Plasmaferese - en ... Cascade plasmaferese. membran plasmaferese

Plasmaferese - en fremgangsmåte for fjerning fra sirkulasjonen av blodplasma. I løpet av fremgangsmåten blir ikke fjernet blodceller og plasma er erstattet krovozamenyayuschimi væsker. Dette, sammen med plasma fra kropps fjernes skadelige stoffer (mediatorer av inflammasjon, kolesterol, lipider, endotoksiner), blod viskositet redusert, øket medikamentsensitivitet, oppstår immunitet korreksjon.

Hva er plasma?

Det er kjent at blodet omfatter røde og hvite blodlegemer, blodplater (trombocytter) og væske i hvilken dataelementene er til stede i cellesuspensjonen. Denne væsken er en løsning av proteiner og elektrolytter og kalles "plasma" (bilde finnes i artikkelen).

Metoder for plasmarensing

Plasma rensing kan utføres med kraften fra tyngdekraften eller spesielle filtre. I det første tilfellet, blir blod føres gjennom en sentrifuge, i det andre tilfellet, et porøst membranfilter.

For å separere plasma fra blod ved anvendelse av en membran plasmaferese. I løpet av fremgangsmåten, blir blodlegemene fjernes ballast og giftige stoffer. For å gjøre dette, er plasma destillert gjennom spesielle filtre. Membran plazmeferez - tilstrekkelig effektiv metode for behandling av forskjellige sykdommer, som varierer på grunn av det indre miljø i menneskekroppen. Medisiner i denne situasjonen er maktesløse.

Disse plager er:

• traumer;

• omfattende brannskader,

• akutt inflammasjon av indre organer;

• rus;

• alvorlige infeksjoner.

Med hjelp av membranen plasmaferese normal immunitet, aktiverte hematopoetiske celler, akselererer helingsprosessen, kapillarene i bevegelsen av blodet er akselerert, sannsynligheten for død er sterkt redusert.

Når blod rensing av immunceller eliminert symptomene ved autoimmune sykdommer. Rense blodet for overflødig fett, kan gjøres lettere for aterosklerose. Membran plasmaferese kan forbedre pasientens helsetilstand etter stråling eller kjemoterapi behandlinger. Meget effektive for tilstander som rus, Rh konflikt gravid, urogenital infeksjon, rekonvalesensperiode etter viral hepatitt. Plasmaferese gjør det mulig å minimalisere sannsynligheten for sekundære komplikasjoner av diabetes.

Cascade plasmaferese - en fremgangsmåte for rensing av blod, som består i plasmaet passerer gjennom et spesielt filter med porer små nok. Under prosedyren, blir plasmaet fjernet av store molekyler av fett og protein. Utviklet teknikken var i 1980 av japanske forskere. I dag er det mye brukt for behandling av aterosklerose med en masse av lipider i blodet, så vel som for forebygging av patologiske tilstander slik som slag, aneurisme, hjerneslag. Påviste fordelene ved plasmaferese Cascade i systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, multippel myelom , og mange andre plager.

Giver og medisinsk plazmeferez

Donor plasmaferese - en prosedyre som består i plasma blir samlet fra en donor (dvs. friske mennesker). Antall blø materialet er strengt regulert av lov om donasjon. Tas ut fra et humant blod ble ført gjennom et spesielt apparat, formede elementer helles tilbake, og det resulterende plasma ble utsatt for en preservering og brukes til å generere blodprodukter eller påfølgende transfusjon.

I løpet av medisinsk prosedyre i en tid som behandles og 30% pasients blod. Dens deler er fjernet fra kroppen, føres gjennom apparatet og helles tilbake i en renset tilstand.

Indikasjoner for prosedyren

Plasma utveksling er ikke en behandling som kan utføres på rekke og rad. Denne valgfrie hjelpebehandlingsmetoden, når hovedterapi ikke gi det ønskede resultat.

Bortsett fra de ovennevnte sykdommer, behandling av plasmaferese vises når:

• alkoholisme;

• narkotikaavhengighet;

• bronkial astma;

• onkologi;

• koronar hjertesykdom;

• angina;

• hypertensjon;

• tromboembolisme;

• trofiske sår i fordøyelseskanalen,

• levercirrhose;

• leversvikt;

• glomerulonefritt med nefrotisk syndrom ;

• hypertensjon ildfast til medisinsk behandling;

• septisk sjokk i purulent prosess;

• dermatologiske plager.

Kontra

Absolutte kontraindikasjoner til denne prosedyren er duodenalsår og mage, ledsaget av blødning og clotting lidelser.

For relative kontraindikasjoner inkluderer:

• traumatisk, anafylaktisk sjokk og andre typer;

• alvorlig leversykdom, en akutt form av smittsom hepatitt;

• Pasienter eldre enn 70 år gamle, som lider av anemi i forbindelse med hjertesykdom;

• utilstrekkelig alvorlig perifer venøs nettverk.

Mulige bivirkninger

I utgangspunktet er prosedyren ganske godt tolerert. migrene tilstanden kan oppstå svært sjelden eller mild kvalme. Men slike ubehagelige hendelser er seg selv i løpet av kort tid.

Prosedyren er en alvorlig trussel bare i tilfelle av dårlig blodpropp i en pasient: blødning kan forekomme. Ved behandling av blodet for å hindre den fra å rulle ved hjelp av antikoagulanter. Når dårlig clotting Slike tilsetninger kan føre til fullstendig nesvorachivaniya blod.

Brukt utstyr

Anordninger, i hvilke plasmaet er separert (til høyre), er bærbare og stasjonære. Den første økten av plasmaferese tillate enda pasientens hjem. Moderne enheter ta en liten del av blodet og rense dem én etter én. Bærbart utstyr er praktisk fordi det lett kan overføres og sett om sengen, uten å overføre det til prosedyren i det andre rommet.

Etter totalt 40 ml blod tatt ut, blir blodstrømmen blokkeres spesiell ventil. Blodet renses og returneres tilbake inn i legemet. Så kommer en ny del av gjerdet. Derfor, i løpet av prosedyren ikke føler ubehag.

God maskin bare er i stand til rengjøring minutt og ført tilbake til pasientens legeme 100 ml blod. Således én time kan produsere ca. 800 ml plasma.

Utvikling av prosedyren

Varighet av behandling er ca 90 minutter. Ingen ubehag mens du holder det ikke merkes. Pasienten er plassert i en spesiell stol, venene i begge hender kateterinnførings. Deretter kan pasienten lytte til musikk eller se på TV, hvis det er en i klinikken. Alt annet vil gjøre enheten. Til sist prosedyren, er pasientens tilstand overvåkes kontinuerlig: måling av blodtrykket, pust, hjertefrekvens og tilstedeværelsen av oksygen i blodet.

I løpet av en sesjon kan rense opp til 25-30% av blodet, så en grundig rengjøring krever minst 3 behandlinger. Mengden av blod som skal renses til en sesjon, legen bestemmer en individuell basis, å ta hensyn til vekten til pasienten, hans alder og generell tilstand av legemet.

Rense blodet er en komplisert prosedyre, så etter ferdigstillelse pasienten må være under oppsyn av en spesialist på 30-60 minutter.

Plasmaferese kan gjøre uten noen spesiell opplæring. Og det er ikke nødvendig å følge prosedyren etter noen spesiell anbefaling. Men i noen tilfeller kan legen gi noen råd.

Plasmaferese under svangerskapet

Fremgangsmåten kan bli administrert i forberedelse for unnfangelse og forebygge, så vel som en av behandlingene. Før svangerskapet er denne teknikken brukes til å fjerne giftstoffer som har samlet seg i kroppen til en kvinne røyke. Hvis det i løpet av perioden for å frakte barnet en kvinne plaget av en sterk toxicosis, allerede to økter av plasmaferese hjelp forbedre tilstanden til forventningsfull mor.

Plasmaferese gjør kvinner med alvorlig toxicosis og placentasvikt hell bære og føde en sunn baby.

Denne fremgangsmåten reduserer risikoen for problemer som intrauterin infeksjon, LBW og anoksi, 1,5 ganger. Plasmaferese minimerer sjansen for blødning under fødsel, som den vanlige sammensetning av blod og reduserer sannsynligheten for trombedannelse.

I tilfelle av alvorlig svangerskapsforgiftning, gir denne metoden svært gode resultater. Bruken av plasmaferese bevist i følgende tilfeller:

• tilbakevendende form av preeklampsi;

• Utilstrekkelig effektivitet av medikamenter;

• alvorlig hevelse.

Per økt blir behandlet til 40% av blodet. Det er nødvendig å gjennomføre 2 eller flere behandlinger med intervaller på 3-4 dager.

Er prosedyren farlig?

Plasmaferese - en nesten sikker prosedyre.

1. Bruk kun engangs rør, katetre. Alle sett er helt steril og forseglet.

2. Pasienten er alltid under medisinsk overvåkning.

3. Prosedyren er smertefri. Sirkulasjons forstyrrelse forekommer ikke ved fremgangsmåten: reduksjon av myokardial blod tatt ut fra kroppen, når utvidbar - det strømmer tilbake.

4. I plasmapheresis gjelder ikke medisiner kan gi bivirkninger eller komplikasjoner. Saltløsning som brukes for vasking av rør, gjennom hvilke passerer blodet.

Plasmaferese: kostnaden av prosedyren

Før de bestemmer seg en plasmafereseprosedyre som er nødvendig for å sikre det gode omdømmet til klinikken. Kontakt bør være utelukkende i de spesialiserte medisinske institusjoner med solid erfaring i å utføre denne prosedyren. Det må utføre kun av erfarne fagfolk spesialtrente. Du bør varsle mistenkelig lave priser for plasmaferese. Kostnaden for en enkelt økt i Moskva klinikker er mellom 4-5000. Rubler. Kursprisen av 5 plasmaferese prosedyrer i gjennomsnitt 19-22000. Rubler.