Gulsott i nyfødt: årsaker, manifestasjoner og behandling

Gulsott i et nyfødt er et fysiologisk fenomen, som manifesterer som guling av huden og slimhinnene på grunn av et brudd på bilirubinmetabolismen, som er forbundet med umodenhet i leverenes enzymsystem. I tillegg kan dette fenomenet ha en arvelig natur. For eksempel kan gulsott hos nyfødte være en konsekvens av familiær hyperbilirubinemi.

En annen årsak til denne tilstanden er den intensive ødeleggelsen av erytrocytter (hemolytisk gulsott) som er forbundet med inkompatibiliteten av barnets blod og moderen, leverskade, blødninger som oppstod under fødsel, samt arvelig forstyrrelse av formen av røde blodlegemer eller mekaniske hindringer mot normal utstrømning av galle.

Gulsott i det nyfødte: manifestasjoner

Fysiologisk guling av huden og sclera blir oftest observert på dag 3 etter fødselen. Det er ingen tegn på hemolyse og lesjoner i leveren eller milten. Ved utskillelse av bilirubin reduseres mykheten gradvis. I mer alvorlige tilfeller, intravenøs infusjon av stoffet "Fenobarbital", samt en løsning av glukose og askorbinsyre.

Det er verdt å merke seg at gulsott hos en nyfødt, som ble født før begrepet, er preget av større intensitet og varighet. I dette tilfellet bør medisiner kombineres med fototerapi økter.

Med patologisk gelé, når hemolytisk sykdom utvikler seg , er barnet tregt, ønsker ikke å suge. Han kan ha anfall, og øker også leveren og milten.

Gulsot hos nyfødte: konsekvenser

Siden denne tilstanden i de fleste tilfeller har en fysiologisk karakter, oppstår det ingen konsekvenser eller komplikasjoner. I tilfeller hvor barnets og moderens blod ikke faller sammen med Rh-faktoren, er det mindre gunstig når progosen diagnostiseres med dårlig utgang av galle eller leveren er skadet av noe virus. Deretter kan det være toksisk hjerneskade, albuminemi og også kjernefysisk gulsott, noe som forårsaker alvorlige kramper, døvhet og forsinkelse i fysisk utvikling.

Gulsot hos nyfødte: behandling

Volumet av terapeutiske tiltak avhenger av alvorlighetsgraden av bruddet. For barn som har guling av huden og sclera, er det viktig å få modermælk, som fremmer raskere mekoniumfjerning, og med bilirubin.

For barn med milde former for iskrem, er det nyttig å ta soling. Noen ganger kan en lege foreskrive glukose og en sorbent for å forbedre leverfunksjonen.

Når kolestase er foreskrevet legemidler som bidrar til utløpet av galle, og med utilstrekkelig aktivitet av fordøyelsesenzymer, utføres enzymbehandling.

I alvorlige tilfeller, når konsentrasjonen av bilirubin er for høy, og andre metoder er ineffektive, vises syke barn blodtransfusjon. Når hemolytisk sykdom er baby, er det bedre å amme en annen kvinne, fordi i morsmelk er det Rh-antistoffer, som har en skadelig effekt på barnets røde blodlegemer.