Når og hvordan er en endometrial biopsi?

Endometriebiopsi - Diagnostisk fremgangsmåte, karakterisert ved å ta en liten mengde av vev for mikroskopisk undersøkelse. Denne fremgangsmåten gjelder for små gynekologiske operasjoner som utføres utskrapning av livmorslimhinnen ved hjelp av spesialverktøy.

Endometriebiopsi er basert på forekomsten av betydelige strukturelle forandringer i endometriet i respons til hormonell stimulering. De fleste eksperter si at en korrekt diagnose av endometrial dysfunksjon er mulig kun ved nær kontakt mellom gynekolog og histopatologi. I medisinens historie endometrial biopsi ble det først fremstilt i 1937. For å kunne foreta en korrekt diagnose av avskraping i endometriet, er det nødvendig å skape visse betingelser.

For å utføre en korrekt diagnose må legen følge noen regler:

• infertilitet kvinner med mistenkt anovulatoriske syklus skraping tatt før menstruasjonen eller direkte under menstruasjon;
• gjentatte stiplede avskrapninger holdes i amenoré i fire uker, med et intervall på en uke;
• menorrhagia skraping er tatt på femte til tiende dag etter inntreden av menstruasjon;
• skraping ved metroragi, vanligvis tatt umiddelbart etter blødning;
• for påvisning av svulster i avskraping av endometrium kan bli tatt en hvilken som helst dag av syklusen.

Om gyldigheten av valget av biomateriale avhenger av renheten av forsøket.
Hvis undersøkelsen kommer fragmenterte biter av vev, er det svært vanskelig å gjenopprette strukturen i endometriet. Riktig skraping måten frembringelse store, grovt oppdelt strimler av endometrium. I løpet av skraper kyrette etter hver av veggene i endometriet er utgang fra livmorkanalen.

Endometriebiopsi kan utføres på flere måter:

• gjennomføre diagnostisk utskrapning av livmoren. I de fleste tilfeller utskrapning utføres separat (ved begynnelsen av cervikalkanalen, og deretter fra livmoren). Når blødninger, spesielt hos perimenopausale skrapevinkler uterine rør utføres ved bruk av en liten kyrette, da det er i disse soner er generelt lokalisert polypous endometrialvekst. Det er i disse områdene begynner malignitet. Ved mistanke om karsinom (den første innføring kyrette skrapt mykt, lettsmuldrende vev) skraping stenges umiddelbart;
• nål aspirasjon biopsi av endometrium er holdt med masse screening av kvinner i den hensikt å diagnostisere endometrial Kantser;
• bar endometriale avskrapninger fremstilt for å bestemme reaksjonene i slimhinnen på det endokrine ovarial funksjon, bestemme de årsaker til infertilitet, kontrollere gormoterapii resultater. Den presenterte fremgangsmåten er ikke anvendbar for uterin blødning.

Paypel endometrial biopsi utført ved hjelp av Paypelya verktøy (fleksibelt rør med en diameter på tre millimeter sideveis åpning på slutten). Inne i røret er anbrakt et stempel, som i en konvensjonell sprøyte. Indikasjoner for denne type biopsi: blødning hos kvinner eldre enn førti; blødning under bruk av hormonelle prevensjonsmidler; diagnose av endometrial ufruktbarhet; dreven blødning i den premenopausale; blødning i overgangsalderen.