Samtidig skade. Multiple og kombinert traumer

Samtidig skader inkluderer en rekke diagnoser, karakteristisk for de overlevende fra de alvorlige traumatiske effekter på en rekke organer og deler av kroppen. Her, først av alle isolerte lesjoner i hvilken, sammen med de komplekse skader på hode og indre organer er alvorlige brudd i muskel- og skjelettsystemet.

De viktigste grunnene for å oppnå kombinerte traumer

Samtidig skader oftest forårsaket av alvorlige ulykker, fall fra stor høyde eller på grunn av voldshandlinger. Ifølge de skuffende statistikk, mesteparten av tilknyttede skader i alvorlig faller på deltakerne i ulykke på foten. Samtidig, de mest hyppige tilfeller av dødsfall observert i et fall fra en høyde.

Hvis vi snakker om ofrene for vold, da slike situasjoner er preget av alvorlig kranie og ansikts traumer, sammen med ryggmargsskader, indre organer.

kliniske bildet

Ved skade kan variere en rekke forskjellige symptomer, er i hovedsak avhengig av plasseringen av de mest kritiske skader, tilstedeværelsen av blødning, traumatiske sjokktilstander, forstyrrelser, hjerne, sykdommer i hjerte, luftveiene.

Den samlede kliniske bildet ved utarbeidelse av tilhørende skader er basert på ledende skade, tilstedeværelse som skjuler en trussel mot liv. Men det finnes tilfeller der det er mer enn lik i alvorlighetsgrad store skader.

Typer av tilknyttede skader

Det er en enkel klassifisering av komplekse kombinert polytrauma, som er mest hensiktsmessig hvis passende bestemmelse av graden av skade leger nødsituasjon.

Basert på typen av skader forbundet traumer ledende klassifisert som følger:

• åpen eller lukket hjerneskade og kranieskader i forbindelse med samme type av andre områder av kroppen, slik som thorax, cøliaki avdeling, lemmer, bekkenet;
• åpen eller lukket skade bryst, kombinert med traumatisk hjerneskade;
• åpen eller lukket skade celiac hulrom, hode, rygg, lemmer;
• komplisert spinal skade kombinert med skader i andre deler: hjerne, mage, bekken, bryst;
• alvorlig bekkenskade, kombinert med hjernen, cøliaki, thorax skader.

Multiple og kombinert traumer

Tilstedeværelsen av flere skader ved tilstedeværelse av offeret bevissthet kan føre til dannelse av såkalte psevdodominantnyh skade. En slik tilstand ofte fører til at pasienten til å fokusere på de mindre alvorlige skader, distraherende fra legen riktig diagnose.

Forhindre diagnostiske feil i utarbeidelsen av flere traumer nøds tillater manuell og gjennomføre røntgenundersøkelse av hele skjelettet.

I fravær av bevissthet i produksjonen av flere polytrauma første undersøkelse blir utført i nærvær av lesjoner i thorax, rygg, mage, skallen og bekkenet. På samme tid, til grunnen utføre røntgendiagnostikk kan bli lem tilstede skrubbsår, ødemer, hematom, ukarakteristisk stabil tilstand lem motilitet.

Først legevakt

Tung samtidig skade refererer til skader i hvilken stabiliseringen av den skadede tilstand er i stor grad avhengig av hastigheten på den første nødstilfelle. For transport av pasienten i tilfelle av kombinerte skader krever hardt båre, og reduserer dermed sannsynligheten av luftveisobstruksjon i blod, oppkast, og for å unngå språk eller tilbaketrekning av kjeven. Parallelt området ved nesesvelget renset gas eller medisinske suge fluider. Alvorlig kombinert traumer kan kreve spesiell åpning av munnen gag.

Videre, i tilfelle av svikt er det lett å fremstille kunstig åndedrett munn-til-munn eller gjennom enheten KI-ZM. Når umiddelbar, haster, og viktigst, riktig hjelp gjennom implementeringen av de ovennevnte aktivitetene, gjen offeret pusten, etter som vanligvis skjer en bevisst tilstand.

Etter levering til de berørte rommet forbundet trauma for å stabilisere vitale kroppsfunksjoner krever administrering poliglyukina, prednisolon, hydrokortison. I nærvær av alvorlige skader i lemmer arteriell blødning forekomst lagret sele.

Samtidig skade hos barn, eller en person i en meget alvorlig tilstand der det er et lavt blodtrykk og krever administrering av insulin injeksjon inn i en vene 40% th under tilførsel av glukose poliglyukina hormon.

I tilfelle av en perifer puls og stabilisere seg på det trykk på 80 mm Hg. Art. i tilfelle av lem brudd kombinasjoner anbefales ikke å bruke tid på ileggelse av dekk. I stedet er fokuset konsentrert på å forebygge svikt i vitale organer.