Rehabilitering av barn med cerebral parese: en beskrivelse av fremgangsmåter

Effektiv rehabilitering av barn med cerebral parese omfatter en rekke aktiviteter. Oppmerksomhet ikke bare det fysiske, men også den mentale utviklingen av barnet, oppkjøpet av ferdigheter og sosial tilpasning. For barn med nedsatt funksjonsevne er også mulig fri observasjon, kuponger for behandling i sanatorier, og gir medisiner og tekniske hjelpemidler for rehabilitering.

Årsakene til sykdom og risikofaktorer

Årsakene til cerebral parese er delt inn i prenatal og postnatale triggere. Den første typen omfatter:

• alvorlig graviditet;
• Usunn livsstil til mor;
• genetisk predisposisjon;
• Komplekset levering, hvorunder der asfyksi;
• akutte og noen kroniske sykdommer hos mor;
• Barn født for tidlig og med lav fødselsvekt;
• infeksiøse prosesser i en latent form i kroppen av mor;
• giftig forgiftning av barnet hjernen på grunn av blodgruppe uforlikelighet mellom mor og foster og Rh-faktor eller leversvikt barn.

Postpartum triggere inkluderer:

• barnets vekt på 1 kg ved fødselen;
• fødte tvillinger eller trillinger;
• hodeskader i en tidlig alder.

Hver tredje tilfelle, men for å identifisere den spesifikke årsaken til patologi er ikke mulig. Og vanligvis, ikke rehabilitering av barn med cerebral parese ikke avhengig av årsakene til sykdommen. Individuell rehabiliteringsprogram kan revideres med unntak av premature og LBW spedbarn - disse pasientene ofte krever mer forsiktig omsorg og medisinsk tilsyn.

Den viktigste fase av sykdommen strømnings

Rehabiliterings barn med CP avhenger fase av sykdommen, alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Allokere disse tre fasene av sykdommen:

1. Tidlig (opp til 5 måneder). Cerebral parese manifestert veksthemming, bevaring av ubetingede reflekser.
2. Elementære (3 år). Barnet ofte choker på mat, ikke søker å snakke, uttalt asymmetri, hypertoni eller overdreven muskelavslapning.
3. Sene (over tre år). Det åpenbares forkorting ene arm over en annen, svelgeforstyrrelser, hørsel, syn, tale, kramper, svekket vannlating og avføring, mental retardasjon.

Tidlige tegn på cerebral parese

Ved de tidlige tegn på cerebral parese inkluderer følgende varianter:

• forsinkelse i fysisk utvikling: kontrollhode, rulle over, sitter uten støtte, gjennomgang, eller vandre;
• sparer "barnas" reflekser når 3-6 måneders alder;
• overvekt av den ene hånden til 18 måneder;
• eventuelle symptomer som tyder hypertonus eller overdreven avspennings (svakhet) muskler.

Kliniske manifestasjoner av sykdommen kan være både tydelig og praktisk talt usynlig - alt avhengig av graden av CNS og hjerne. For å søke medisinsk hjelp skal, dersom:

• unaturlig bevegelse av barnet;
• barnet har kramper;
• musklene vises for avslappet eller anspent;
• barnet ikke blinker i respons til en høy lyd i én måned
• 4 måneder gamle barnet ikke snu hodet til en høy lyd;
• 7 måneder ikke sitte uten støtte;
• 12 måneder ikke si noen få ord;
• Babyen kan ikke gå, eller går unaturlig;
• barnet har en myse.

Omfattende rehabilitering av barn med cerebral parese gir best resultat hvis startet på et tidlig alder. I alvorlige former av sykdommen er forsinket gjenvinning av fysisk aktivitet eller senere utvikling av sosiale ferdigheter et barn kan forbli helt tilpasset livet.

Er det mulig å kurere sykdommen

Cerebral parese refererer til en sykdom som er nesten umulig å herde fullstendig. Imidlertid gir omfattende og tidsriktig påbegynt rehabilitering barn med denne diagnosen å bli trent på linje med friske barn og leve et fullverdig liv. Betydelig fremgang kan betraktes bevaring av barnets individuelle symptomer.

Moderne metoder for behandling av cerebral parese

Hovedoppgaven for de enkelte rehabiliteringsprogrammer for barn med lammelse er en gradvis utvikling av ferdigheter og evner, fysisk og sosial tilpasning. Teknikker som er utviklet individuelt for hvert barn, gradvis justering motoriske defekter, bedre motorisk aktivitet, utvikle pasientens følelsesmessig, personlig og sosialt, utvikle ferdighetene til uavhengighet i deres daglige liv. Som et resultat av en systematisk rehabilitering av barnet kan slå rot i samfunnet og tilpasse seg fremtidige liv på egen hånd.

Programmet for rehabilitering av barn med cerebral parese inkluderer følgende metoder:

• vann behandlingsprosedyrer: bading, balneoterapeutiske eller terapi;
• PET terapi eller behandling av dyrene: ippoterapiya (behandling av hester), psyko rehabilitering ved kommunikasjon med delfiner og bading;
• anvendelse av ortopediske innretninger, simulatorer, gymnastikk baller stiger;
• slamprogrammer som forsterker bioelektriske aktivitet av musklene;
• terapeutisk massasje, noe som gjør det mulig å redusere graden av slapphet og muskelspasmer;
• behandling: Bruk Botox, botulinum toksin, kseomin, Dysport;
• Reflex bevegelse, slik at for å gjenopprette den naturlige mønstre av atferd;
• fysioterapi: Miauton, ultralyd, magnetisk terapi, arsonvalisasjon;
• Montessori terapi, slik at for å danne evne til å konsentrere seg og arbeide uavhengig av hverandre;
• økter med en psykolog,
• tale terapi klasser, hjelpetaleforstyrrelser (program "Logoritmika");
• spesialundervisning;
• Shiatsu Terapi - akupressur;
• Bobath teknikk klasser - spesial gymnastikk med bruk av visse utstyr;
• laser-effekter på de reflekssoner lagt, berører spissen av nesen, koplinger, refleks-segmentell soneområde paretic muskler;
• kunst terapi, med sikte på fremstilling av barn til å lære;
• Peto teknikk - separasjon av de enkelte bevegelser til handlinger and Practice;
• ortopedisk kirurgiske inngrep;
• spa-behandling;
• alternative behandlinger: osteopati, kiropraktikk, katgut-terapi, vakuum terapi, electroreflexotherapy.

Selvfølgelig er listen ovenfor ikke alle metoder for rehabilitering av barn med cerebral parese. Det er mange ferdiglagde programmer utviklet for å utvikle og presentere rehabiliteringssentre, alternative tilnærminger og teknikker.

Fysisk rehabilitering av barn med cerebral parese

Fysisk utvinning av syke barn bør begynne så snart som mulig. Ledende eksperter i verden har anerkjent at rehabilitering av barn med funksjonshemming (cerebral parese) gir de beste resultatene opp til tre år, men i Russland mange sentre nekter å ta barn opp til ett år eller opp til tre år, og legene ikke hastverk med diagnosen og design av uførhet. Likevel fysisk rehabilitering - den viktigste fasen av tilpasning til egenskapene til barnet senere i livet, og begynner å engasjere seg med unge pasienter umiddelbart etter diagnose, "cerebral parese."

Rehabilitering av barn med cerebral parese er nødvendig for å hindre svekkelse og atrofi av muskler, unngå utvikling av komplikasjoner, samt å ty til det for å fremme motorisk utvikling av barnet. Påfør terapeutisk massasje, fysisk trening og øvelser på spesielle trenere. Generelt nyttig noen fysisk aktivitet, kyndig veiledning og vil bidra til å forme de bevegelsesmønstre riktig utvikle fysisk form og forebygge avhengighet til patologiske stillinger.

Bobath rehabilitering terapi

Den vanligste formen for rehabilitering er bobath terapi i kombinasjon med andre like effektive metoder. Essensen av behandlingen er å tilveiebringe endestilling motsatt den som det er, som et resultat av hyper, tilstreber å adoptere. Klasser bør gjennomføres i en rolig atmosfære, tre ganger om dagen eller uken, hver bevegelse gjentas tre til fem ganger. Bevegelser selv har vært treg, fordi det viktigste målet med behandlingen er å slappe av musklene. Komplekset av øvelser utviklet individuelt. Behandling ved metoden i Bobath behandlingen kan utføres i hjemmet - en forelder eller verge for resepsjonen er trent med en spesialist rehabiliteringssenter.

tekniske midler for rehabilitering

Når den fysiske restaurering av den motoriske aktivitet av barn med cerebral lammelse er også anvendes tekniske middel for rehabilitering av barn. ICP i alvorlige krav til mobilitet enheter (turgåere, rullestoler), utvikling (ergometersykler, spesielle bord og stoler) og hygiene (bad seter, stoler, toaletter) barn. Som middel for rehabilitering av barn med cerebral parese innebære bruk av ortopediske hjelpemidler og simulatorer. Den brukes for eksempel Adele dress, omfordele belastningen simulator Gross, utvikle motoriske ferdigheter, "Veloton" stimulere muskel dress "Spiral", som gjør det mulig å skape nye bevegelsesmønstre, og så videre.

Sosial rehabilitering av funksjonshemmede barn med cerebral parese

Nærmere skolealder, er mer oppmerksomhet til sosial tilpasning av barnet. Innsats er rettet til dannelsen av livsferdigheter, kognitiv utvikling, utarbeidelse av barnet for kollektiv læring og kommunikasjon. I tillegg blir pasientene lært å kle seg selv, ta vare på seg selv, for å gjennomføre hygiene, reise og så videre. Alt dette vil redusere belastningen på pårørende et funksjonshemmet barn, og den yngste pasienten - for å tilpasse seg livet.

Med spesielle barnepsykologer, logopeder og lærere. Ekstremt viktig rolle foreldre eller foresatte som vil håndtere barnet ditt hjemme. Sosial rehabilitering av barn (CP) målene er:

• vokabular og utsikter;
• utvikling av hukommelse, oppmerksomhet og tenkning;
• utdanning av personlig hygiene;
• utdanning selvhjelpsferdigheter;
• språkutvikling, dannelsen av kultur.

Barn med denne diagnosen kan bli opplært i de eksperimentelle klasser, som ofte dannes i den offentlige skolen, men med betydelige begrensninger bedre tenke på kostskole eller hjemme læring. I internatskole barn kan kommunisere med sine jevnaldrende, får spesielle ferdigheter og delta i karriererådgivning aktiviteter. Når trening hjemme trenger mer aktiv deltakelse fra foreldre og daglig medisinsk tilsyn.

I mange tilfeller kan du videre arbeid aktivitet på personen med diagnosen "cerebral parese." Slike mennesker kan mestre yrket av mentalt arbeid (lærere, men ikke lavere karakterer, økonomer, arkitekter, junior medisinsk personell) arbeide hjemme programmerere, frilansere og selv (med sikkerheten av håndbevegelser) syersker. Sysselsettingen kan ikke være bare i alvorlige tilfeller.

Uførhet med cerebral parese

Cerebral parese har flere typer og grader av alvorlighet. Funksjonshemming når ICP utstedes i tilfelle at sykdommen er ledsaget av restriksjoner med hensyn til normal aktivitet, læring, selvbetjent, stemmekontakt. Making funksjonshemming er kun mulig etter en medisinsk undersøkelse. Mor med et barn å gå gjennom en nevrolog, kirurg, psykiater, barnelege, fotterapeut, øyelege og ØNH. I denne "eventyr" slutter ikke der. Dette etterfølges av:

• å utstede en endelig uttalelse fra leder av medisinsk institusjon;
• gjennomgå prosedyren for verifisering av dokumenter som allerede er i den voksne klinikken;
• gi dokumenter til et oppsamlingssted for utstedelse av legesosial undersøkelse.

Tiden avhenger av etablering av funksjonshemming gjennomføre medisinsk og sosial undersøkelse (og dermed igjen passere alle leger) må gjentas etter en viss tid. Også må du få re-fengsling i tilfelle at en moderne individ rehabiliteringsprogram gjennomgår endringer - for eksempel, krever hvis barnet er ment spesialist en ny måte rehabilitering.

Fordeler for funksjonshemmede barn med cerebral parese

Making uførhet for noen familier er en viktig sak, fordi det gir mulighet til å motta kontantbetaling for rehabilitering og avlastning.

For eksempel familier med funksjonshemmede barn med cerebral parese følgende fordeler basert på:

• gratis rehabilitering i føderale og regionale sentre og sanatorier;
• en rabatt på minst 50% for å betale for kommunale eller offentlige boliger og boligtjenester;
• rett til å prioritet skaffe tomter for individuell boligbygging, hagebruk og rengjøring;
• forsyning av narkotika (på resept), kliniske ernæringsprodukter;
• Gratis transport til stedet for sanatorium behandling og tilbake, så vel som i urban transport (dispensasjon lagt funksjonshemmet barn og en ledsager);
• Psykolog tjenester kompensasjon, lærer og logoped, viss individuell rehabiliteringsprogram (utgjør ikke mer enn 11,2 tusen rubler i året.)
• fritak fra betaling i barnehagen;
• kompenserende utbetalinger til arbeidsledige som har omsorg for et funksjonshemmet barn (foreldre, kan adoptiv foreldre eller verge motta 5,5 tusen rubler, en annen person - 1,2 tusen rubler ..);
• pensjons for et funksjonshemmet barn og ekstra betaling (totalt 14,6 tusen rubler per 2017.);
• perioden barnepass funksjonshemmet mor telles i lengden på service;
• mor til et funksjonshemmet barn med cerebral parese har en rekke fordeler under arbeidslovgivningen: det kan ikke jobbe overtid, forretningsreiser, har rett til å jobbe deltid, pensjonere seg tidlig, og så videre;
• en enslig mor oppdra et barn med en funksjonshemming kan ikke avvises, bortsett fullstendig avvikling av virksomheten.

Rehabiliteringssentrene i Russland

Den spesielle rehabiliteringssenter for barn med cerebral parese er gjennomført omfattende og under tilsyn av relevante spesialister. Som regel systema klasser, individuelle programmer og profesjonell medisinsk støtte både barn og foreldre kan oppnå betydelige resultater på relativt kort tidsperiode. Selvfølgelig, for å konsolidere resultatene må fortsette å være engasjert på forslag til program og hjemme.

Russisk Scientific-Praktisk Center of Physical rehabilitering og Sport (Grossko Center)

I Russland er det flere rehabiliteringssentre. Grossko Center i Moskva jobber med et omfattende program: opptak er diagnostisert, og deretter et spesielt barn av spesialister-instruktører i fysisk rehabilitering. Fysisk rehabilitering av barn med cerebral parese i Grossko Center tilbyr fysiske øvelser, svømming, øvelser med spesielle simulatorer, slik at å utvikle motorisk koordinasjon og sikre bevegelsesmønstre, trening på en tredemølle, ridning på rulleskøyter. Ifølge resultatene av testene utført utdanningsprogrammer for korreksjon, til restaurering av behov og av den spesifikke litt tålmodig.

Kostnaden for rehabilitering av barnet (CP) i Grossko Senter er absolutt ikke liten. For eksempel, for den første mottak vil måtte betale 1700 rubler, og kostnadene ved å 10 fysioterapi økter (45-50 minutter) er 30 tusen. Gni. En økt med en logoped (varighet 30 minutter), samt massasje (30-40 minutter på vitnesbyrd fra en lege) vil koste 1000 rubler. Men resultater fra studier egentlig er, og selve sentrum Grossko er en fremtredende institusjon.

Russiske Scientific Research Institute of traumatologi og ortopedi. R. R. Vredena

Rehabiliteringssenter for barn med cerebral parese som heter R. R. Vredena (RNIITO - Russisk Scientific Research Institute of traumatologi og ortopedi) i St. Petersburg tilbyr sine kunder et komplett spekter av tjenester fra diagnose til kirurgi, inkludert, selvfølgelig, behandling og gjenvinning. Til disposisjon for høyt kvalifiserte spesialister i sentrum med mange års praktisk erfaring med mer enn tjue fullt utstyrte kontorer.

Moskva vitenskapelige og praktiske Senter for rehabilitering av personer med nedsatt funksjonsevne som følge av cerebral parese

Moskva SPC rehabilitering av funksjonshemmede som følge av cerebral parese regnes som en av de mest tilgjengelige og berømte. Senter legene arbeider på grunnlag av noen titalls rehabiliteringsprogrammer, ved hjelp av alle de nyeste nasjonale utviklingen og finne en individuell tilnærming til hver pasient. Senteret tar barn fra tre år. I tillegg til direkte fysisk utvinning, med små pasienter involvert psykologer, logopeder, logopeder, profesjonelle massører og konduktologi - lærere som arbeider med barn og voksne med forstyrrelser i sentralnervesystemet fungerer.

Institute of Ledende utdanning og rehabilitering bevegelsesterapi i Budapest, Ungarn

Rehabilitering av et funksjonshemmet barn (CP) ved Institutt for dem. A. Peto i Budapest - Ungarns hovedstad - sentrum, som prøver å få hundrevis av familier. Etablering kjent for sine fremragende eksperter, ved hjelp av den siste utviklingen i behandlingen av unge pasienter, samt synlige resultater, som når barn med cerebral parese som har gått et rehabiliteringskurs.

Det er mange andre rehabiliteringssentre og helsesentre, tar på rehabilitering av barn med cerebral parese. I Moskva, for eksempel, er et senter for rehabilitering av barn med cerebral parese "Movement" rehabiliteringssenter "Spark", Rehabilitation Center "Overvinne" og andre. Noen institusjoner er også tilgjengelig gratis rehabilitering av barn med cerebral parese. Familier med funksjonshemmede barn og gi støtte til veldedige organisasjoner og sosiale sentre.