Kjeve brudd: behandling. Klassifisering av brudd i kjeven. Hvor farlig forskjøvet brudd

Kjevebrudd i medisinsk praksis, er ganske vanlig. Leger oppmerksom på at skader på kjevebenet up-syvendedel av det totale antall brudd.

For å erkjenne problemet og treffe de nødvendige tiltak, bør forstå eksisterende typer skader og deres symptomer.

Hva er brukket kjeve

Frakturer kjever er kjevebenet skade overalt ledsaget av brudd på integriteten til omkringliggende vev. Dette kan være berørte muskler, ansikts nerver, blodårer.

Årsakene til denne type skader er forskjellige, men oftest de er forårsaket av mekanisk handling: et slag, et fall, en ulykke. Videre patologisk brudd forekommer også, noe som skjer som et resultat av ytre påvirkning på kjevebenet i nærvær av kroniske sykdommer, slik som syfilis ben, osteomyelitt, tumor. Så, hvis alvorlig osteomyelitt bein dø av områder, noe som fører til sin spontane brudd.

Hvordan gjenkjenne en brukket kjeve

Det er flere grunner som vi kan anta tilstedeværelsen av et brudd i kjeven:

1. Når skaden av en person føler smerte.
2. Når du prøver å åpne eller lukke munnen smerte intensiveres, kan føle det klikk.
3. Kjeven kan forskyves til siden.
4. Da åpne sprekker observert ansiktsvevet gap over hele kjevebenet.
5. Når de berørte nerver, følte noen nummenhet mens berøre ansiktet.
6. Hodepine, svimmelhet.

Symptomene kan variere, alt avhengig av hvilken del av benet er skadet.

For å etablere den type kjeve skade bør straks se en lege og utføre en diagnostisk analyse. Det inkluderer ekstern inspeksjon, røntgenundersøkelse.

Brukket kjeve er ofte ledsaget av skade på hjernen eller cervical spine. For å eliminere slike komplikasjoner, en ytterligere analyse.

Typer av kjevebrudd

Jaw frakturer har omfattende klassifisering på flere måter:

1. Separasjon av etiologiske eller årsaksfaktorer:

• utseende kjeve brudd på grunn av trauma;
• brukket kjeve som følge av patologisk vev og bein.

2. Avhengig av bruddlinjen:

• langsgående;
• direkte;
• skrå;
• sikksakk;
• oskolchatye;
• krysse.

3. I henhold til det antall fragmenter:

• multippel;
• enkelt;
• dobbel;
• trippel.

4. Avhengig av plasseringen av bruddet:

• brudd av den nedre kjeve;
• brudd i den øvre kjeve.

5. Graden av kjeve skjelett:

• fullføre;
• ufullstendig (sprekke, brekke av).

6. Avhengig av graden av bløtvev som påvirker:

• lukkede frakturer - mykt vev påvirkes ikke;
• åpen - kompromittert integriteten av det myke vevet.

I tillegg er kjeve frakturer er:

• defekter og fri for feil;
• kombinert.

underkjevens brudd behandling

De viktigste symptomene på kjevebrudd er:

• smerte;
• manglende evne til å tygge maten på grunn av smerte;
• mulig nummenhet hake, leppe;
• malocclusion;
• kvalme;
• svimmelhet.

I prosessen med å diagnostisere lege, først av alt, bestemmer den den generelle fysiske tilstand til pasienten. For å gjøre dette, å måle pulstrykket. Etter det, for å unngå en traumatisk hjerneskade, blir billeddannelse utføres.

Under utvendig undersøkelse fastslo den smertefulle punktdefekter hematom. Testen utføres, i hvilken den estimerte lokalisering detekteres brudd. Deretter røntgenundersøkelse er gjennomført.

Ved hjørnene av den nedre kjeve er det en meget fin struktur, og selv med et svakt sjokk eller annen skade på den laterale brudd.

Ofte er det doble, triple og flere brudd i underkjeven. Behandling av slike skader er vanskelig og tar lang periode med rehabilitering.

terapi

Når det er et brudd i underkjeven, bør behandlingen følge umiddelbart - dette vil unngå mange komplikasjoner.

Før transport av personen til en medisinsk innretning skal gis førstehjelp til pasienten. Det er nødvendig å fastsette den nedre kjeve i en fast tilstand ved bandasjen eller bandasje.

De mest vanlige områder av brudd av den nedre kjeve er:

• mental projeksjon åpning;
• midten av kjeven;
• artikulære prosess;
• vinkler av kjeven.

Vevsødem ofte ledsaget av brudd av den nedre kjeve. Behandling i dette tilfellet, start med å bruke en kald komprimere. Etter det, under lokalbedøvelse, foretar legen ut prosedyren for avstemming av benfragmenter, og deretter registrerer kjeven for hele behandlingsperioden.

Bone kjeven kan løse ved hjelp av heksan leder eller en tråd. Parallelt, anti-inflammatorisk terapi, blir utpekt av inntak av vitaminer og midler for å styrke immunforsvaret.

Brudd i den øvre kjeve

Den øvre kjeve - ben av damp, er det plassert i sentrum av den flate og er involvert i dannelsen av nesehulen, munn, øyehulene. Brudd i den øvre kjeve er meget farlig. For det første kan det bli rørt av skallen. Dernest er det en risiko for hjernerystelse eller utvikling av slike sykdommer som hjernehinnebetennelse.

I tillegg til de vanlige symptomer på øvre kjeve brudd kan være ledsaget av blødning, blåmerker rundt øynene, tåkesyn, tap av bevissthet. Lungefunksjon og tygge vanskelig. Hvis en person ikke kan puste, er det nødvendig å frigjøre luftveiene og munnhulen ved å hindre fremmedlegemer.

Med en slik skade kan åpne blødningen. For å stoppe det, bør du bruke en trykkbandasje eller tampong.

Komplisert brudd i kjeven

Komplikasjoner muligens brukket kjeve motvirket ved hvilken avbrytelse av den normale anordning av benfragmenter. Det kan være fullstendig og ufullstendig.

Fullstendig brudd - kommunikasjon mellom komponentene i benet påvirket.

Deltids - sammenhengen mellom komponentene i bein er ikke ødelagt eller forstyrret litt.

underkjevens brudd forskjøvet i utgangspunktet krever justering av beinfragmenter, fjerning av ødem, hvoretter stiv fiksering er nødvendig.

I tilfelle av et brudd i den øvre kjeve er ofte nødvendige for dets forlengelse. For å gjøre dette, bruk en spesiell ortose, som gradvis returnerer skadet bein i riktig posisjon.

Denne typen skade er svært farlig fordi de kan provosere kvelning at på tidlig hjelp kan føre til døden. For å forhindre kvelning, må rengjøres fra munningen av fremmedlegemer, blod, og deretter sette personen i en horisontal stilling, med ansiktet ned, gjemt under brystet rullet opp teppe eller klær.

Splinting et brudd i kjeven

Den grunnleggende metode for behandling av frakturer av kjevene er spjelking - en fiksering av beinfragmenter med en spesiell konstruksjon av wire eller plast.

Splinting er følgende typer:

1. Ensidig - brukt på begynnelsen av en halvdel av en kjevebenet. Brukte wire, som er festet til det skadde området.
2. Duplex - en stivere tråd er anvendt, ytterligere sett av kroker og ringer.
3. Klo - anvendt ved begynnelsen av de øvre og nedre kjever med offset. Bruk av kobbertråd, som er festet til tennene, og gummiringer fanger begge kjevene.

Et dekk med en brukket kjeve kan også være av plast. Det er brukt under haken, går langs kinnene og er fast med en bandasje rundt hodet. Men ved denne fremgangsmåten er vanligvis forekomme hvis nødvendig spjelking nødstilfelle (f.eks, under transport av pasienten til helseinstitusjon).

Hvis en person har en komplisert brudd i kjeven, er spjelking gjennomføres strengt etter justering av beinfragmenter. Det kan også kreve ytterligere ekstern fiksering enheter.

mulige komplikasjoner

Ved de sannsynlige komplikasjoner av brudd i over- og underkjeve er:

• bihulebetennelse;
• osteomyelitt;
• feil fusjon av fragmentene;
• falsk felles.

Sinusitt forekommer ofte i brudd i den øvre kjeve og er forårsaket av tilstedeværelsen av de overkjevens sinus små beinfragmenter.

Osteomyelitt - en vanlig komplikasjon ved et brudd av den nedre kjeve. Det representerer pus formasjon som påvirker bein. For å hindre utviklingen av denne patologi er foreskrevet antimikrobielle stoffer, fysioterapi, vitaminer.

Feilaktig sammensmeltet kjeve brudd kan oppstå i de følgende tilfeller:

• syk senere gikk over til en medisinsk innretning;
• brutt behandlingsregime;
• da det var en brukket kjeve, spjelking holdt for ikke riktig metode.

Avhjelpe situasjonen kan være kirurgisk (ofte gjør), eller ved hjelp av avgassystemet.

Falsk joint kan oppstå når osteomyelitt er et brudd på kjevebenet med mobilitet i enkelte deler. Behandling bare operativ.

rehabilitering

Utvinningen periode etter brudd av kjeven omfatter følgende trinn:

1. Fiksering av beinfragmenter. Gjelder dekk med en brukket kjeve og enkelte andre typer festemidler.
2. Anti-inflammatorisk terapi. Det inkluderer antibiotika, anti-soppmidler og avstivning.
3. Riktig munnhygiene. Det holdt som lege og av pasienten. Det ligger i dekk rensing av tenner fra matrester, orale spesiell behandling antimikrobielle midler. Daglig skylling bør gjøres med brus løsning, og etter å ha spist å bruke antiseptiske midler.
4. Fysioterapi - spesielle øvelser som tar sikte på å gjenopprette kjeve funksjoner. Øvelser bør starte fra den første dagen for skade, for å hindre dannelse av arr og for å unngå komplikasjoner som feil accrete brudd av kjeven.

For å gjenopprette alle kjeven funksjonen bør utføres daglige øvelser. Dens prinsipp er å utvikle muskler og ledd. For å gjøre dette må du gjøre massasje, og deretter gå videre til uttalen av bokstavene, lyder vidåpen munn. Du kan simulere tygge bevegelser. I første omgang vil det føre til smerter, men etter hvert ubehag vil passere.

Hvis et barn er skadet ...

Ifølge statistikk, er denne typen skader ses hos gutter i alderen 6 og 14 år, altså. E. I perioden med økt motorisk aktivitet, deretter antall ulykker går ned. Jenter liker også avhengig av alderen på forekomsten av brudd er ikke merket. I alle fall er denne skaden svært ubehagelig, men det verste - det faktum at det er stort sett fulgt av en traumatisk hjerneskade, brudd på integriteten til andre bein og bløtvev. Amateur strengt anbefales ikke å engasjere. Ved den minste mistanke om brudd bør umiddelbart oppsøke kvalifisert hjelp.

Når du besøker legen gjør medisinsk historie. Visuelt diagnostisere en brukket kjeve er ikke alltid mulig, slik at en spesialist uten å lykkes oppnevne en kiste X-ray. Ifølge resultatene kompilerte regime. Den rehabiliteringsprosess er ikke mye forskjellig fra det som er beskrevet ovenfor.

matregler

På grunn av det faktum at i prosessen med behandling og rehabilitering av kjevene er i en fast stilling, er det obligatorisk å justere kostholdet. Ben gror innen en måned (minst), og hele denne tiden bare flytende mat skal konsumeres.

Kjeve frakturer involvere matinntak, som ikke er tykk konsistens av rømme. Omtrentlig meny kan bestå av supper med frynsete grønnsaker, frukt pureer, meieriprodukter, supper, en rekke frokostblandinger. Etter fjerning av dekket begynner å motta fast føde bør gradvis for ikke å provosere gastrointestinale forstyrrelser.

Frokost kan bestå av et glass av kefir, en væske havremel, eplesaus.

Til lunsj kan du forberede noen frokostblandinger, suppe kylling eller kanin med et glass appelsinjuice.

Som en matbit, kan du bruke meieriprodukter. Til middag er det foretrukket vassen potetsuppe, fruktpuré.