Bilateral gonarthrosis 1 grad: Årsaker og behandling

Leddsykdommer er for tiden opptar stor nisje blant patologier i muskel-skjelettsystemet. Blant dem inntar en viktig plass gonarthrosis.

Hva er det?

Under gonartrozom forstå inflammatorisk sykdom dystrofe-degenerative naturen påvirker kneleddet. Sykdommen er utbredt og utvikler hovedsakelig hos kvinner i midten og alderdom. Forekomsten av denne sykdommen er høyere i distriktene enn i urbane områder.

For sykdommen er kjennetegnet ved en svekkelse av leddbrusk, ledd kongruens forandring, og utvikling av bein vekster i leddet (osteophytes). Når gonarthrosis endring mengde av aktive bevegelser, konfigurasjonen av artikulære flater.

Sykdommen har høy risiko for uførhet for pasienter, en betydelig forverring i deres livskvalitet. Når sen diagnose prosess prognose forverres relativ utvinning og full gjenoppretting av nedsatt leddfunksjon.

årsaker

Blant årsakene som provoserer utviklingen av gonarthrosis, følgende:

1. Arvelig disposisjon. Ifølge statistikk, høy nok risiko for gonarthrosis hos pasienter som har foreldre som led av denne sykdommen.
2. Heavy statisk arbeid. I dette tilfellet er det en lang stagnasjon av blod og lymfe i leddet, dens overbelastning, noe som bidrar til en betydelig økning i belastningen på leddbrusken. Denne faktoren er ofte en forutsetning for å sikre at utviklet gonartroz 1 grad.
3. leddskade. Er den vanligste årsaken til gonarthrosis hvordan fjerne effekter eller komplikasjoner. Forårsaker umiddelbar tap av brusk, som deretter utsettes for resorpsjon.
4. Overvekt og Osteochondrose. De er ikke direkte årsaker til utviklingen av gonarthrosis, men forverre sykdommen selv.
5. Medfødte misdannelser i kneleddet. Skyldes uregelmessige bokmerket embryonale vev felles kan ikke utvikle fullt ut, på grunn av hva utvikler gonartroz en grad av kneleddet.

Karakteristika for sykdommen

Artrose har noen spesifisitet, som avhenger av dens årsaker. Hvis årsaken er ikke klart nøyaktig eller predisponerende faktorer som fedme eller sykdommer i ryggraden, i denne situasjonen ofte utvikler bilateral gonarthrosis 1 grad. Hvis sykdommen er basert på en skade eller noen profesjonelle funksjoner, i denne situasjonen, vil det være en ensidig kneleddet sykdom.

leddsykdom på den ene side er mer gunstig med hensyn til behandlingen, imidlertid, og en slik tilstand utvikler seg raskere enn den bilaterale prosessen. Dobbeltsidig gonarthrosis en grad er gunstigere med tanke på prognose, men behandlingen tar lengre tid.

klassifisering gonartroza

Sykdommen kan deles av volumet av lesjoner (bilaterale eller unilaterale). Den ensidige i sin tur er delt inn i en høyre og gonarthrosis gonarthrosis venstre kne.

Alvorlighetsgrad er tre stadier av sykdommen:

1. Artrose en grad (eller stadier) ikke har kliniske manifestasjoner og oppdages bare under en rutinemessig inspeksjon eller en tilfeldig Finne diagnosticians. Deformasjon for dette stadiet er ikke typisk.
2. Gonarthrosis andre trinnet allerede har noen kliniske symptomer (smerte etter en lang tur, eller en statisk belastning, en viss stivhet under bevegelse). Volumet av aktive bevegelser etter hvert begrenset av første endringene og deformasjoner i skjøten.
3. Osteoartritt er kjennetegnet ved det tredje trinn konstant smerte, synlig deformasjon og nesten fullstendig tap av aktive bevegelser i skjøten. Passiv bevegelse vanskelig. Walking på dette stadiet er ikke mulig.

Slitasjegikt en grad

Dette trinnet gonarthrosis er mest gunstig for pasienten. Patologisk prosess kan stoppe på dette punktet og ingen ytterligere fremgang. Endringer i skjøten ikke forårsake ubehag for pasienten og ikke begrenser deres sosiale aktiviteter. Tosidige gonarthrosis en grad mindre utviklet enn dens ensidig form.

De viktigste symptomene som kan manifestere seg i dette trinnet er en følelse av ubehag i kneet etter en lang fysisk arbeid, nonintensive verkende smerter raskt passerer etter dvalen. Avhengig av hva slags felles er rammet, avgir venstre- og riktig form. Venstresidig gonarthrosis en grad utvikler seg hovedsakelig i venstrehendte og er karakterisert ved smerter i venstre kneet.

Høyresidig form er mer vanlig. Lider det vanligvis jockeyer, brytere, vektløfting, turnere. Ved utførelse av forebyggende artroskopi idet gonarthrosis en grad er diagnostisert i 40 prosent av befolkningen.

Smerten vises vanligvis om morgenen og passerer i noen få minutter (f.eks, under lading).

I noen tilfeller kan pasienter være bekymret for det knase i leddet, eller friksjonen følte ved palpasjon i skjøten (akkurat nok til å sette en hånd på kneet og bøy det et par ganger).

Med riktig arbeidsdeling og resten av gonarthrosis en grad av kneet på dette stadiet den stopper. Eller flyter, men heller sakte. forverring ses vanligvis bare etter noen få år (avhengig av modus og den type arbeid).

I sjeldne tilfeller kan utvikle deformeres gonartroz 1 grad. Dette fenomenet er svært sjeldne. Utviklingen av denne formen av sykdommen er mye verre prognostisk klassisk flyt.

Hvis det er en grad av gonarthrosis en, kan behandlingen ikke være nødvendig.

Trinn 2 gonarthrosis

Med utviklingen av sykdommen, gonarthrosis går videre til et nytt skritt. Stage 2 (eller grad) av gonarthrosis karakterisert ved intens smerte hvis ble observert den første trinn eneste utgangs smerte (morgen eller etter en lang rest), er det ubehag kan oppstå når som helst. Smerten er mer intense, mer komplekse undergår kopping anti-inflammatoriske medikamenter.

På grunn av intensiteten av smerte kan ofte observeres atrofi av musklene i benet. Det skjer på grunn av det faktum at pasienter, skåner det berørte beinet, mindre prøver å laste den.

De viktigste karakteristiske trekk er utviklingstrinnet 2 deformasjon i skjøten. Oftest, kan pasienter ikke helt rette en bøyd ben. Palpasjon kan fastslå mismatch av leddflatene (med unilateral gonarthrosis sammenlignet med den friske ben) eller den oppfattede kvalitet på begge sider (bilateral gonarthrosis).

Artrose alvorlighetsgrad 3

Dette trinnet er i det vesentlige innenfor den terminal sykdom, og pasienter skaffe uførhet gruppe (hvis de ikke kan operere).

Smertesyndrom blir permanent og ikke lindres ved konvensjonelle analgetika. Kanskje bruk av narkotiske stoffer (i et sykehus).

Deformasjoner bli synlig for det blotte øye, og volumet av aktive og passive bevegelser er sterkt redusert, opp til totaltap. Kanskje utvikling av X-formet og U-formet deformasjon.

De berørte felles kan utvikle ankylosis, på grunn av det som vises kirurgisk patologi korreksjon.

Artikulær brusk er helt borte fra den felles hulrom. Friksjonsfugeflater blir mer konkret.

I noen tilfeller er det tredje trinn kjennetegnet ved utviklingen av gonarthrosis av kneleddet av blokaden - en tilstand der det er umulig ikke å bøye benet eller rette den.

Slike pasienter krever leddprotese.

diagnostikk

Diagnose kommer helt an på pasientens klager, historien hans data (liv, arbeid), samt informasjon mottatt under inspeksjon og bruk av instrumentelle metoder.

Under generell undersøkelse kan avsløre en markant avvik mellom leddflatene. Palpasjon lokal smerte kan føles (i tilfelle der det er gonarthrosis en grad, synovitt og bursitt).

Under bevegelsen av leddene er styrt av støy i knitrende eller knusing i kommisjonen av bevegelsen.

I tillegg til inspeksjon og volumer må bestemme bevegelser i leddene. Volumet av aktive bevegelser - bevegelser som pasienten kan gjøre selv, og passiv - med hjelp av en lege.

en spredning av røntgenbilder av det angrepne ledd og endoskopisk undersøkelse av de instrumentelle metoder. Radiografi for å bestemme tilstanden av leddrommet, og for å identifisere områder med å utvikle ledd deformasjon. For å bestemme graden av gonarthrosis 1, bør røntgenstråler skal utføres først. Intra endoskopi for å bestemme den visuelle endringer på artikulære flater. Det bør bli husket som endoskopi - intervensjon cavernous, og kan skade leddene, samt å provosere forverring av prosessen.

Behandling av 1 og 2 grader av gonarthrosis

Som med en hvilken som helst sykdom, krever gonarthrosis en spesiell fremgangsmåte ved behandlingen. Riktig valgt behandling bør organisk kombinere den ikke-legemiddel, medikament støtte og fysioterapi.

Hvis det er gonarthrosis 1, klasse 2, kan de behandles hjemme eller på sykehuset - med en betydelig forverring. Alt avhenger av individuelle kjennetegn ved pasienten og det kliniske bildet. Vanligvis tradisjonelle metoder og medisinsk støtte for dette formål.

Når en pasient klager over gonarthrosis en grad, vil behandlingen bli utført ved ambulanser og omfatter symptomatisk terapi - en ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (narkotika "Nimesulid", "Movalis") på innsiden og generelle tiltak - diett, herding, vitamin terapi.

I den andre fasen av sykdommen til de ovenfor angitte formuleringer ble tilsatt injiserbare anti-inflammatoriske midler og analgetika (legemidler "diclofenac" "tramadol"), og midler for å gjenopprette syntesen av synovial væske (preparat "hyaluronsyre"). Ikke forstyrre, og midler som inneholder en del av leddbrusk - narkotika "chondroitin sulfate", "Don".

Behandling Grad 3

Når forringelse diagnose tilstand og utviser "3 gonarthrosis alvorlighetsgrad" konservativ behandling er stort sett ineffektiv (kanskje til og med bruk av narkotiske smertestillende midler).

For korreksjon av leddlidelser bør ty til kirurgisk behandling, vanligvis en felles protese.

Denne operasjon for å erstatte både den berørte felles overflate (femorale og tibiale) ben. Indikasjoner for en slik operasjon er resistente av bevegelser i skjøten, samt fullstendig ødelagt ledd overflate med tap av evnen til å gå.

I noen tilfeller (dersom pasienten ikke kan tolerere en slik operasjon eller svikt av pasienten fra protesens) eventuelt fjerning utvekster av ben som er dannet ved hjelp artroskopet - anordninger som føres inn i leddskålen. Denne forstyrrelsen er mindre traumatisk og kan utføres under lokalbedøvelse.

komplikasjoner gonartroza

Når sen diagnostisering av sykdommen kan utvikle visse komplikasjoner. Blant dem er de som direkte påvirker den berørte lem, og de som vil ha effekter på organismen som helhet.

Artrose en grad fører ikke til utvikling av komplikasjoner og de mest gunstige form.

De lokale komplikasjoner inkluderer utvikling total ankylose (dannelse av en enkelt sammensmelting mellom benene), koldbrann av benet og foten (det kan være i kontakt med fartøyet mellom de berørte ben og sammensmelting av dem med komprimeringen av arterien). Mulig nedsettelse av nervene som passerer fra utvikling av intens smerte og nedsatt leddfunksjon.

Ved totale komplikasjoner inkluderer utvikling av degenerative plate sykdom, skoliose (på grunn av uriktig fordeling av belastningen på lemmene), atrofi av musklene i den berørte side av kroppen. Ofte er det en utvikling av artritt (på grunn av lastoverføring) og skivebrokk-. Med utviklingen av komplikasjoner av total mulig engasjement og indre organer.

I noen tilfeller kan det utvikle et smertefullt sjokk.

forebygging gonartroza

Som med noen sykdom, er gonarthrosis en grad lettere å forebygge enn å kurere.

De viktigste preventive tiltak omfatte en sunn livsstil, en riktig diett (mettet kalsium, glukuronsyre, vitamin D), vektreduksjon, unngå skadelige vaner.

Hvis det er mulig, bruke mindre tid på sine føtter. Jevn fordeling av belastningen og modusen for arbeid for å hindre felles overbelastning og forsinke progresjon av sykdommen.

Det er også nødvendig å se en lege oftere i den hensikt å rettidig diagnose av sykdommen og tar tidlige tiltak.

Viktig er behandling av andre sykdommer i bevegelsesapparaturen og metabolisme.

Med forbehold om alle de ovennevnte tiltakene sannsynlighet for å utvikle kneleddet Artrose er ekstremt liten. Høy risiko, men opprettholdes på en familiehistorie (hvis det var tilfeller av sykdommen i nære slektninger).