Vertebrale arterier. Syndrom av vertebralarterien: symptomer, diagnose, behandling

Vertebral arterier avvike fra subclavian store fartøy. Disse kanalene nærer hjernen. Spesielt blir blod tilført oksepitale lober, cerebellum og stammen. Deretter skal vi analysere mer detaljert hvilke vertebrale arterier som er. Artikkelen vil beskrive brudd på fartøyets funksjon, det kliniske bildet og terapeutiske metoder som brukes til å eliminere dem.

Generell informasjon

Segmenter av vertebral arterien passerer gjennom en kanal dannet av tverrgående prosesser av de cervical beinelementene. For deres plassering av fartøyene og mottatt navnet. Penetrerer inn i kranialhulen gjennom oksipitalt åpning, smelter de vertebrale arteriene i hjernestammen inn i basilekanalen. Fra dette nettstedet passerer de oppover. Under de cerebrale hemisfærene skjer forgrening. På den ene siden passerer høyre, og på den andre - den venstre vertebrale arterien.

anatomi

Hver kanal er delt inn i bestemte deler. Følgende segmenter av vertebral arterien utmerker seg:

• Intrakraniell . Dette nettstedet passerer gjennom hulehullet til det punktet hvor grenen smelter sammen og den basale kanalen dannes.
• Nakken. Dette segmentet strekker seg fra utgangen fra kanalen av prosessene (tverrgående) vertebrae (cervikal) til inngangen til kranialhulen.
• Livmorhalskreft . Dette nettstedet passerer gjennom kanalen av prosessene (tverrgående) av kotorens hvirvler.
• Forvertebrater . Dette er den laveste delen. Segmentet strekker seg fra stedet for vertebral vaskulær tilbaketrekning fra subklaven til inngangen til kanalen av prosessene i kotorens hvirvler.

Blodforsyning til hodet

Hjernen mater to bassenger: vertebrobasilar og carotid. Sistnevnte inkluderer karotisarterier (internt). De gir 70 til 85% av det totale blodvolumet. Søvnende arterier er ansvarlige for nesten alle større sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Dette gjelder hovedsakelig slag. I denne forbindelse er det under undersøkelsen gitt spesiell oppmerksomhet. Deres aterosklerotiske lesjoner og konsekvensene av dette er et objekt med økt interesse for kardiologer, samt nevrologer og vaskulære kirurger. Vertebrobasilar-bassenget inneholder både høyre og venstre vertebrale arterier. De gir ca 15-30% av det totale blodvolumet. Et slikt nederlag som et slag kan gi alvorlig skade for pasienten, og gjør ham uføre.

Forstyrrelser i blodtilførselen

Vertebral arterier og deres grener nærer cerebellum. Med mangel på blodtilførsel er svimmelhet sannsynlig. Dette symptomet på vertebral arterien kalles "vertebrobasilar insufficiency." Gjennom de aktuelle karene er tilførselen av hjernestammen tilveiebrakt. I denne strukturen er de viktige sentrene for respirasjon og sirkulasjon konsentrert. I denne forbindelse er streken i dette området ganske vanskelig og fører ofte til døden. Cervikal osteochondrose er en stor fare. Syndrom av vertebral arterien utvikler seg på grunn av deformasjon av beinelementer. Fartøy blir tortuous, noe som fører til brudd på blodtilførselen.

Årsaker til brudd

De faktorene som utfordrer patologiske forhold kan være vertebrogen og ikke-alterogene. I sistnevnte tilfelle snakker vi om skader som ikke har forbindelse med ryggraden. De er forårsaket av medfødte anomalier av størrelse og forlengelse av karene eller aterosklerose. Men sistnevnte årsak er sjelden diagnostisert. Disse anomaliene har ikke en uavhengig verdi. Men i forbindelse med tillegg av andre faktorer for kompresjon av arteriene, dannes en svært ugunstig tilstand.

Vertebrogenous lesjoner er forårsaket av ulike patologier i ryggraden (osteokondrose - hovedsakelig). Disse forstyrrelsene kan manifestere seg i barndom eller ungdomsår mot bakgrunnen av dysplastisk eller posttraumatisk ustabilitet i livmorhalsområdet. Som et resultat kan vertebrale arterier deformeres.

Symptomer på sirkulasjonssuffisiens

Det mest karakteristiske tegn på patologi er en konstant, i noen tilfeller forstyrret paroksysmalt smertefull bankende smerte i hodet. Som regel ligger den i oksipitale sone. Under angrepet kan ømhet spre seg til andre områder. Ofte gir hun i øyet og nesen, i det parietale temporale området, til pannen eller øret. Sårhet kan være både paroksysmal og permanent. Opplevelsene er vanligvis lokalisert på den ene siden.

Det er ofte ømhet i hodebunnen. Denne følelsen vises selv med en liten berøring, kaming. Når du svinger eller vipper hodet, kan det oppstå en karakteristisk knase, i noen tilfeller oppstår brenning.

I flere tilfeller oppstår svimmelhet hos pasienter med vertebral arteriesyndrom, ledsaget av kvalme eller oppkast, hørselstap, ringing / tinnitus og ulike synsforstyrrelser. Sistnevnte inkluderer slike manifestasjoner som utseendet på et skjul eller tåke foran øynene dine, dobling, skyte og andre. Sjeldne pasienter klager over følelsen av nærvær i halsen av en fremmedlegeme (pharyngeal migraine) og problemer med å svelge. Blant vegetative lidelser kan det være en kort følelse av sult, tørst, følelse av feber eller kuldegysninger.

Sympatisk Plexus Symptom

I dette tilfellet er Bernard-Horner syndrom notert . Betingelsen ledsages som regel av ensidige smertefornemmelser og parestesier. Symptomer involverer vanligvis en person, en hard gane, tenner og tunge. I halsen er det en prikkende, brennende, følelse av nærvær av en fremmedlegeme. I tillegg til disse symptomene er det brudd på den vestibulære typen i form av svimmelhet, svimlende og svikt. Disse forstyrrelsene er ledsaget av kvalme og ringing eller støy i øret. I løpet av angrep av hodepine, vises kulder, arbeidskapasitet reduseres, svette øker, tretthet øker, synkronisk synker og "flyr for øynene" vises. Med noen forandring i hodeposisjonen økes intensiteten av ømhet kraftig. Men samtidig kan pasienten finne en posisjon hvor denne følelsen minker vesentlig eller forsvinner helt.

Medfødt anomali

Denne kategorien av patologier inkluderer hypoplasi. Venstre vertebral arterien påvirkes ikke så ofte. Tegn på patologi observeres ikke umiddelbart. Symptomer er nært relatert til hemodynamiske lidelser. Dette betyr at før en stagnasjon og utilstrekkelig blodforsyning blir klinisk signifikant, må en viss tid passere. Det skal huskes at i menneskekroppen er det kompenserende mekanismer som tillater en å opprettholde normal ernæring i denne eller den perioden.

Årsaker til uregelmessigheter

Hvorfor utvikler hypoplasi? Venstre vertebral arterien kan ikke skje riktig i intrauterin perioden av flere grunner. Hoveddelen av dem er:

• Bruises, en kvinnes fall i løpet av å bære fosteret.
• Bruk i prenatal perioden av alkohol, noen stoffer, narkotika, samt røyking.
• Infeksjonssykdommer overført under graviditet.
• Veid ned arvelighet.

På bakgrunn av hypoplasi er det en signifikant innsnevring av lumen av arterien på stedet for inngangen til kanalen som fører til kranialhulen.

diagnostikk

Påvisning av patologi innebærer bruk av flere undersøkelsesmetoder. Først av alt er eksperten i sine konklusjoner basert på det kliniske bildet. I dette tilfellet snakker vi om informasjonen som er oppnådd under en nevrologisk undersøkelse, samt om pasientens klager. Diagnose avslører ofte spenningen i oksipitale muskler, vanskeligheter med å snu hodet, ømhet når man presser på prosesser på 1 og 2 ryggvirvler i livmorhalsområdet. Undersøkelsen bruker også radiografi. En obligatorisk tiltak er MR. Denne prosedyren lar deg identifisere den eksakte årsaken til blodstrømssykdommer, for å oppdage området for å klemme fartøyet. En av de viktigste diagnosemetodene er ultralyd (ultralyddopplerografi). Under diagnosen skal spesialisten differensiere syndromet med migrene.

Terapeutiske hendelser

Hvis blodsirkulasjonen forstyrres (innsnevret eller deformert vertebralarterie), blir behandlingen som regel utpekt kompleks. Terapeutiske tiltak er avhengig av pasientens alder, alvorlighetsgraden av tilstanden og pasientens individuelle egenskaper. På grunn av at slike pasienter er utsatt for slag, er terapeutiske tiltak primært rettet mot å eliminere blodforsyning og vaskulære sykdommer. Komplekset bruker vakuumbehandling, farmakopunktur. I tillegg er refleksbehandling foreskrevet, og en rekke medisiner tas. Blant legemidlene som er vist for bruk er lette antidepressiva og antiinflammatoriske legemidler. Anbefalte medisiner som "Aminophylline", "Cinnarizine", "Cavinton". Når svimmelhet er utnevnt betyr "Betagistin".

Hvis det oppdages en sirkulasjonssykdom i hjernen eller ryggmargen under undersøkelsen, anbefales sykehusinnleggelse av pasienten på et sykehus. I mangel av et presserende behov for å bli på sykehuset, kan en spesialist anbefale en midlertidig bruk av Shantz kragen. Denne korsetten brukes til å redusere byrden på den cervicale ryggraden. I bakgrunnen av vertebral arteriesyndrom, er manuell behandling, fysioterapi og akupunktur, elektroforese med smertestillende midler, fonophorese, diadynamiske strømmer ofte foreskrevet .