Transesophageal ekkokardiografi: hva er det?

Patologi av kardiovaskulære systemet er en av de vanligste dødsårsakene. Denne gruppen av sykdommer er spesielt utbredt blant eldre. Diagnose av hjertesykdom i de tidlige stadiene bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner og dødelighet. En av metodene for undersøkelsen er ekkokardiografi. Dette diagnostiske metoden er nødvendig for å vurdere aktiviteten av hjertet. Ofte er ekkokardiografi utført ved hjelp av en ultrasonisk sensor, som er plassert på brystveggen. I noen tilfeller er denne studien utført under operasjonen. Deretter gjennomførte transesophageal ekkokardiografi. Denne metoden gjør det mulig å visualisere hjertet i mer detalj.

Transesophageal ekkokardiografi - hva er det?

Ekkokardiografi - er en av de viktigste måtene å diagnostisere sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Det kan utføres i alle aldre, siden det ikke er ledsaget av en radial belastning på kroppen. På grunn av dette instrumental etterforskningen kan visualisere størrelsen og tykkelsen på hjertekamrene, for å vurdere tilstanden til ventilene. Transesophageal ekkokardiografi (ChPEhoKG), karakterisert ved at det utføres fra innsiden, snarere enn utenfor (brystveggen). Med denne bildekvaliteten er forbedret. Undersøkelsen foreskriver ikke alt, men bare for spesielle indikasjoner. Som utfører ekkokardiografi gjennom spiserøret hulrom, må du først utføre sin transtorakal. Dette diagnostiske metoden utføres av spesialutdannet spesialist på sykehuset.

Det basert på hvilken metode for transesophageal ekkokardiografi?

Transesophageal ekkokardiografi av hjertet - dette avbildningsteknikk, som er basert på ultralyd. Ultralyd blir utført ved hjelp av en spesiell sensor og gel. Enheten oppretter en høyfrekvens-lydbølger. Stoffer "ansvarlige" for disse signaler for ekkolokalisering type. Gitt at hvert organ har en viss tetthet og struktur, de er annerledes vises på skjermen som er koblet til enheten. Forskningen er utført i sanntid. Dette betyr at legen av funksjonelle diagnostikk kan vurdere tilstanden til hjertekamrene, mens sensoren glir langs overflaten av legemet. I motsetning transtorakal ekkokardiografi, gir transesophageal studie selv se minimal forstyrrelse av strukturen. Faktum er at i løpet av ultralyd i brystveggen, er ikke alltid mulig å oppnå tilstrekkelig hjerteavbildning. Dette skyldes det faktum at maskinen "plukker" med ekkoer fra andre organer: ribber, adipose vev, muskelvev. Når man utfører ChPEhoKG 'ultralyd vindu' er sterkt redusert, slik at denne metoden er mer informativ.

Indikasjoner for studien

De viktigste indikasjon for undersøkelsen finner det umulig å foreta en diagnose på grunnlag av data fra transtorakal ekkokardiografi. Vanligvis er denne diagnostisk prosedyre utført på pasienter som har antatte alvorlige hjertefeil. Det er også nødvendig i studiet av kroppshulrom. Gitt at ultralyd gjennom overflaten av brystveggen i disse tilfellene, uinformative, utført transesophageal ekkokardiografi. Indikasjoner for studien:

1. Komplikasjoner etter hjerteventilerstatning. I noen tilfeller implantatet lenge overlever, og dermed forårsaker betennelse, abscesser.
2. Lagdeling av hjerte eller en aneurisme i aorta.
3. Dårlig funksjon av protese ventiler.
4. Infeksjoner i hjertemuskelen - endo-, myo perikarditt.
5. Abscess aorta.
6. Trombose ventrikkel.
7. Behovet for å studere ved tidspunktet for kirurgi.

I tillegg til disse indikasjonene, er obligatorisk før kunstige hjerteklaffer transesophageal ekkokardiografi. Dessuten er forskning utført ved en forhøyet letthet lunge (emfysem), fedme.

Kontra til transesophageal ekkokardiografi

Til tross for de fordeler ChPEhoKG, er denne undersøkelsesmetoden ikke mye brukt. Dette skyldes det faktum at det er invasiv, og ikke alle pasientene samtykker til prosedyren. I tillegg er det noen kontraindikasjoner transesophageal ekkokardiografi. Blant dem:

1. Inflammatoriske sykdommer i munnhulen og svelget.
2. Anomalier av utviklingsorganisasjoner (korte spiserøret, divertikkel).
3. Arrdannelse, striktur. Ofte oppstår etter forgiftning med syrer eller baser.
4. Erosiv øsofagitt.
5. Blødning fra sår Cardia i magen.
6. Esophageal dilatasjon av hepatisk cirrhose.
7. Kreft i munnhule og svelg.
8. Kreft i spiserøret eller Cardia av magen.

I fravær av gastrointestinale sykdommer kan utføres ChPEhoKG pasienter i alle aldre. Dessuten er forskning ikke kontraindisert for gravide og personer som lider av somatiske sykdommer. Det er ikke ledsaget av bestråling av organismen.

Forberedelse til transesophageal ekkokardiografi

Før du tilordne en transesophageal ekkokardiografi, bør pasienten sendes for å gjennomgå en rekke laboratorietester. Disse inkluderer: blod kjemi, KLA og OAM, koagulasjon. Dette kan skje forandringer slik som økning av leukocytter, blodplater, akselerert ESR. I tillegg, før undersøkelsen, er det ofte utført transtorakal ultralyddiagnose. I tillegg, i tilfelle av mistanke om hjertesykdommer er nødvendig å fjerne EKG.

Transesophageal ekkokardiografi er en trygg prosedyre derfor ikke krever spesiell opplæring. Dersom pasienten tar noen medisiner, så avbryter dem før testen er ikke nødvendig. En nødvendig forutsetning for fremgangsmåten er den manglende evne til å ta mat i 6 timer foregå ChPEhoKG. Dersom pasienten har gebiss, må de fjernes. Noen ganger, før testen er gjennomført premedisinering. For å redusere spyttsekresjon, narkotika "atropin" intravenøst. Hvis pasienten er i en opphisset tilstand, foreskrive beroligende midler (medisiner "Diazepam").

Teknikken transesophageal ekkokardiografi

For å unngå ubehag, munn og svelg smertestillende. For dette formål formulering "Lidocaine" eller "Dikain". Pasienten er plassert på venstre side. For å unngå skader på sonden, og for å lette dens innføring i halsen, bruke et spesielt munnstykke. Enden av instrumentet må behandles med en spesiell gel, som brukes i ultralydundersøkelser. Deretter blir endoskopet sonde settes inn i esophageal lumen. For å lette prosessen, bør pasienten utføre svelge. Innen 5-10 minutter instrumentet er i spiserøret hulrom. Lampe av endoskopet er rettet mot hjertet. Gjennom veggen av spiserøret enheten registrerer ekko. I sanntid de vises på skjermen og spilt inn på film.

Som kan identifiseres ved transesophageal ekkokardiografi

Takket være ekkokardiografi, utført gjennom spiserøret hulrom, kan man vurdere tilstanden til hjertemuskelen, endokarditt og klaffe apparat. Denne forskningen er avgjørende for diagnose. Gitt den høye informasjonsinnholdet av fremgangsmåten, er det mulig å oppdage selv små skader på hjertet hulrom. ChPEhoKG avslører tilstedeværelsen av blodpropp, inflammatoriske endringer, aortadisseksjon. Spesial informativ annen tredimensjonal studie. Takket være den 3D-ultralyd cardiography er mulig ikke bare å vurdere tilstanden til hjertemuskelen, men også for å forberede den pasient for operasjon av ventilen protesen. Denne metoden gjelder høyteknologisk forskning og utføres i spesialiserte klinikker.

Mulige komplikasjoner av transesophageal ekkokardiografi

En metode for diagnose anses transesophageal ekkokardiografi av hjertet. Hvor prosedyren? Denne studien ble utført i klinikker med kardiologi avdeling, samt i private klinikker, som er utstyrt med moderne medisinsk utstyr. Det er verdt å huske at, til tross for sikkerhet, i sjeldne tilfeller kan utvikle komplikasjoner. Disse inkluderer hjertearytmier, så vel som allergiske reaksjoner på medisiner (bedøvelsesmidler, beroligende midler). For å unngå alvorlige konsekvenser, er det nødvendig å ha en ferdig sett med gjenoppliving.

Transesophageal ekkokardiografi av hjertet: vurderinger av pasienter og leger

Denne studien er trygt og smertefritt, slik at pasientene tåler det godt. Å diagnostisere alvorlig patologi utføres transesophageal ekkokardiografi. Leger om denne metoden for positiv undersøkelse. Legene sier hans svært informativ og sikkerhet.