Rabdomyolyse: hva det er, årsaker, symptomer, behandling av sykdommen

Effektene av traumer i muskelvev er godt kjent for folk engasjert i profesjonell idrett. De som mottar konstant trening og et bilde av sine fordeler og farer er kjent med begrepet "rabdomyolyse". Symptomene på denne sykdommen er svært alvorlig. Til tross netyazholoe for patologi kan føre til store konsekvenser for organismen. Rabdomyolyse - hva er det? For å besvare dette spørsmålet kan ikke bare leger, men noen kvalifisert trener for hver av idrettene. Patologi er en meget farlig og alvorlig stadium kan føre til døden. Men hvis det blir oppdaget i tide, muligens en komplett kur.

Sykdom rabdomyolyse - hva er det?

Søvnapné er oftere observert i muskelskader. Det innebærer ødeleggelse av vev inn og ut av skadelige stoffer i blodet. Så du kan kort beskrive essensen av syndromet kalt rabdomyolyse. Hva det er, vil det bli mer klart om du studerer prosessen med utviklingen av sykdommen og konsekvensene av dette for kroppen. Husk at ikke alle skader eller fysisk aktivitet fører til sykdommen. Rabdomyolyse - et syndrom hvor det er nedbrytning av muskelvev. Fordi ødeleggelse av skjelettmuskulatur i blod inn stoff som normalt ikke skal være der. Dette - proteinet myoglobin. Han er en viktig komponent for muskel. I normale nyrer inaktiveres og ikke skade kroppen. Men muskel nedbrytning og forråtnelse av mengden i blodet når en høy konsentrasjon. Som et resultat, myoglobin lange sirkulerer gjennom hele kroppen, frigjør nefrotoksiske frie radikaler. Disse substanser er ekstremt skadelige for vevet i nyretubuli. På denne bakgrunn er det mulig å svare på spørsmålet: "Rabdomyolyse - hva er det og hvordan er det farlig" I tillegg til ødeleggelse av muskler, kan dette syndromet føre til en så alvorlig tilstand som akutt nyresvikt. Når utidige bistand Arrester stand til å forårsake død.

Rabdomyolyse: Årsaker til sykdom

Det er 2 grupper av årsaker som fører til utvikling av rabdomyolyse. I det første tilfellet - det er skade av skjelettmuskulatur. De inkluderer ikke mindre effekter på muskler (blåmerker). Blant skadelige faktorer isolert:

1. Tung trafikkulykke.
2. Stort areal brannsår og dybde (oppnåelse av muskellaget).
3. Effekter av elektrisk strøm til kroppen.
4. Voldelige handlinger som fører til muskelskader.
5. Toxicosis forårsaket av traumatisk sjokk.
6. Langsiktige kirurgiske inngrep.

En annen årsak til rabdomyolyse er sterke sammentrekning av muskelvev. Disse kan forårsake alvorlig fysisk stress (uvanlig for kroppen), kramper.

I tillegg er det andre faktorer som fører til rabdomyolyse. De er mindre vanlig, men likevel kan føre til utvikling av denne patologi. Disse omfatter elektrolyttubalanse, bakterielle og virale sykdommer, så vel som medikamentforgiftning. Alle disse faktorene bidrar til mangel på ATP. Det er kjent at mangel på dette stoffet påvirker utviklingen av rabdomyolyse. En liten mengde av ATP fører til en reduksjon i legemet av elektrolytt. Disse omfatter stoffer som kalsium, fosfat og kalium. Ulempen med disse stoffene er observert i den termiske og heteslag, hypotermi. I noen tilfeller, ødeleggelse av muskelvev som resulterer i langvarig menneskelig opphold i liggende stilling - immobilisering.

Mekanismen for rabdomyolyse

Patogenesen av rabdomyolyse når avhenger av hva som forårsaket årsaken til ødeleggelse av skjelettmuskulatur. Hvis musklene er blitt skadet av traumatiske effekter eller metabolske forstyrrelser, da det er hevelse av cellene. Dette skjer på grunn av væskeinntrengning fra omgivelsene inn i membranet i muskelceller. På grunn av dette brudd på cellene hovne opp og bli større. Endrede myocytes trykk på de omgivende vev og nervefibre. Dermed er blodstrømmen til sunne muskelcellene forstyrret, fører til deres ødeleggelse. På grunn av nedbrytning av skjelettmuskelproteinfrigjøring finner sted - myoglobin. Generelt er slike stoffer ikke giftig for kroppen. Likevel kan proteinet forårsake nyre arbeid. Dette skjer på følgende måte: myoglobin bindes med en substans som finnes i de renale celler. Denne forbindelsen fører til dannelse av fast hemmende blodstrøm. I tillegg har myoglobin nefrotoksiske effekter.

Kliniske tegn på sykdom

Fordele tunge og lette symptomer på rabdomyolyse. I det første tilfellet ødeleggelse av muskel syndrom kombinert med nyreinsuffisiens. Rabdomioz mild akutt nyresvikt ikke er beheftet. De kliniske manifestasjoner av sykdom inkluderer:

1. Muskelsvakhet.
2. Mørk urin farge. Dette viser de nyrefunksjonen er en diagnostisk kriterium for rabdomyolyse.
3. Hevelse og ømhet i musklene.

Ved inntreden, forringes nyresvikt pasientens tilstand. Symptomer på akutt nyresvikt omfatter:

1. lem ødem.
2. Lav urinmengde, opp til dens fravær.
3. Avlukke syndrom. Det er på grunn av muskelvevet hevelse. Det kan føre til kompresjon av vitale organer. Symptomene på denne lidelse er: kortpustethet, redusert blodtrykk, sjokk.
4. Takykardi, deretter - thready puls.
5. Elektrolyttforstyrrelser.
6. Koma.

Diagnostiske kriterier for rabdomyolyse

Mistenkt sykdom kan være basert på: traumer påført av muskelvev, muskelsmerter, og hevelse, urin mørkfarging. Disse symptomene tillate en preliminær diagnose "rabdomyolyse". Sykdommen er alltid ledsaget av endringer i blod og urin. Diagnosen bekreftes dersom følgende brudd identifisert i laboratoriestudier:

1. Forhøyede nivåer av kreatinkinase.
2. Utseendet av myoglobin i blodet.
3. Økte fosfor og kalium nivåer, redusert kalsiumioner.
4. Med utviklingen av nyresvikt - en stor mengde av kreatinin og urea.
5. Myoglobinuria (protein i urinen).

I tillegg er endring observert på et elektrokardiogram (forlengelse, ventrikulære komplekser, forekomst av T-bølger). I markert kompresjon av syndromet kan være skader på indre organer, bein. Derfor, for diagnose av sykdommer som er nødvendig for å gjennomføre røntgen.

Fremgangsmåter for behandling rabdomyolyse

Hjelpe pasienten til å begynne å gi umiddelbart, så snart han ble diagnostisert med "rabdomyolyse". sykdom behandling bør utføres i et sykehus, som i hospitalomgivelser det er mulig å overvåke nivået av elektrolytter. Å rense kroppen holdt rehydrering. I tilfelle av alvorlig rabdomyolyse nødvendig væsketerapi med saltvann. Viktig er også den korreksjon av vann-salt og elektrolyttmetabolismen. diuretika "Furosemid" er innført for normalisering av diurese eller "Mannitol". I svært alvorlige tilfeller, er hemodialyse benyttes. Hvis muskel trykk når 30 mm. Hg. . Art, trenger kirurgisk fjerning av vev - fasciotomi. Den eneste måten å bringe en slutt på den ytterligere komprimering av legemene.

Mulige komplikasjoner av sykdommen

Du bør vite at tiden bistå i mild sykdom vil stoppe rabdomyolyse. Bilde pasienter med syndrom data, i overflod på sidene av de relevante informasjonsressurser av medisinske emner. Å vite hvordan du ser de berørte musklene er svært viktig for folk engasjert i tungt fysisk arbeid. I tilfelle av mistanke om rabdomyolyse nødvendig for å gjennomføre laboratorieprøver av blod og urin. Hvis sykdommen har utviklet seg til en alvorlig grad, er det farlig å følgende komplikasjoner:

1. Skader på organer og vev. Det oppstår på grunn kammer syndrom.
2. Akutt nyresvikt.
3. DIC. Det er på grunn av dårlig blodpropp. I alvorlige tilfeller, det fører til døden.

Varsel for livet med rhabdomyolyse

Prognosen avhenger av graden av sykdommens alvorlighetsgrad. I den innledende fasen av sykdommen responderer godt til medisinering. Tilbakefall er kun observert i tilfelle av re-traumatisering. Dersom patologi har nådd alvorlig grad, er prognosen dårligere. Ikke desto mindre, er utvinning mulig med en kombinasjon av medikamentell behandling og kirurgiske inngrep. I tilfelle av akutt nyresvikt dødeligheten er 20%.