HelseMedisin

Endovaskulær kirurgi: Typer av intervensjoner

I det siste tiåret, er endovaskulær kirurgi aktuelt og populært, men oppstigningen begynte i 50-årene av det 20. århundre.

Litt historie

Svenske radiolog Sven Seldinger proklamerte ideen om å innføre i væskebeholderen, som er kontrastmidlet. Målet med forskeren var å unngå kutt. Dermed har det kommet til fartøyet punktering prosedyren en spesiell nål gjennom huden.

Han kom gjennom nålen strengen, å trenge inn i beholderen ved å styre X-ray, er nålen fjernes og strengen kateterinnførings. Kontrastmiddelet ble brukt til kateteret, så jeg tok et bilde på X-ray film. Således ble det oppnådd et bilde av fartøyet. Nålen føringskateteret er grunnleggende verktøy i endovaskulær kirurgi og brukes i dag. Det er viktig å merke seg at kvaliteten på verktøyet er nøkkelen til suksess for operasjonen. Slik oppsto endovaskulær kirurgi av arteria carotis interna.

Den neste fasen av utviklingen refererer til 1964. Radiologist Charles Dotter innført en metode for å utvide det innsnevrede kar ved hjelp av en oppblåsbar ballong, som er festet til enden på kateteret. Denne innovasjonen perfeksjonert sveitsiske kardiolog Andreas Gryunttsig. Han gjorde det første ballong angioplastikk av hjertearteriene. I det neste tiåret, innen medisin og overtok dynamikken i utvikling. Det bør bemerkes bidrag fra lokale armaturer i karkirurgi er: Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS og andre.

I dag har endovaskulær kirurgi opphørt å være en pilot. Han har godt tatt sin plass og går framover.

Om Vaskulær kirurgi

Vaskulær kirurgi - området medisin, som omfatter behandling av blod og lymfekar. Vi anvender fremgangsmåten for terapi som kan drives og intravaskulær kirurgi. I utgangspunktet hensikten med operasjonen var diagnostisk. Prestasjoner og resultatene av behandlingen lov til å sette opp et eget område.

Minimalt invasive arter tilhører den moderne karkirurgi. Effektiv drift intravaskulært mulig takket være innovativ teknologi i medisin, blir dermed endovaskulær kirurgi ansett som et selvstendig, spesialisert smal profil, som tok sin plass og gjort alternativ til tradisjonell kirurgi.

Uttrykket "endovaskulær", som betyr "intra" nøyaktig svarer til de nærmere detaljer. Det er en universell metode som er anvendbart for forskjellige vaskulære patologier og intraorgan kanaler.

De viktigste typene

Endovaskulær kirurgi inkluderer rentgenohirurgii, intervensjonell kardiologi, intervensjosradiologi - denne typer kirurgiske inngrep, som blir utført på en blodåre via perkutan tilgang kontrollere strålingsavbildning.

Den største fordelen med intravaskulær kirurgi - denne intervensjonen gjennom små punkteringer i huden og røntgenkontroll av manipulasjon.
Endovaskulære diagnostiske og terapeutiske intervensjoner ble utført i klinikken og kreve flere dager på sykehus. fordeler:

  • I gjennomsnitt, er det ikke behov for generell anestesi.
  • For å redusere risikoen for fraværet av nødvendige tiltak kan opereres følgelig lavere smerte, hurtig rehabilitering sammenlignet med klassiske kirurgi.
  • Typer av endovaskulære inngrep er attraktive budsjett priser.

Ofte brukes endovaskulær fremgangsmåte - et diagnostisk angiografi. Hva gjør Senter for Endovaskulær kirurgi?

Innsnevringen av fartøyet gjør det dilatasjon eller stenting. Når overskudd av blodforsyningen til et organ (tumor, angiodysplasi, etc.) eller unormal blodstrømning (arteriovenøs shunt, varicocele) gjelder vaskulær embolisme.
Hvis diagnostisere patologisk vasodilatering - intra aneurisme pode blir brukt, noe som utelukker seg aneurismen fra blodstrømningsareal.

metodikk TIPS

Når det gjelder pasienter med en diagnose av "portal hypertensjon" (høyt blodtrykk i portvenen på grunn av obstruksjon av blodstrømmen gjennom lever) TIPS teknikk som anvendes - er skapt hakke "kanal" i blodstrømmen fra portvenen til leveren. Dette reduserer portal blodtrykket, det er forhindret livstruende.

Dersom det er en fare for løsgjøring av trombe av nedre lem venen med ytterligere transporter dem inn i lungearterien, og deretter sette den cava filtre som et profylaktisk tiltak.

regional kjemoterapi

Regional kjemoterapi fremgangsmåte som brukes for målet injeksjon i et organ, slik som infusjon i akutt pankreatitt, kreftkjemoterapi (kateter ble satt inn i en arterie, og deretter stoffet injiseres direkte inn i det syke organ). Innføring i arterien av kjemoterapi i kombinasjon med olje kontrastmiddel - himioembilizatsiya.

trombolyse

Trombose fartøy med regionale trombolyse. Innføring av kateteret inn i området av trombose, administreres en substans som løser opp en trombe (trombolytisk) direkte på herden trombose. Hvorved en trombe delvis eller fullstendig oppløst, og dermed redusere medikamentdosen tramboliticheskogo.

Disse endovaskulære teknikker er ikke i sin helhet. Realitetene i dagens moderne er slik at endovaskulær kirurgi har en innovativ, vokser eksponentielt grenen av medisin. En liste over forskjellige terapeutiske endovaskulære fremgangsmåter utvides.

Hva du kan gjøre ved hjelp av X-ray?

Forskning fra fartøy, arterier eller vener avslører innsnevring, okklusjon av blodkar, fokus, størrelsen av ekspansjonskaret sykdom, og identifisere indre blødninger, tumor prosess, og mer, at det er umulig å identifisere en hvilken som helst annen metode.

Endovaskulær kirurgi avdeling er engasjert i slik forskning.
Fremgangsmåten er generelt følgende trinn. Å punktere en arterie eller vene brukes en spesiell nål - i lysken, armhulen, under kragebenet eller halsen. Buet plastrør - et kateter trenge inn i beholderen. Gjennomlysning bidrar til å holde kateteret i målet fartøyet.

Deretter mates inn i kateteret kontrastmedium som er synlig i røntgen. Den kontrastmiddel, spredning av emnet en vaskulær stedet, slik at en fremstående røntgenstråle. Resultatet av studien fanger en X-ray eller video. X-ray endovaskulær kirurgi for å identifisere de ulike patologi av skip og indre organer og er en uerstattelig metode for forskning.

Når hagiographic studie av mulig kortvarige smerter av varierende intensitet i studieområdet. Noen ganger av smertebehandling er nødvendig.

prøver angiograms

Så, hvordan den er utført endovaskulær kirurgi av halspulsårene? Overlappende fartøyer trange eller reduseres ved å innføre en spesiell ballong deretter blåses opp det i lumen. Denne prosedyren gjenoppretter åpenheten av fartøyet ikke trenger å be handling, den universelle, som er aktuelt, for eventuelle menneskelige fartøy.

Den vasokonstriksjon matet kateteret angiografi gjøre å identifisere graden av innsnevring av fartøyet. Gjennom en smal eller lukket del av karet utføres verktøy - lederen. Deretter ble ballongkateteret blir matet, som overlapper det innsnevrede partiet.

Ballongen utvider smalere område. Årsaken til begrensningen - en blodpropp eller plakk, som er fordelt jevnt over den sterkt strukket vegg av beholderen. Deretter blir ballongen tømmes, og derved frigjort beholderdel som er gjenopprettet til den fulle blodstrømmen.

Sylinder fjerner positiv dynamikk overvåkes av gjentatte angiografi. Også populær endovaskulær kirurgi i arteria vertebralis.

Med ineffektivitet av utvidelse

Ofte etter dilatasjon observerte rest stenose som ikke forstyrrer den normale prosessen med blodstrømmen.

Dersom utvidelse ineffektiv anbefalte stent som støtter inne i skipet og vil ikke gi ham smal. I Stenten kan være av varierende lengde og diameter, en annen metode for installasjon. Stenten er valgt hver for seg. Til dags dato, alle menneskelige fartøyer tilgjengelige for endovaskulær koronar stent.

konklusjon

Det finnes en rekke indikasjoner, da for å stoppe blodstrømning gjennom beholderen. For embolizirovaniya fartøy utføres i hans kateter. Det er viktig at kateteret bør plasseres slik at embolisering materialet ikke faller inn i de andre skipene. kateter gjennom beholderen transporteres embolisere substans eller enhet, for eksempel en spiralformet, plasten (gelatin) partikkel sclerosant.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 no.unansea.com. Theme powered by WordPress.