Rehberg pasientprøve overgir ett av flere sposobobov, på legens råd

Hvis du mistenker at noen av sykdommen vil legen råde til å gjøre analysen, som kalles Rehberg prøven. Så bestemmer effektiviteten av blodstrømmen gjennom nyrene.

I forberedelsene til analyse anbefales det ikke å utføre fysiske aktiviteter, samt å gi opp te, koffein og alkohol. Disse faktorene påvirker utfallet indikatorene, og enkle forholdsregler vil sikre et reelt bilde av rensekapasiteten av nyrene.

Paul Rehberg først foreslått å etablere filtreringshastigheten i glomeruli av eksogent kreatinin i 1926. Smak Rehberg mens matchet med visse vanskeligheter. Vanskelighet teknikk var det nødvendig å innføre eksogen kreatinin intravenøst.

Akademiker Tareev forenklet prosedyre ved å foreslå å finne fart i 1936

glomerulærfiltrasjon klaring (utskiller) endogen kreatinin. Da fant forskerne at stoffet finnes i blodet i en konstant mengde. Derfor stoffet å stikke intravenøst dukket upraktisk. Siden fremgangsmåten for å bestemme hastigheten av blodklaring i nyrene av endogen kreatinin er kalt prøve Reberga og - prøve Reberga - Tareeva.

Analysemetoden ble utviklet i tre varianter

1. Den første metoden er heller informativ. Prosedyren starter i morgen når pasienten våkner, han får å drikke ca to glass vann. Etter 15 minutter går han for å urinere på toalettet ved vannlating ferdigstillelse registrerer den nøyaktige tiden. Pasienten går tilbake til sengen og stille, ligger nøyaktig i 1 time og deretter urinerer i beholderen. På slutten av vannlating igjen registrerer det nøyaktige tidspunktet. Således fremstilles en tjener for materialanalyse

Pasienten ligger i sengen, og nøyaktig 1 time urinering inn i beholderen. Således oppnådde 2 deler av urin.

Reberga sonde omfatter sampling av veneblod i en mengde på 6-8 ml. Blod trekkes i midten av prosessen med å sette urin.

I laboratoriet ble urinvolumet målt i hvert kar, dette tall er beregnet som væske ut gjennom nyrene i 1 minutt, minutt indikator kalt diurese. Bestemt i hver prøve, og plasmakonsentrasjonen av kreatinin blod tatt. For å stille inn klaringen av endogene kreatinin bruk formel

F1 = (U1 / P) V1.

Således vil antallet konsentrasjonen av kreatinin i urinen valgt første parti (U1), dividert med antallet av kreatinkonsentrasjon detekteres i plasma (P), og resultatet er delt av den minutt diurese tatt av den første urindelen (V1). Dette resultat oppnås - F1, det er antall filtreringshastigheten for den første del av urin.

Den samme ligning beregne F2, for den andre del:

F2 = (U2 / P) V2.

Erfaring viser at de data som oppnås i den første og andre urinprøve kan variere mellom seg. Smak Reberga i visse tilfeller komplisert ved det faktum at nefrotisk syndrom øker utskillelsen av kreatin i de proksimale tubuli. Noen ganger indikator patologisk utskilt kreatinin indre tubulære epitelet er 30% av den konsentrasjonen som ble funnet i urin, som i stor grad overskrider de normale verdier. Dette betyr at hvis pasientens nyrene ikke fungerer godt, for lav glomerulær filtrasjon kapasitet, analysen patologi kan ikke vises.

2. Prøve Reberga andre utførelseseksempel sett i den daglige urinvolumet. Pasienten våkner, den første vannlating gjør toalettet, resten av tiden tisser i samme kar, faller den siste delen på morgenen neste dag. Materialet oppbevares i kjøleskap mellom vannlating. Dersom gjerdet utføres i hjemmet, og deretter etter den siste urinerings pasienten måler nøyaktig volumet av hele inkontinens, lagrer resultatet, for eksempel daglig diurese 1100 ml, vekten (for pasienten) på 75 kg, høyde (pasient) 170 cm Deretter ble urinen ble omrørt, delvis støpt analysen til. målte konsentrasjonen av kreatinin, og resten kastes. Med henvisning urin til laboratoriet på samme tid å gi blod. I henhold til den andre utførelsesformen i den rekkefølge den utføres Reberga prøven. Norma varierer avhengig av alder og kjønn.

Hvis indikatoren når et nivå på 140 ml / min, må legen en mistanke forbundet med begynnelsen av utviklingen av diabetes, nefrotisk syndrom, eller hypertensjon. Bremse utførsels nyrefunksjon opptil 50-30 ml / min, og under indikerer nyresvikt.

3. Tredje utførelse gjerde materiale Reberga prøven holdt vitenskapelige formål og er delt på 2, og deretter 3 porsjoner urin pr dag.