Utstikket av korsryggen. Behandling av utstikket av lumbar

Fremspring mellomvirvelskiver, symptomer, behandling som vil bli beskrevet senere i artikkelen, er en tilstand som kjennetegnes ved utstående elementer uten gjennombrudd fiberringer. Brudd er ikke betraktet som en separat sykdom. Fremspring - en av de stadier av slitasjegikt, og er også kjent av eksperter som den initielle trinnet å danne en brokk i mellomvirvelskiven. Deretter ta en nærmere titt denne tilstanden. Spesiell oppmerksomhet skal betales til utstikket av lumbosacral ryggraden.

Forekomsten av

Ifølge statistikk, utvikler en utvekst mer enn halvparten av befolkningen over en alder av førti år. Den vanligste unormalt oppdages hos menn. For den største risikoen gruppen omfatter personer engasjert i fysisk arbeid, så vel som fører en inaktiv livsstil kombinert med stillesittende arbeid. Pasienter i alderdommen utvekst i forbindelse med utvikling av degenerative prosesser, ofte provosere utseendet intervertebral brokk.

lokalisering

Den mest sannsynlige anses å være to områder av kroppen. Det er et fremspring av lumbar mellomvirvelskive. I dag fem segmentelementene (L1-L5). Omtrent 80% av tilfellene - et fremspring av ryggvirvlene L4-L5, og også L5-S1. Sistnevnte er en ramme-element. I de syv halsvirvler anormalitet er detektert i C3-C4 og C4-C5. Med andre skader elementer er funnet mye sjeldnere. Som for thorax, her brudd utvikle seg mellom D5 og D6-D6-D7 ryggvirvler.

Sykdomsårsaker

En rekke årsaker fører til utvikling av degenerative forandringer i den fibrøse ringen, og nukleus pulposus disken. Disse prosessene innflytelse på konstruksjonselementer. Dette reduserer elastisiteten og forverrer produktets kvalitative sammensetningen. Fordi hyalinbrusk slitasje oppstår utflatning plate i forbindelse med hva som skjer utenfor fremspringet til kjerneringrommet fibrosus og samtidig opprettholde dens integritet. Disse prosessene kan være et resultat av:

• Patologier i muskel-skjelettsystemet av medfødte natur (f.eks hos barn).
• Osteoporose.
• Blåmerker, støt og andre skader.
• Endringer i mellomvirvelskiver degenererte karakter.
• Slektshistorie.
• Kyfose, skoliose.
• Svakheten med muskelsystemet.

Ettersom de faktorene som forårsaker utspringet på lumbosakrale ryggraden kan nevnes:

• metabolismesykdommer.
• Å være overvektig, dårlig kosthold.
• Hypodynamia (lav mobilitet).
• Flere infeksjonssykdommer.
• Kronisk microtrauma.
• Overdreven trening.
• Patologi i nervesystemet og det endokrine system.

klassifisering

Fremspring er adskilt i overensstemmelse med naturen av fremspring kjerne. Spesielt følgende typer:

• Circular. I dette tilfellet er det en utbuling skivedel rundt jevnt. Patologiske forstyrrelser fremkaller ofte en klemt nerverøtter. Den karakteriseres ved et kronisk forløp.
• Diffuse. I dette tilfellet er fremspringet ujevn, en til hver side. I diffus protrusion av lumbar ryggraden er ofte markert et gjennombrudd i fiberringen. I fravær av tilstrekkelig og nøyaktig behandling av tilstanden truer uførhet.

Avhengig av retningen i hvilken fremspringet av skiven skjer, slik isolerte arter fremspring som:

• Side. I dette tilfellet er det et fremspring på den høyre eller venstre side av ryggsøylen. Oftest provoserer kompresjon av blodårer og nerver. I den innledende fasen av tilstanden ikke kan være ledsaget av noen symptomer.
• Central. I dette tilfellet oppstår myke plate fremspring i retning av ryggmargen. Den største faren for denne lidelsen er muligheten for kontakt med sine røtter.
• Posterolaterale. I dette tilfellet, buler den første platen bakover, deretter sideveis i forhold til ryggraden. Tilstanden kan være ledsaget av alvorlige symptomer.
• Den bakre. I dette tilfellet, stikker disken bakover. Tilstand ledsaget av alvorlig smerte og nedsatt nerve tilførsel til organene i bekken eller bryst (avhengig av plasseringen av skaden).

kliniske bildet

Avhengig av lokalisering av utgivelsen platen protrusion:

• Korsryggen.
• Brystet.
• Cervical ryggraden.

Tegn på brudd i thorax-regionen:

• Sårhet i ryggen under ribbeina.
• Prikking i leveren og hjertet.
• muskelsvakhet presse.
• Smerter i brystet eller skulderbladene.

Hvordan virker en utvekst av korsryggen? Symptomer på tilstanden er:

• Restriksjoner på bevegelse av ryggen.
• Prikking, nummenhet og smerte.
• Skutt i beinet.
• Svekkelsen av nedre ekstremiteter.
• Spredningen av smerte til fingrene av føtter, ben, lår.
• Forstyrrelse av følsomhet i bekken organer.

Symptomer på utstikket av cervicalcolumna:

• Mørkere øyne, svimmelhet.
• Sårhet i området av hode og nakke.
• Nummenhet i armene.
• Tight nakken mobilitet.
• Fordeling av smerte i skulderpartiet, fingre og håndleddet.
• Svakhet i armene.

Vanlige tegn på patologi

Første manifestasjoner av forstyrrelser i pasientens bekymret sårhet på bakgrunn av økt fysisk aktivitet, opphold i en ubehagelig stilling i lang tid. Under den innledende utseende fremspringet lumbosakrale ryggrad eller andre av dets domene ledsaget ryggvirvel (ischias, lumbago, for eksempel) og radicular (nervekompresjonen) skjermer. I løpet av utviklingen av den tilstand av smerte blir mer intens, får verkende, prøver å lure karakter kan vises i form av lumbago ved skarpe bevegelser eller ved hoste. Når du trykker eller palpasjon skadet område merket forbedring av smerte, ofte donerer opp. Hvert utviklet muskelsvakhet, en markert degenerasjon.

stadier av formasjon

Dersom det ikke var noen tid ble behandlet spinal utstikket lumbar patologi utvikler seg raskt. Manifestasjoner er tre stadier:

• Forstyrrelser i driften av kjernen. I dette tilfellet er det i ferd med å endre seg. Det er en gradvis nedbrytning av fibrene i den fibrøse ringen for å danne sprekker i dette.
• Protrusion kjerne på kort avstand. Det går utover kanten av fibrøs ring med bevaring av sin integritet og ikke mer enn tre millimeter.
• Videre svulmende kjerne. Prosessen er ledsaget av kompresjon av skiven i nærheten av blodkar, nerveroten smerte, lumbago. På dette stadiet, et gap oppstår ofte annulus. Resultatet er en prolaps (brokk) i mellomvirvelskiven.

effekter

Behandling av protrusion av lumbar spine bør utføres raskt og kompetent. Ellers, er sjansene for komplikasjoner. Spesielt kan det være betydelig begrenset mobilitet i rygg eller nakke, svekket fysiologisk krumning av ryggraden. I denne forbindelse er det utviklet kyfose eller lordose. Sårhet kan kjøpe en permanent kronisk. Dette i sin tur reduserer kapasiteten på mannen. Nok er ansett som en alvorlig komplikasjon av prolaps (brokk) og fullstendig ødeleggelse av disken. I denne tilstanden må du kirurgi. Hvis operasjonen ikke utføres i tide, kan folk forblir deaktivert. Når fremspringet lumbosakrale område med høy risiko for sammenpressing av nerverøtter i bekkenet ( "hestehale" syndrom). Dette i sin tur kan føre til forstyrrelse av følsomheten av sonen myndigheter, utseende av inflammatoriske prosesser.

diagnostikk

De viktigste forskningsmetoder omfatter:

• Inspeksjon og evaluering av følsomhetssoner av lemmer og tilbake, bruk av motor og nevrologiske tester.
• Radiografi.
• Samle medisinsk historie, inkludert familie.
• CT eller MR. Disse studiene viser graden av atrofi av muskelfibrene, og for å vurdere tilstanden til fartøyene.
• Elektromyografi. Denne fremgangsmåten brukes til å undersøke røttene av komprimering.
• Punktering cerebrospinalvæsken (i spesielle tilfeller).

I differensialdiagnose er nødvendig for å unngå slike sykdommer som tuberkulose av ben, ankyloserende spondylitt, sirkulatoriske forstyrrelser i enkelte arterier, onkologi.

Behandling av utstikket av lumbar

Valget av de komplekse terapeutiske tiltak i hovedsak avhengig av kjørende prosess. Med andre ord, den bestemmende verdi når behandlingen har avstand som forskyves mellomvirvelskiven. Hvis det er opp til 4 mm (for en cervikale parti av ikke mer enn 1 mm), den anbefalte terapisengeleie og i stasjonære forhold. Konservative metoder er rettet mot smertelindring, eliminering av ødem, betennelse. Behandlingen forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer vaskulære spasmer og gjenopprette muskelfunksjon. For å oppnå dette, er følgende legemidler anbefales:

• NSAIDs. Disse omfatter, spesielt, omfatter slike medikamenter som "Ksefokam", "Ortofen", "Ketoprofen", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis" og andre.
• Muskelavslappende. Denne kategorien inkluderer verktøy som "Diazepam", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". Mens eliminere muskelspasmer i mange tilfeller betydelig redusert intensiteten av smerte.
• Glukokortikoider. Disse stoffene omfatter "Methylprednisolone", "Flosteron", "Diprospan". Denne kategorien av medikamenter som anvendes for ineffektivitet av NSAID og muskelrelakserende midler som en andrelinjeterapi. Det er ansett som den mest effektive metode for å innføre medikamenter inn i bløtt vev.
• Også anbefalt hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", osv), stoffer som forbedrer blodsirkulasjonen ( "Aktovegil", "Trental").