Rickettsia - hva er dette? Hvilke sykdommer forårsake Rickettsia?

I 1906 ble H. rickettsial forskning startet flekket feber. I 1909 undersøkte blodprodukter ble funnet mikroorganismer i form av staver med meget små dimensjoner. Lignende organismer har blitt funnet i år og en annen forsker, S. Nicholas, bare studiet av tyfoidfeber. Og siden Ricketts døde i 1910 bare på grunn av tyfus, har før det å snakke om sin oppdagelse, ble den type forårsaker agenter av sykdommen oppkalt etter ham - Rickettsia, som en anerkjennelse av forskere til vitenskap.

Hva er Rickettsia

Rickettsia - er små i størrelse Gram-negative organismer, som har egenskapene til både virus og bakterier. Fra den første de anledningen til reproduksjon i eukaryote celler, men på samme tid, som bakteriene trenge oksygen, har en cellevegg, og er følsomme for en spesiell gruppe av antibiotika. Disse mikroorganismer - prokaryoter, har de ikke har formalisert kjernen, er det ingen mitokondriene.

Beskrivelse og morfologi

Vanligvis alle medlemmer av denne typen med en liten mengde - opp til 1 micron. har en stavformet oftere, men under visse trinn kan det være trådformet og smitteførende. Dessuten forekommer alle endringer i vertscellen.

Rickettsia - en fast mikroorganismer, har de ikke flag, og under ugunstige forhold, danner små former for å beskytte dem. Ofte kan disse skjemaene være i kroppen i opptil 10 år for å bevare og reaktivere under gunstige forhold.

Rickettsia, chlamydia, mycoplasma er parasittiske i menneskecelle, forårsaker sykdom, men en gang i miljøet, umiddelbart drept. Deres miljø - en levende celle til en aktiv metabolisme. Og hvis slimhinnene i munn, svelg og urinveiene foretrekker mykoplasma, Rickettsia bor i epitelceller i tarmen, og vaskulær endotel sine hovedeiere - insekter, og en mann treffer nesten alle organer og vev. Chlamydia også foretrekker å bosette seg i organer av syn, påvirke reproduktive organer og lunger.

Formere virus, rickettsiae inne i vertsceller, bare maternale celler ved oppdeling i to (som er karakteristisk for bakterier). I dette tilfellet, celler infisert med en parasitt som dreper raskt.

Livssyklusen til disse mikroorganismene er svært enkel. Dette er enten den vegetative fase - celle deler aktiv eller hvilende stadium.

På det europeiske kontinentet infeksjoner forårsaket av Rickettsia, er relativt sjeldne. Men i Asia, i Australia og i Tasmania, disse infeksjoner er utbredt.

klassifisering

På 26 mai 2015 arter er tatt med i denne slekten. Samtidig, flere arter som er behandlet her før, ble ekskludert og overført. Det skal sies at den felles verden armaturer rickettsial klassifisering til slutten og har ikke blitt utviklet.

Studiet av disse mikroorganismene er svært farlig, fordi nesten alle medlemmer av slekten forårsake sykdom, inkludert fatal. Så, det var mange tilfeller av smitte av forskere som er involvert i studiet av disse mikrobene.

rickettsial sykdom

Hos mennesker forårsaker febrile Rickettsia type sykdom. Og den generelle navnet for alle disse sykdommene - rickettsioser. Flyten av dem, som regel, har vært veldig skarp og er ledsaget av ulike typer utslett på huden, trombovaskulitami eller vaskulitt.

Så hva som forårsaker sykdommen Rickettsia? Til dags dato er det følgende:

1. Epidemi tyfus, et annet navn - tyfus.
2. Sykdom Brill-Tsinsersa eller sparodichesky tyfus (Rickettsia tyfus, etter at personen de har vært syk for første gang, ta et lite skjema, etter år og til og med tiår med mulig tilbakefall av sykdommen, som har fått navnet). Oftest sett hos eldre.
3. Endemisk tyfus eller rotte feber.
4. Brasilianske tyfus.
5. Nord-Asia og australske tick tyfus.
6. Rocky Mountain flekket feber.
7. Rickettsial kopper.
8. Israelsk feber (det kalles feber av Marseille og Middel flekket feber).
9. Murint tyfus (andre navn - loppe, som reservoar for overføringen er loppene).
10. Quintan.
11. Tsutsugamushi, feber, eller japansk (majoritets- bærere er gnagere og infeksjon trombidiidae).
12. Malay skraper feber.
13. Sumatran tick feber.
14. TIBOLA, hake eller lymfadenopati - sykdom, åpnet så sent som følger.
15. DEBONEL, eller nekrotisk strupalimfadenopatiya (forårsaket av den samme type Rickettsia. Diseases skiller seg bare symptomer).

Også kjent er:

• Q-feber;
• grøft feber;
• ospovidny tyfus (men det heter rickettsialpox);
• Queensland feber:
• Astrakhan rickettsial feber.

Denne listen er ufullstendig liste over sykdommer som mennesker kan bli smittet.

Måter infeksjon

Rickettsia utenfor cellene - dette er en svært ustabil til oddsen for omverdenen, og dør raskt fra virkningene av ulike faktorer mikroorganismer. Det er derfor de trenger spesielle transportører. For denne rollen, perfekt blodsugende insekter som lopper, lus og flått.

Siden lus og lopper finnes overalt, de sykdommene de bærer, er endemiske, mens midd har sine bestemt område, og sykdommer forårsaket av dem, har karakter av en endemisk.

Etter en brodd i menneskekroppen falle Rickettsia. Patogener i mage mucosa lopper, lus eller midd overført inn i blodet, og resultatet - en feber og alvorlig sykdom. Og sjelden er farlig for seg selv leddyr Rickettsia. Det har vært tilfeller av overføring av mikrober, parasitter av insekter fra generasjon til generasjon gjennom eggene. Her leddyr brukes bare som et reservoar for lagring av mikroorganismer. Videre og insekt angrep kan skje gjennom menneskelig pasientens blod på tidspunktet for bittet.

Hvis en bærer er haken Rickettsia, kan patogenet fås gjennom en bit, hvis mikroorganismen er i spyttkjertler, eller ved å gni inn i huden når det insekt knekket.

Det er en egen underart, er mer motstandsdyktig mot miljøbetingelser som kalles Coxiella. Provosere disse rickettsia-sykdommer så som gjennom insektbitt, og luftbårne dråper og forårsake mesteparten av en av de tre typer av Q-feber.

En japansk feber smitter ikke direkte fra pasienten til en frisk person. Nødvendigvis nærvær av en mediator. Og oftere enn i hans rolle spilles av en rotte eller mus. Deres bitt kan være svært farlig.

symptomer på sykdommen

Sykdommer forårsaket av Rickettsia, kan manifestere seg på forskjellige måter, men vanlige symptomer kan fortsatt være preget. De er som følger:

• hodepine og muskelsmerter av ukjent opprinnelse;
• feber,
• ulike typer utslett og insektbitt på plass eschar dannet små i størrelse, noe som mørkner med tiden, med press følte på den dens stivhet;
• betennelse i lymfeknuter, og deres øke i størrelse;
• tørrhoste.

Tunge rickettsioser som regel alltid forekomme med temperatur og psykotisk tilstand, pasientens åndedrettsbesvær og tung. Patologi Diagnosen er ofte store vanskeligheter. Diagnosen kan gjøres gjennom en hudbiopsi fra bittet. På sin overflate når infeksjonen er alltid en Papuler er dannet, som deretter blir svart.

Fever begynner rundt den fjerde dagen etter smitte, men kan utsettes hennes utseende for en lengre periode. Pasienten utvikler en tilstand av apati. Lymfeknuter (først de nær bittet, deretter den andre) bli betent og økning i størrelse.

En uke etter at de første tegn på sykdommen begynner å vises typiske symptomer på rickettsial sykdommer - høy feber og tørrhoste som utvikler seg til bronkitt eller lungebetennelse, det er lysskyhet, konjunktivitt. Kanskje på grunn av varmen utvikler delirium, samt delvis eller fullstendig tap av hørsel. Huden vises melkopapuleznaya utslett, spesielt på beina, men noen ganger på stammen.

Hvis du ikke starter behandling, vil feberen fortsetter i to uker. Evne til dødelig for 40% av alle infeksjoner. Videre er risikoen for død avhenger av alder, type sykdom og immun mulighetene i menneskekroppen.

mikrobiologisk diagnose

Tidlig diagnose gjør det mulig å fremskynde helbredelsesprosessen. En rask diagnose av Rickettsia - en biopsi av brannskorpe. Men det kan bli bekreftet ved isolering av antistoffer fra immuniserte mus etter blod syk person.

En annen måte å diagnostisere utføres ved bruk av serologiske metoder. Men resultatene bør tolkes med stor forsiktighet, fordi ofte oppstår mellom stammer av forskjellige bakteriearter kryssreaktivitet.

En av de mest vanlige tester for identifisering av Rickettsia - prøve mooseri-Neil. I dette tilfellet, i magen av venøst blod til pasienten administreres marsvin i det tidlige stadium febrile. Hvis sykdommen bekreftet, dyrene vises symptomer som feber, vevsnekrose, og i råner pungen sveller. Oftest, dersom diagnosen er bekreftet, dør dyret.

Immunitet rikketsiozah

Selv med slike små størrelser denne type mikroorganismer har visse antigener (Ag), for det meste lipopolysakkarid natur. Jeg har funnet det samme hypertensjon i Rickettsia bakterier Proteus, som er plassert langt nok vekk fra bordet i en systematisk form av Rickettsia. Derfor, hvis en person led av en av sykdommer forårsaket av en hvilken som helst form for denne type, andre midler av samme slag, som bærer det samme antigenet som er ikke forferdelig. Tross alt, utvikler kryssimmunitet i menneskekroppen.

behandling

Avhengig av de valgte metoder for behandling av sykdom. Bare kvalifiserte infeksjonssykdommer kan gjøre riktig diagnose og foreskrive behandling. I ulike Rickettsial feber tilordnet administrering antipyretika, slik som "aspirin", "prednisolon" eller andre glukokorticosteroider, antibiotika ( "Rifampicin" eller "Levometitsin").

Samtidig er det nødvendig å utføre avgiftning ved infusjon, i 3 dager gemodeza, intravenøs injeksjon i 3 dager, glukoseoppløsning og drikke væske til 2,5 liter per dag oralita løsning i løpet av fem dager.

I en slik ordning tilskudd temperaturen vender tilbake til det normale på dag 9-11. Om to uker senere ble jeg fjernet muskelsmerter og smerter i musklene, og tre uker senere forsvant utslett på kroppen, noe som betydde nesten fullstendig gjenoppretting.

For behandling av flåttbårne tyfus foreslått en annen ordning av behandling:

• Motta tetracyklin-antibiotika og (eller) levomitsetinovoy gruppe for å opprettholde - kardiovaskulære medikamenter i moderate doser.
• Hvis sykdommen starter tynget psykotisk tilstand, eller andre alvorlige symptomer er sett, tilsetning av glukose intravenøst fem prosent løsning er å redusere toxication av kroppen.
• I sjeldne tilfeller kan ytterligere administreres hormoner og hjerteglykosider.

På dette regimet, oppstår fullstendig gjenoppretting ca en måned.

Q-feber behandles inntak av antibiotika, "kloramfenikol" og medikamentet tetracyklin-gruppen samtidig. Dersom det innen tre eller fire dager det ikke vil bli lagt merke til forbedringer, ekstra inngang glukokortikoid narkotika. Når slike bivirkninger som myocardium, videre innført hjerte- og vasopressor medikamenter. avgiftende midler administreres intravenøst (glukose og saltvann). Behandlingen varer omtrent en halv måne.

rickettsial behandling må nødvendigvis finne sted i et sykehus, under overoppsyn av infeksjonssykdom. Langt vanskeligere å behandle sykdom som forårsakes Rickettsia, Chlamydia hos gravide og amming, som denne kategori pasienter som får kontra legemidler tetracyklin-gruppen. I dette tilfellet en mer skånsom, men mindre effektive "Kloramfenikol" (bør ammingen på tidspunktet for behandlingen stopper).

Barn opp til åtte år med rikketsiozah treat "Kloramfenikol" innen ti dager, og eldre, samt voksne - doksitsiklinovoy gruppe, bare ta en dose av mindre.

forebygging

Til dags dato, utviklet og brukt i medisin vaksine atenuirovannaya epidemi tyfus og mot Q-feber.

Men ikke alle har anledning til å bli vaksinert, skal på ferie til et land der det er lommer av infeksjoner rickettsial sykdommer. Derfor utfører noen enkle regler, kan du beskytte deg selv og din familie fra dem.

1. Hvis du går til parken, park, skog, zoo eller noe annet sted hvor kontakt med flått, lopper eller andre bærere, bære klær med lange ermer og ned - bredbremmet hatt.
2. Sørg for å bruke verktøy, kjøre bort insekter.
3. Sørg for å inspisere seg selv og sine barn for tilstedeværelse av insektbitt. Vær spesielt oppmerksom på hals, lyske, armhuler og plass under knærne - et yndet sted flåttbitt.
4. Når du besøker nettsteder infisert av noen rickettsiosis, sørg for å bruke klær som er impregnert med dimetylftalat.
5. Jeg elsker å sove ute i telt? Deretter sove på en seng, og ikke på bakken.
6. Det var mistanke om sykdom av noen nær rickettsiosis? Så ikke nøl med å henvise til smittsomme sykdommer.
7. Personlig hygiene har ikke blitt kansellert.