Eksudativ betennelse: årsaker, typer, utfall

Hver av oss opplevde betennelse av en eller annen type. Og hvis alvorlige former, for eksempel lungebetennelse eller kolitt, er involvert i spesielle tilfeller, er slike mindre problemer som kutt eller slitasje vanlige. Mange tar ikke hensyn til dem i det hele tatt. Men selv de mest små skader kan forårsake eksudativ betennelse. Faktisk er det en tilstand av det berørte området der spesifikke væsker samles inn i det, og så siver gjennom veggene i kapillærene utover. Denne prosessen er ganske komplisert, basert på hydrodynamikkloven og kan føre til komplikasjoner av sykdomsforløpet. I denne artikkelen vil vi diskutere i detalj hva som forårsaker eksudativ betennelse i årsaken. Typer (utfallene for hver av dem er ulik), vi vil også vurdere slike betennelsesprosesser, og i forbifarten vil vi forklare hva de er avhengige av, hvordan de går videre, hvilken behandling de krever.

Betennelse er ond eller god?

Mange vil si at selvfølgelig er betennelse ond, fordi det er en integrert del av nesten hvilken som helst sykdom og bringer lidelse til en person. Men i løpet av evolusjonen har vår kropp i mange år i seg selv utviklet mekanismer med inflammatoriske prosesser, slik at de hjelper til å overleve med skadelige effekter, i medisin som kalles irritanter. De kan være virus, bakterier, skader på huden, kjemikalier (for eksempel giftstoffer, giftstoffer), ugunstige miljøfaktorer. For å beskytte oss mot den patologiske aktiviteten til alle disse stimuliene er nettopp den eksudative betennelsen. Hva er det Hvis du ikke dykker inn i detaljene, forklar det ganske enkelt. Enhver stimulus, som rammer menneskekroppen, ødelegger cellene sine. Dette kalles veksling. Det gir opphav til en betennelsesprosess. Dens symptomer, avhengig av typen stimulus og stedet for introduksjonen, kan variere. Blant de generelle fordelene:

• En økning i temperaturen enten i hele kroppen, eller bare i det skadede området;
• Hevelse av sårpunktet;
• smerte;
• Rødhet i det skadede området.

Dette er hovedtegnene som man kan forstå at eksudativ betennelse allerede har begynt. Bildet over viser tydelig manifestasjonen av symptomer - rødhet, hevelse.

På et tidspunkt i den inflammatoriske prosessen begynner væsker (ekssudat) å samle seg i karene. Når de trenger inn i veggene i kapillærene i det intercellulære rommet, blir betennelsen eksudativ. Ved første øyekast ser det ut til at dette er en forverring av problemet. Men faktisk er ekssudatet, eller, som legene sier, ekssudasjon, også nødvendig. Takket være det kommer svært viktige stoffer inn i vevet fra kapillærene: immunoglobuliner, kininer, plasma-enzymer, leukocytter, som straks haster til betennelsesfokuset, for å håndtere eliminering av irritasjoner og helbredelse av skadede områder.

Eksemasjonsprosess

Forklarer hva som er ekssudativ betennelse, patologisk anatomi (en disiplin som omhandler studien av patologiske prosesser), er spesiell oppmerksomhet mot ekssudasjonsprosessen, "skyldige" av denne typen betennelse. Den består av tre faser:

1. Det var en endring. Hun lanserte spesielle organiske forbindelser - inflammatoriske mediatorer (kininer, histaminer, serotoniner, lymfokiner og andre). Under deres tiltak begynte sengene av mikrofoner å ekspandere, og som et resultat økte permeabiliteten av fartøyets vegger.
2. I de bredere delene av kanalene begynte blodstrømmen å bevege seg mer intensivt. Det var en såkalt hyperemi, som igjen førte til en økning i blodkarets (hydrodynamiske) trykk.
3. Under væsketrykket fra mikroskinnene gjennom de økte interendoteliale sprekker og porer, som noen ganger nådde størrelsen på rørene, begynte ekssudat å sive inn i vevet. Partikler, dets komponenter, flyttet til fokus for betennelse.

Typer av ekssudater

Det er mer riktig å kalle exsudatvæske som forlater karene i vevet, og de samme væskene frigjøres i hulrommet. Men i medisin er disse to konseptene ofte kombinert. Exudativ type betennelse bestemmes av hemmets sammensetning, som kan være:

• serøs;
• fibrotisk;
• purulent;
• råtten;
• hemoragisk;
• slimete;
• hiloznym;
• hilusopodobnym;
• psevdohileznym;
• en kolesterol;
• nøytrofile;
• eosinofil;
• lymfatisk;
• mononukleær;
• blandet.

La oss se nærmere på de vanligste typene eksudativ betennelse, dets årsaker og symptomer.

Form av serøs eksudativ inflammasjon

I menneskekroppen dekker brysthinden, pleuraen, perikardiet de serøse membranene, så kalt fra det latinske ordet "serum", som betyr "serum", fordi de produserer og absorberer væsker som ligner serum eller fra det. Serøse membraner i vanlig tilstand er glatte, nesten gjennomsiktige, meget elastiske. Når eksudativ betennelse begynner, blir de grov og overskyet, og ekssudater av serøs karakter vises i vev og organer. Det viser proteiner (mer enn 2%), lymfocytter, leukocytter, epitelceller.

Årsakene til eksudativ betennelse kan være:

• Traumer av ulike etiologier (hudintegritetsforstyrrelser, brannsår, insektbid, frostbit);
• rus;
• Virale og bakterielle infeksjoner (tuberkulose, meningitt, herpes, vannkopper og andre);
• allergi.

Serøs ekssudat bidrar til å fjerne giftstoffer og irriterende stoffer fra det inflammatoriske fokuset. Sammen med sine positive funksjoner er det også negative. Så hvis serøs eksudativ inflammasjon har oppstått i lungeparenchyma, kan respiratorisk svikt utvikle seg i hjerteinfarkt, hjernefeil i hjernen - hjernesvikt i nyrene - nyresvikt, i huden under epidermis - peeling av det fra dermis og dannelse av serøse blærer. Symptomene for hver sykdom er forskjellige. Generelt kan du skille økningen i temperatur og smerte. Til tross for den tilsynelatende svært farlige patologien, er prognosen i de aller fleste tilfeller gunstig, siden ekssudatet løser uten å etterlate spor, og de serøse membranene gjenopprettes.

Fiberbetennelse

Som nevnt ovenfor, er alle typer eksudativ betennelse bestemt av hemmets sammensetning, som frigjøres fra mikrober. Fibrøst ekssudat oppnås således når en økt mengde fibrinogenprotein dannes under påvirkning av irritasjoner av betennelse (traumer, infeksjon). Normalt i en voksen bør den være 2-4 g / l. I skadet vev blir dette stoffet til fibrin. Det er også et protein som har en fibrøs struktur og danner grunnlaget for blodpropper. I tillegg har fibrotisk eksudat leukocytter, makrofager, monocytter. På et tidspunkt utvikler betennelse nekrose påvirket av vevsirriterende. De er impregnert med fibrøst ekssudat, som et resultat av hvilken en fibrøs film dannes på overflaten. Under det utvikler mikrober seg aktivt, noe som kompliserer sykdomsforløpet. Avhengig av lokalisering av filmen og dens egenskaper, skiller du difterisk og croupøs fibrose utandrende betennelse. Patologisk anatomi beskriver deres forskjeller på denne måten:

1. Difterisk betennelse kan forekomme i de organene som er dekket med en flerlags membran - i halsen, livmor, skjede, blære, fordøyelseskanalens organer. I dette tilfellet danner den fibrøse filmen en tykk, som om det inngår inn i organets skall. Derfor er det fjernet, det er vanskelig, og etter seg forlater sår. Over tid heler de, men arr kan forbli. Det er en annen ondskap - under denne filmen reproduserer mikrober mest aktivt, noe som resulterer i at pasienten har en høy beruselse med produktene av deres livsviktige aktivitet. Den mest kjente sykdommen av denne typen betennelse er difteri.
2. Croupøs betennelse er dannet på slimhinnene, dekket av en enkeltlags membran: i bronkiene, bukhinne, luftrør, perikardium. I dette tilfellet er fiberfilmen tynn, lett flyttbar, uten signifikante slimhindefeil. Men i noen tilfeller kan det skape alvorlige problemer, for eksempel med betennelse i luftrøret kan det være vanskelig å få luft inn i lungene.

Exudativ purulent betennelse

Denne patologien er observert når ekssudatet er pus - en viskøs grønngul masse, som i de fleste tilfeller har en karakteristisk lukt. Dens sammensetning er omtrent følgende: leukocytter, hvorav de fleste er ødelagt, albuminer, fibrinfilamenter, mikrobielle opprinnelsesenzymer, kolesterol, fett, DNA-fragmenter, lecitin, globuliner. Disse stoffene danner et purulent serum. Foruten henne, i purulent exudat er det vevsdetritus, levende og / eller degenererte mikroorganismer, purulente legemer. Purulent betennelse kan forekomme i noen organer. "Skyldige" av suppuration er oftest pyogene bakterier (forskjellige kokker, tarmpinner, proteiner), så vel som candida, shigella, salmonella, brucella. Former av eksudativ betennelse i en purulent natur er som følger:

1. Abscess. Det er et fokus med en barrierekapsel, som forhindrer inngrep av pus i nabolaget vev. I kaviteten i fokuset akkumuleres purulent ekssudat, som går gjennom kapillærene til barrierekapselet.
2. Abscess. Med dette skjemaet har fokuset på betennelse ingen klare grenser, og purulent ekssudat sprer seg i tilstøtende vev og hulrom. Et slikt bilde kan observeres i de subkutane lagene, for eksempel i fettvev, i retroperitoneale og perineale soner, hvor den morfologiske strukturen av vevene gjør at pus kan gå utover fokuset på betennelse.
3. Empyem. Dette skjemaet ligner en abscess og blir observert i hulrommene ved siden av hvilke det er fokus på betennelse.

Hvis det er mange degenerative nøytrofiler i pus, kalles ekssudatet purulent nøytrofil. Generelt ligger nøytrofilerollens rolle i ødeleggelsen av bakterier og sopp. De, som modige foresatte, er de første som angriper fiender som har trengt inn i kroppen vår. Derfor, i begynnelsen av betennelsen, er de fleste nøytrofile hele, uforstyrrede, og ekssudat kalles mikro-nasal. Når sykdommen utvikler seg, blir leukocyttene ødelagt, og i pus er de fleste av dem allerede degenerert.

Hvis putrefaktive mikroorganismer kommer inn i det inflammatoriske fokuset (i de fleste tilfeller anaerobe bakterier), vokser det purulente ekssudatet til putrefaktive. Den har en karakteristisk lukt og farge og fremmer dekomponering av vev. Dette er fulle av høy forgiftning i kroppen og har et svært ugunstig utfall.

Behandling av purulent betennelse er basert på bruk av antibiotika og sikrer utgang av hemmelig fra kilden. Noen ganger krever dette kirurgisk inngrep. Forebygging av slike betennelser er desinfeksjon av sår. Behandling av denne patologien kan kun ha et gunstig utfall bare ved intensiv kjemoterapi med samtidig kirurgisk fjerning av rottingfragmenter.

Hemoragisk betennelse

Med noen svært farlige sykdommer, som miltbrann, svarte pox, pest, giftig influensa, er det diagnostisert hemorragisk eksudativ betennelse. Dets årsaker består i økende permeabilitet av mikrober opp til diskontinuiteter. I ekssudatet dominerer erytrocytene, slik at fargen varierer fra rosa til mørk rødt. Den eksterne manifestasjonen av hemoragisk betennelse ligner blødning, men i motsetning til sistnevnte er ikke bare erytrocytter, men også en liten brøkdel av nøytrofiler med makrofager funnet i ekssudatet. Behandlingen av hemorragisk eksudativ betennelse utnevnes under hensyntagen til typen av mikroorganismer som førte til det. Utfallet av sykdommen kan være ekstremt ugunstig dersom terapien startes tidlig og hvis pasientens kropp ikke har nok styrke til å motstå sykdommen.

Katarrhal betennelse

Egenheten ved denne patologien er at ekssudatet med det kan være både serøst, purulent og hemorragisk, men nødvendigvis med slim. I slike tilfeller dannes en slimhemmelighet. I motsetning til serøs, viser den mer mucin, antibakteriell agent lysozym og A-klasse immunoglobuliner. Den er dannet av følgende grunner:

• Infeksjoner virale eller bakterielle;
• Eksponering for kroppen av kjemikalier, høye temperaturer;
• Forstyrrelser i stoffskiftet;
• Allergiske reaksjoner (f.eks. Allergisk rhinitt).

Catarrhal eksudativ betennelse er diagnostisert i bronkitt, katarre, rhinitt, gastritt, katarral kolitt, ARI, faryngitt og kan forekomme i akutte og kroniske former. I første tilfelle er det helt kurert innen 2-3 uker. I det andre er det endringer i slimhinneatrofen, hvor skallet er tynt, eller hypertrofi, der tvert imot slimhinnen blir tykkere og kan stikke inn i organets hulrom.

Slimhinnenes rolle er todelt. På den ene side bidrar det til å bekjempe infeksjon, og på den annen side fører akkumuleringen i hulrom til ytterligere patologiske prosesser, for eksempel slim i neseborene bidrar til utviklingen av bihulebetennelse.

Behandling av katarrals eksudativ betennelse utføres med antibakterielle legemidler, fysioterapi og folkemetoder, for eksempel oppvarming, skylling med ulike løsninger, inntak av infusjoner og urtedekk.

Exudativ betennelse: en egenskap for spesifikke ekssudative væsker

Ovennevnte chile og psevdokhilezny exudates, som vises med skader av lymfekar. For eksempel, i brystet kan det være med rupturen i thoraxkanalen. Chylezny exudate i farge hvit på grunn av tilstedeværelsen av økt mengde fett i den.

Pseudokylen har også en hvitaktig fargetone, men fettet i det er ikke mer enn 0,15%, men det er mucoide stoffer, proteinlegemer, nukleinsyrer, lecitiner. Det observeres med lipidnefrose.

Hvit farge og chilluslignende exudat, bare fargen er gitt til de nedbrytte degenererte celler. Det dannes under kronisk betennelse i serøse membraner. I bukhulen skjer det med levercirrhose, i pleuralhulen - med tuberkulose, pleura kreft, syfilis.

Hvis det er for mye lymfocyt i ekssudatet (mer enn 90%), kalles det lymfocytt. Det utskilles fra karene i pleural tuberkulose. Hvis hemmeligheten er kolesterol, blir det analogt kallt kolesterol. Den har en tykk konsistens, en gulaktig eller brunaktig farge, og kan dannes fra enhver annen eksudativ væske, forutsatt at det fra hulrommet der det akkumuleres i lang tid, er en revers absorpsjon av vann og mineralpartikler.

Som du kan se, er det mange typer ekssudater, som hver er typisk for en bestemt type eksudativ betennelse. Det er også tilfeller hvor blandet eksudativ betennelse er diagnostisert i en hvilken som helst sykdom, for eksempel serøs fibrøs eller serøspurulent.

Akutte og kroniske former

Exudativ betennelse kan forekomme i akutt eller kronisk form. I det første tilfellet er det et øyeblikkelig respons på stimulansen og er ment å eliminere denne stimulansen. Årsakene til denne form for inflammatorisk prosess kan være veldig mye. Mest vanlige:

• skade;
• infeksjon;
• Forgiftning ved kjemikalier;
• Brudd på arbeidet til noen organer og systemer.

Eksudativ akutte betennelsen er kjennetegnet ved rødhet og svelling av det skadde området, smerte, feber. Noen ganger, spesielt på grunn av infeksjon hos pasienter med markert symptomer på autonome forstyrrelser og intoksikasjoner.

Akutt betennelse tar en relativt kort tid, og hvis behandlingen utføres på riktig måte, er fullstendig herdet.

Kronisk exudative betennelse kan vare i mange år. Det er representert ved en purulente og forkjølelse typer betennelse. Samtidig med healing utvikler vev ødeleggelse. Selv om kronisk inflammasjon remisjon pasient neppe angår, det til slutt kan føre til uttømming (cachexia), sklerotiske endringer i skip, irreversibel forstyrrelse av organer og til og med dannelsen av tumorer. Behandlingen er rettet primært for å opprettholde remisjon fase. I dette tilfellet, legger det stor vekt på riktig livsstil, kosthold, styrke immunsystemet.