Brudd i ryggsøylen. ryggraden brudd behandling. Førstehjelp, kirurgi, rehabilitering

Til tross for sin styrke, er det bevegelsesapparatet ofte utsettes for høye belastninger, noe som kan resultere i skader. Den mest alvorlige og alvorlige skader er et brudd i ryggraden. Behandling av brudd i ryggraden vil avhenge av alvorlighetsgraden av skaden og lokalisering. Når slike skader er ofte involvert i prosessen med det omgivende vev, for eksempel muskel, ryggmarg, ligament. Det kan allerede møte mer alvorlige problemer.

Vi vil prøve å håndtere ulike typer ryggraden brudd, førstehjelp og behandling av skaden.

Varianter av vertebrale brudd

Vertebrale brudd er av ulike typer og grader. brudd klassifisering gjort i noen henseender. Gitt skademekanismen, kan vi skille mellom tre typer skader takiz:

1. Kompresjon brudd. Det skjer som følge av kompresjon av ryggvirvler etter traumatiske krefter. Ofte slike skader ender opp med å falle på ryggen, bein eller baken.
2. Fleksjon-ekstenzivnye skade, eller de kalles flexor-extensor. Slik skade anses å være det vanskeligste, det er basert på fleksjon og ekstensjon av ryggraden som følge av en ulykke eller et fall av en tung gjenstand på ryggen.
3. Rotary skade. Sin essens er transcendent bevegelser om lengdeaksen av ryggraden. Dette skjer på grunn av et direkte slag.

Kompresjon brudd, i sin tur, er delt inn i flere nivåer:

• Grad 1 avviker reduksjon i vertebral høyde er mindre enn 50%.
• Andre grad - høyden er redusert til det halve.
• Ved 3 ° redusert vertebral høyde med mer enn 50%.

Hvis ryggraden fraktur kun en skadet ryggvirvel, er en slik skade kalles et enkelt brudd. Når flere lesjoner påvirket integriteten av flere ryggvirvler.

Følgende typer brudd kan identifiseres når de vurderer skaden lokalisering:

1. Brudd i nakkesøylen.
2. torakalkolumna brudd.
3. Skade på lumbale ryggvirvler.

I tillegg til disse typene, kan du også velge flere:

• Stabil brudd. Med en så skadet ryggvirvler ikke bevege seg, ikke blir påvirket av omkringliggende vev.
• Ustabil skade. I dette tilfellet kan ryggvirvlene forskyves være perelomovyvih.

Hvis vi ser på deformasjon av ryggvirvlene, kan bruddet bli klassifisert som følger:

• Den kileformede brudd. Trauma er kilespissen rettet forover mot bunnen av ryggmargen.
• Fragmentering. Slike skader kan være eksplosiv når vertebrale kroppen fragmentene forskyves i forskjellige retninger, og til og med noen ganger i form av en hengende dråpe. Slike brudd er ustabile, ofte må ty til kirurgi.

Symptomatologi av virvelbrudd

Til konsekvensene av brudd er den minst alvorlige, er det nødvendig å diagnostisere i tid for å gi riktig førstehjelp og transportere offeret til et sykehus. Symptomer på brudd kan være mange, men den mest betydningsfulle og åpenbare er følgende:

1. Sterke smerter i det skadde området. Smerten vanligvis blir sterkere når du prøver å endre plasseringen av kroppen, eller for å gjøre et trekk hånd eller fot.
2. Begrensning av bevegelser. Som et resultat av vertebral fraktur anatomiske integritet er brutt, da alle forsøk på å gjøre en bevegelse ende smerte.
3. Med en sterk vendepunktet kan observeres deformasjon av den avdeling, som er skadet.

Det er ikke nødvendig å flytte offeret hvis det er mistanke om brudd i ryggraden. Behandling av brudd i ryggraden og dens suksess avhenger i stor grad på det medfølgende førstehjelp og kompleksiteten av skaden.

Årsaker til brudd

Enhver Brudd finner sted som et resultat av overdreven kraft-slagfasthet på bendannelse. At ryggraden er ødelagt, må du ha følgende vilkår:

• En stor gjennomslagskraft.
• Svake bein system.

Vanligvis spinal frakturer oppstå på grunn av et fall fra en høyde, som et resultat av forbedrede sport eller profesjonelle og forbrukeraktiviteter. Sjansene for mottak av slikt brudd som følge av en trafikkulykke.

Det finnes situasjoner der benet blir ustabil som følge av patologiske prosesser i kroppen. I dette tilfellet, selv en liten eksponering kan føre til en slik skade. Dette kan forekomme når de følgende sykdommer:

• Osteoporose.
• Tilstedeværelsen av tumorer.
• Tuberkulose.
• Brudd i det endokrine systemet.

Uansett årsak var, førstehjelp for brudd i ryggsøylen bør gis riktig for ikke å føre til enda mer alvorlige konsekvenser.

diagnostisere brudd

Smerte som oppstår under brudd er ikke en spesiell funksjon i en slik skade, slik at det er nødvendig å holde den neste undersøkelse for å foreta en nøyaktig diagnose:

1. Spine røntgen gjør. Dette vil ta en direkte og utspring, for å finne den nøyaktige plasseringen av skaden og fastslå alvorlighetsgraden av skaden.
2. CT scan er vanligvis foreskrevet etter X-ray til så detaljert som mulig å gjennomgå det skadede området.
3. Myelografi viser status for ryggmargen etter et brudd.
4. Undersøkelse av en nerve er nødvendig for å teste følsomheten og funksjon av nerveender, og ryggmargen.
5. MR kan legen forskrive hvis det er mistanke om skader på rygg strukturer.
6. Densitometry utføres i sjeldne tilfeller, for å forebygge osteoporose.

Etter all forskning lege kan stille diagnosen, for å bestemme kompleksiteten av bruddet, vurdering av risiko og velge riktig taktikk behandling.

Brudd i nakkesøylen

Nakkesøylen er det første trinnet i ryggsøylen. Den inneholder syv ryggvirvlene. Ganske ofte, som følge av fallet på hodet er det et brudd av den første virvelen, kalt atlas.

Risikoen for slike brudd er at det kan føre til skade ikke bare til ryggmargen, men også enkelte deler av hjernen. For eksempel, hvis den er skadet medulla oblongata, det er fylt med brudd på pust og hjerteslag.

Detektere et brudd i den andre halsvirvelen er vanskeligere, pasienten klager vanligvis av smerte i løpet av hoderotasjon. Avhengig av graden av brudd slike traumer kan føre til nevrologiske problemer eller alvorlige skader på ryggmargen, som er uforenlig med liv.

Skader på gjenværende halsvirvler, oppstår vanligvis på grunn av en kraftig bøying av halsen. Hvis skaden påvirker leddbånd, er det en fare for ryggmargsskade.

Brudd i korsryggen

De vanligste typer skader i ryggraden er kompresjonsfrakturer av thorax og lumbale ryggvirvler. Det forekommer oftest som følge av fallet på baken eller hoppe fra stor høyde.

Hvis sykdommen har osteoporose, kan den lumbale ryggraden brudd oppstå som et resultat av lav-energifall. Faren er at når det ikke alle gjelder til legen, ta en ryggsmerter for symptomene på aldersrelaterte endringer.

nødhjelp

Hvis du mistenker et brudd i ryggraden er nødvendig for å bidra til å rette offeret. Uten å måtte besøke sykehuset i dette tilfellet, ikke kan gjøre, så du trenger å riktig utføre transport.

Førstehjelp vil være som følger:

1. Gjemmes pent på baksiden av offeret på en solid overflate: det kan være en dør panel, kryssfiner eller annet tilgjengelig materiale.
2. Fest bena og overkroppen.
3. Hvis smertene i nakken, er det nødvendig å immobilisere.
4. Ved begynnelsen av ryggvirvlene i thorax eller lumbalcolumna å sette en myk pute for skaden.
5. Etter å gi pasienten immobilitet kan gis et analgetikum for smertelindring.
6. Du kan ikke transportere pasienten i sittende stilling.

Korrekt gi førstehjelp kan redde livet til offeret.

Det er forbudt ved mistanke om brudd i ryggen

Denne skaden er alvorlig nok, så er det noen handlinger som absolutt kontraindisert hos:

• Du kan ikke tvinge offeret til å sitte ned eller stå opp.
• Det er forbudt å forsøke å redusere ryggvirvler på plass.
• Det er ikke anbefalt å gi medisiner, hvis offeret mister bevisstheten eller svekket svelgefunksjon.
• Ikke trekk i arm eller ben, eller prøver å overføre pasienten til seg selv.

Noen av disse handlingene kan føre til alvorlige komplikasjoner, så ikke risikere helsen til en person hvis det er et brudd i ryggraden.

ryggrad brudd behandling

Uten behandling i en medisinsk innretning kan ikke gjøre i nærvær av en slik skade. Bare en kvalifisert spesialist kan foreskrive adekvat behandling som ville unngå alle komplikasjoner.

Behandlingen kan utføres i to retninger:

1. Konservative.
2. Kirurgi.

Hvilken gruppe er nødvendig å ty til mest effektivt takle bruddet avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og dens plassering.

konservativ behandling

Vanligvis er en full løpet av behandling av brudd tar ca 3 måneder, passerer den under kontinuerlig oppsyn av en lege og vanlige undersøkelser for å identifisere fremgangs spleising den skadede ryggvirvler.

frakturbehandling omfatter følgende trinn:

1. Bli kvitt smertene. Denne skaden forårsaker alvorlig smerte, slik at pasienten må gis smertestillende, vil de ikke påvirke utvinningsgraden, og staten vil forbedre.
2. Aktivitet begrensning. For å fremskynde prosessen med matchende ryggvirvlene bør være mulig å begrense eventuelle mobilitet. Du kan ikke utføre handlinger som øker belastningen på ryggraden, lavere sitte og stå. Uten denne regelen Tilveksten frekvensen av nedgangen.
3. Fiksering. Etter en virvelbrudd, kan det oppstå mange nevrologiske komplikasjoner. For å unngå dem, er det nødvendig å fikse ryggraden i samme posisjon. For disse formålene, kan du bruke korsett av ryggraden brudd. Verteroblastika - en prosedyre som kan brukes til å gjenopprette integriteten av ryggraden. Til hennes tydde til i tilfelle av en kompresjonsbrudd i mange klinikker. Hovedpoenget er dette: er en punktering i huden og inn i virvellegemet er satt inn en metallstav gjennom hulrommet er fylt med en løsning for å styrke rygghvirvelstrukturen. Denne prosedyren utføres under lokalbedøvelse.
4. Kyphoplasty brukes til å gjenopprette vertebral høyde. Legen gjør innsnitt i huden og setter inn i virvellegemet ballong som blåses opp til riktig høyde for restaurering av ryggvirvel størrelse. Da den vanlige sementbaserte produkter, sikkert låsende stilling.

kirurgisk behandling

Dessverre kan du ikke alltid håndtere slike traumer konservative metoder. Hvis diagnostisert med et brudd i ryggraden, kan kirurgi være nødvendig i tilfelle at det er risiko for nevrologiske komplikasjoner.

Under operasjonen kirurgen gjør en reseksjon av vertebra deler, som skader nerverøttene og ryggmargen, og i deres sted satte metall implantater.

komplikasjoner av kirurgi

Selv tar hensyn til at moderne utstyr har stort potensial, og kirurger - opplevelsen av slike operasjoner, forstyrrelser relatert til potensielt farlig, som i oppnåelig nærhet er ryggmargen og nervene.

Som et resultat av behandlingen av de følgende komplikasjoner kan oppstå kompresjon brudd:

1. Kyfose. Dette utseendet på en hump i thorax ryggraden. Denne komplikasjon er vanlig hos eldre pasienter. En pasient lider ofte smerte, kan det være problemer med det kardiovaskulære system, mage-tarmkanalen eller lungene. Fast tretthet setter inn, er det kortpustethet.
2. Segment ustabilitet oppstår oftest i saken falt med mer enn 30% som følge av brudd høyde av vertebra. Med denne komplikasjonen ikke bare har smerter i hvile og under bevegelse, men også starten på degenerative-dystrophic prosesser i ryggraden.
3. Benfragmenter som dannes av de komplekse sprekkene kan føre til nevrologiske komplikasjoner. De kan oppstå umiddelbart eller etter en tid. Symptomene på slike forstyrrelser er smerte ved bevegelse og i ro, i tillegg til den reduksjon eller fullstendig tap av følelse og nummenhet i ekstremitetene.

Jo mer tid har gått siden frakturen før behandlingen begynner, jo større er risikoen for ulike komplikasjoner.

Konsekvensene av brudd

Nøyaktig anslag er vanskelig å gi, hvis det er et brudd i ryggraden. Konsekvensene kan være ganske dire. Noen ofre ikke kjøre til sykehuset og dø av spinal sjokk, skjer det som følge av skade eller ryggmarg ruptur.

Hvis berører ryggmargen, er at risikoen for lammelse. Pasienter kan i lang tid eller for livet å miste evnen til å bevege seg uavhengig.

Hvis en enkel fraktur av ryggraden, kan konsekvensene være i form av osteoartritt eller myke brokk. For å unngå slike konsekvenser, eller å redusere dem til et minimum, er det nødvendig å overvåke deres behandling, overholde alle anbefalinger fra leger, spesielt i perioden med rehabilitering.

Rehabilitering etter ryggraden brudd

Det er ikke alltid mulig å unngå skader: en ulykke, crash - og der har du et brudd i ryggraden. ryggrad brudd behandling må slutte rehabilitering periode. Målet med denne milepælen er å gjenopprette den skadede ryggvirvler og tilbakeføring av tidligere rullende livsstil.

For disse formålene, legene ty til følgende metoder:

• Fysioterapi.
• Electrostimulation.
• Massasje.
• Uvanlig effekt.
• Terapeutisk trening.

Bare vertebrale brudd kan være fullt integrert tilnærming til å vinne, rehabilitering fremskynde helbredelsesprosessen, forebygge komplikasjoner og gjenopprette mobilitet.