Hva er BDS? Sekundær BDS sykdom

Sykdommer i fordøyelsessystemet organer - en ganske vanlig sykdom som oppstår i de aller fleste av planetens innbyggere. Men ikke alle vet at mange sykdommer er forårsaket av gastrointestinale sykdomstilstander stor duodenal papilla. Fra materialer av artikkelen leseren lærer at BDS er, hva slags sykdommer som er kjent for å medisin av denne struktur som diagnostisere sykelige tilstander og behandling som i dette tilfelle er utført.

Konseptet BDS

Stort duodenal papilla (BNS) representerer den anatomiske strukturen av halvkuleform, som er anordnet på slimhinnen synkende delen av duodenum. I den medisinske litteraturen BDS finnes under forskjellige navn - stor duodenal papilla, og papilla av Vater. Og likevel, hva er BDS? Denne størrelse fra 2 mm til 2 cm struktur som utfører en meget viktig funksjon - kobler den felles gallegang, hovedbukspyttkjertelkanalen og tolvfingertarmen. BDS regulerer strømmen av galle og bukspytt i tynntarmen og hindrer at tarminnholdet inn i kanalene.

I strukturen kan OBD forekomme patologiske forandringer under påvirkning av forskjellige faktorer, -. Diverse patogene mikrofloraen, trykksvingninger og endringer i syre-base-balanse, stagnasjon i hulrommet, etc. I tillegg kan legemet struktur forstyrres migrering av galle steiner eller andre solide strukturer.

patologi BDS

Sykdommer i større duodenal papilla er svært mangfoldig. Med utviklingen av moderne metoder for diagnostikk konklusjoner om de funksjonelle lidelser i denne strukturen er mye mer vanlig enn tidligere antatt. Men på grunn av den uvanlige og heller komplisert diagnostisk medisinsk praksis er det ofte overfor et stort antall dårlige resultater ved behandling av pasienter med gallestein eller pankreatitt som utviklet på bakgrunn av brudd i BDS struktur.

BDS felles patologi vurderes tumorous vekster - hyperplastiske polypper opp til 87% blant godartede svulster. Polypper vanligvis ikke regenerere i ondartet vev. Adenom - bole sjelden sykdom OBD kreft opptil 25% av alle kreftformer. BDS stenose diagnostisert i 4-40% av pasientene. Som regel BDS patologi knyttet til gallestein sykdom (GSD), som forekommer i hver tiende innbygger.

Classification of Diseases BDS

Sykdommer i større duodenal papilla er klassifisert i to hovedgrupper:

• primære,
• sekundær.

Den primære sykdommer inkluderer de forstyrrelser som inntreffer er lokalisert innenfor strukturen OBD - papillitt (inflammatorisk sykdom); spastisk OBD stenose, som senere kan omdannes til papilloskleroz; OBD alder endringer; medfødte misdannelser; godartede og ondartede svulster - lipom, melanom, fibroma, adenom, polypper, papillomer.

Sekundære sykdommer BDS - stenose er forårsaket av gallestein. Symptomer på sykdommen er direkte relatert til grunnen til at han var blitt tilkalt. Hvis således en patologisk prosess er konsekvensen av sykdommer i gallesystemet, er den sykdom som ligner på funksjonene i GSD - patologi, karakterisert ved dannelse av steiner i galleblæren og gallegangene, ledsaget av en følelse av tyngde i den øvre kvadrant, flatulens, halsbrann, uberegnelig stol.

Det er et konsept for kombinert stenose - et brudd BNS funksjoner som har oppstått på bakgrunn av et sår på tolvfingertarmen. I dette tilfellet er det en mangel på BNS.

pankreatitt

Dersom de patologiske prosesser i strukturen forårsaket av betennelse i bukspyttkjertelen OBD sykdomstegnene er lik symptomene på pankreatitt.

Pankreatitt - er en inflammatorisk prosess i bukspyttkjertelen. Det er bemerkelsesverdig at bildet av sykdommen, kan være forskjellig - patologi er i stand til å utvikle seg raskt, idet den akutte form, eller ikke manifesterer seg i lang tid, noe som er typisk for den kroniske formen av strømmen.

De viktigste symptom på akutt pankreatitt er en meget sterk skjærende smerter i den øvre mageområdet - til høyre eller venstre øvre kvadrant. Smerte kan bære herpes og ikke stoppe selv etter å ha tatt spasmolytika eller analgetika. Det er det som er BDS og de konsekvenser brudd på sine funksjoner.

I tillegg til smerte ved pankreatitt gag refleks, muskelsvakhet, svimmelhet. De viktigste symptomer på pankreatitt hos ultralyd endrer form og grovheten av kantene av bukspyttkjertelen. I diagnostisering av cyster kan påvises i kroppen. Jeg må si at sykdommen er vanskelig. Og på tidlig intervensjon kan føre til døden.

Spastisk stenose BDS

Stenose OBD - godartet patologi av passasjen, som er forårsaket av obstruksjon av bukspyttkjertelkanalen og galle som følge av inflammatoriske forandringer og cicatricial innsnevringer papiller. Hvordan skjer det? Passasje stein er viklet papilla og aktiv infeksjon i foldene fører til utvikling av fibrøst vev og stenotiske regioner OBD ampuller.

Som kjent, oppbygging av BDS direkte påvirker en persons alder. Folk i avanserte år i gallestein lider-stivnet atrofisk form av kronisk papillita. Kontingenten, som ikke har nådd en alder av seksti år i utlandet, med forbehold om hyperplastiske forandringer i BDS (adenomatøs, adenomiomatoznye).

De senere årene, på grunn av det faktum at, i diagnostisering av sykdommer BDS endoskop blir brukt, er det mulig å skille klart mellom konstriktiv og kataralsk (nestenoziruyuschy) papillitt. Den første formen av patologien forbundet med gallesten. Dersom legemet ikke danner steiner, utvikling av sykdom er en kronisk infeksjon som sprer seg til det aktuelle lymfe.

Skjemaer stenose BDS

Avhengig av morfologiske karakterene finnes tre former for stenose:

• inflammatorisk-stivnet stenose - en patologi som er kjennetegnet ved varierende grader av fibrose;
• fibrocystisk stenose - en lidelse i hvilken dannelsen av fibrose med cyster dannes små - på grunn av kjertlene dramatisk forbedrede klemme muskelfibrene;
• adenomiomatozny Stenosis - patologi, ved hvilken adenomatøs hyperplasi kjertler, så vel som fiber-hypertrofi av glatte muskler og fibervekst av fibre, et brudd forekommer meget ofte hos eldre mennesker.

I tillegg arr stenose BDS klassifisert:

• den primære,
• sekundær.

Primær stenose ikke føre til endringer i gallegangene. Patologi forårsaket av degenerative forandringer av papilla, som vises i atrofi i muskellaget. Noen ganger den primære stenose er en medfødt defekt.

Sekundær stenose er en konsekvens av eksisterende endringer i strukturen på grunn skade papiller migrasjon steiner eller kirurgi.

Avhengig av omfanget av spredningen av sykdommen stenose BNS aksjer:

• på isolert,
• vanlig.

diagnostikk

Til dags dato, medisinen som brukes ganske mange effektive metoder for diagnostikk OBD sykdommer. La oss se på noen av dem. Endoskopisk ultralyd - en teknikk hvor man ved hjelp av den optiske enhet - endoskopet - en studie utført OBD struktur. Fotografi papilla, laget med en lignende studie, sitert ovenfor.

Transabdominal ultrasonografi - screening undersøkelsesfremgangsmåten ved hjelp av ultralyd, som gjør det mulig meget nøyaktig å identifisere strukturelle endringer i galleblæren, lever, bukspyttkjertel, og kanaler. I tillegg bestemmer metoden homogeniteten i hulrommet og galleblæren motilitet, tilstedeværelse / fravær av intrakavitær inneslutninger.

Den neste Fremgangsmåte for diagnose av patologier BDS - ultrasonisk cholecystography - manipulasjon, via hvilke undersøkte motor-evakuering funksjon av galleblæren i to timer etter å ha mottatt koleretisk frokost.

Dynamisk hepatobiliære scintigrafi - en fremgangsmåte, som er basert - Vurdering av absorptive-excretory funksjon av leveren. Fraksjonert kromatisk duodenal undersøkelser for å bestemme den tone i galleblæren; kolloidal stabilitet lever- galle fraksjon og dens bakteriologisk sammensetning. Når gastroduodenoscopy vurderer tilstanden i BDS, samt observasjon av naturen av galle blir tilgjengelig. I tillegg til disse fremgangsmåter er det en computer tomografi og laboratoriediagnostikk.

BDS: behandling

Grunnlaget for behandlingen av stenose av BDS har til oppgave å gjenopprette den normale flyten av galle og bukspyttkjertelen juice inn i tolvfingertarmen. I samsvar med dette mål er det en rekke prinsipper, i pakt som vil bidra til å oppnå suksess i behandlingen av:

• psykoterapi, behandling av nevroser, stabilisere hormonnivåer, å minimalisere spenningen, avspenning, riktig diett;
• Behandling av patologier i bukhulen,
• eliminering av dyspeptiske faktorer.

For å eliminere nevrotiske forstyrrelser som brukes sedativer infusjoner eller avkok av forskjellige urter. I tillegg pasientene viste psykoterapi.

En viktig del av vellykket behandling er kosthold:

• fraksjonert måltid;
• avholdenhet fra alkohol og kullsyreholdige drikker, så vel som røkt og stekt mat;
• begrenser opptak eggeplommer, baking, krem, sterk kaffe og te;
• hyppige spise kål, hvetekli og bokhvete;
• mottar spasmolytika, som fjerner smerte angrep.

BDS stenose blir ofte behandlet med kirurgiske metoder. Skille nekorrigiruyuschie og korrigere drift. Den første gruppen omfatter endoskopisk PST, sondering BDS.

I perioden av remisjon til pasienter i tillegg til kosten anbefales vedlikeholdsbehandling - er fordelene med daglig gange, morgengymnastikk, svømming.

Som en oppsummering kan det oppsummeres at mange fordøyelsessykdommer skje på bakgrunn av en feilfunksjon i en liten struktur. Slike brudd føre til alvorlige problemer i kroppen og er ofte mottagelig for korrigering bare ved kirurgi. Det er hva BDS.