter 3-12 måneder etter siste cellegiftkursavslutning). Det er ønskelig å unngå kontakt med smittsomme pasienter. Under behandlingen er det nødvendig å bruke tilstrekkelig prevensjon.

Ved å bringe nevnte medikament med slimhinnen eller hud må skylles med rent vann eller det parti sammen med såpen, henholdsvis.

Amming og graviditet

Det er en særegen begrensning i denne forbindelse, som har "Cyclophosphamide". Manuell indikerer at kontraindisert er bruken av dette stoffet under svangerskapet. I dette tilfellet, den kategorien av innvirkning på fosteret merket «D» av FDA. Under behandlingen er det nødvendig å avbryte ammingen.

overdose

I dette tilfellet er det visse nyanser. Tilstedeværelsen av en spesifikk motgift i en overdose av dette legemidlet er ukjent. Dette er et pålitelig faktum. Ved overdosering er det nødvendig å anvende støttende tiltak, inkludert passende behandling av smittsomme sykdommer, samt forekomst av kardiotoksisitet og / eller myelosuppresjon.

Lagringsforhold

I denne planen krever et visst preparat, for eksempel syklofosan, visse forhold. Bruksanvisningen sier at den må oppbevares ved en temperatur på ikke over 10 ° C på et sted som er tørt og beskyttet mot lys. Samtidig bør barns tilgang til det være begrenset.

Utløpsdato

Det er en viss tidsperiode hvor et medikament som cyklofosan kan brukes. Instruksjon for bruk indikerer at perioden for egnethet er 3 år. I dette tilfellet må du overholde en bestemt tilstand. Det består i at bruken av denne medisinen er strengt forbudt etter utløpet av den angitte perioden.

implementering

I denne retningen er det også en tilstand som "Cyclophosphane" har. Instruks for bruk indikerer at dette legemidlet kun er dispensert på apotek på resept.

konklusjon

I denne teksten er det mye nyttig informasjon. Nemlig, hva er representert av "Cyclophosphane", instruksjoner for bruk, prisen på dette stoffet. Imidlertid bør det tas i betraktning at før du bruker denne medisinen, er det nødvendig å konsultere en kvalifisert lege.