Røret i halsen etter operasjonen (se bildet). Hvorfor sette inn et rør i halsen?

I noen tilfeller, hals kirurgisk laget hull. Dette er nødvendig for visse skader eller sykdommer assosiert med svekket pusting. Røret i halsen er nødvendig å gjenopprette funksjon.

mulige varianter

Spesielt laget av kirurgisk åpning i halsen kalles en trakeostomi. Tidskonstanten eller røret kan innstilles avhengig av indikasjonen. Men i alle fall er det et fremmedlegeme, som har en irriterende effekt på kroppen.

Dersom det er planlagt at i halsen røret vil være mer enn en måned, er det nødvendig å sy kantene på huden til slimhinnen i luftrøret. I dette tilfellet en stabil trakeostomi. Men, hvis det er nødvendig, for å gi luftstrømmen på denne måten i en kort periode, handle annerledes. Skjæringen utført av en spesiell kanyle settes inn, og at kantene som dannes av såret ikke er sydd. Det er denne anordning hindrer lukking av hull som dannes. Hvis den er fjernet, vil gapet være stengt i 2-3 dager på egenhånd.

Bruk kanyle i lengre perioder er ikke anbefalt på grunn av muligheten for en patologisk reaksjon i nærheten av de paratracheal vev.

Indikasjoner for trakeostomi

Det er flere grunner som ikke klarer seg uten innsnitt av luftrøret. Denne operasjon er nødvendig i akutt laryngeal stenose.

De kan være forårsaket av følgende faktorer:

• inntrengning av fremmedlegemer;
• brannsår (termisk eller kjemisk);
• Falske krysset;
• difteri;
• hevelse;
• ensidig lammelse av stemmebåndene.

En annen gruppe av grunner som inkluderer en trakeostomi, et brudd på tracheobronchial treet drenering. Dette skjer når:

• alvorlig traumatisk hjerneskade;
• cerebrovaskulær insuffisiens (inkludert etter slag);
• hjernesvulster;
• koma, ledsaget av nedsatt hoste og svelger reflekser;
• langsiktig status asthmaticus;
• brudd på brystet skrotten integritet.

Også når inkompetanse av det nevromuskulære system krever et rør i halsen. Bilder gjør det klart at det ikke er noe forferdelig. Men mange mennesker prøver å dekke opp enheten høye kraver eller nakke skjerf. Problemer med nevromuskulære systemet oppstår på grunn av:

• slagflaten poliomyelitt skjema;
• lesjoner i det cervikale område i ryggmargen;
• polyradiculoneuritis;
• alvorlige miostenii;
• neuroinfec- lesjoner (botulisme, tetanus, rabies).

Trakeostomi og intubasjon i strupehodet

I noen tilfeller er ingen kirurgiske inngrep uunnværlig. Trakeostomi utført i slike situasjoner når du trenger en lang periode for å sikre muligheten for å puste. Ofte er det gjort for å kunne for lang tid å bruke en ventilator.

Hvis en pasient trenger for å gjenopprette normal pusting, å gi en komplett gassutveksling i lungene under operasjonen, er det utført trakeal intubering. I dette tilfelle er røret føres inn gjennom nesen eller munnen til halsen. Imidlertid kan denne fremgangsmåte bare brukes når ekstra ventilasjon er nødvendig i noen timer eller dager. Imidlertid kan intubasjon forårsake skade på innerveggen av luftrøret. Dette vil føre til sammentrekning.

Ved bruk av luftrøret er innført ovenfor tracheostoma avtar anatomisk død del av luftveiene. I dette tilfellet er det mulig å kontrollere for en lang periode med pusten.

operasjoner

I noen tilfeller, til de nødvendige operasjoner gi en komplett gassutveksling i lungene og bronkiene. Mange forstår ikke hvorfor et rør i halsen, i dette tilfellet. Intubasjonsforhold gjør for å sikre luftveier patency. Dette er en av de mest pålitelige metoder, som også lar deg suge fra bronkiene og luftrøret for å danne en hemmelig gjennom spesielle kateter.

Gjør intubasjon i noen få tilfeller. Dette er nødvendig dersom det er fare for aspirasjon - inn i lungene av mageinnhold. Dessuten er denne fremgangsmåten vist i strid med drenering funksjon av luftrøret og bronkiene.

Men i behandling av kreft i strupehodet er nødvendig trakeostomi. Gjennomføringen er en av de stadier av terapi. Røret i halsen etter kirurgi for å fjerne strupehodet i nærvær av ondartethet er obligatorisk.

Fremgangsmåten gir mulighet for en hjelpemotor eller kontrollert pusting. Pasienten, uavhengig av stillingen av legemet, forutsatt at den normale luftveiene. I tillegg eliminerer det muligheten for kvelning ved aspirasjon av oppkast, slim, blod eller fra krampe i leddbånd, inntrengning av fremmedlegemer.

typer operasjoner

Direkte disseksjon av luftrøret for å gi luftbobler og fjerning hvis nødvendig av fremmedlegemer, kalt trakeotomi. Trakeostomi - det pålegger den ytre åpning av luftrøret. Etter dette inngrepet er det en spesiell tube i halsen for å puste.

Avhengig av snittet skille øvre, midtre og nedre trakeostomi. Også det kan være langsgående, tverrgående og U-formet.

På toppen av den tracheostomy innsnitt gjort på toppen av eidet i skjoldbruskkjertelen. Denne operasjonen er ansett for å være den mest enkle og utføres oftere.

Hvis kuttet er gjort over eidet, er at slike forstyrrelser kalt mellom trakeostomi. Dette er en av de farligste og vanskeligste kutt på grunn av det faktum at det er en risiko for skjoldbruskskader. Det har gjort en slik operasjon bare i tilfeller der det ikke er anledning til å gjøre noe annet, som for eksempel kreft i skjoldbruskkjertelen.

Det er også mulig å gjennomføre den nedre trakeostomi. Den er utført av en eid. Denne operasjonen er indisert for barn under 15 år på grunn av beskaffenheten av strukturen organer. Mange lurer på hvorfor et rør i halsen hos barn. hun opptrer ofte hos barn som lider av medfødte luftveis unormalt.

Trakeostomi for ventilator

Hvis pasienten krever mekanisk ventilasjon, spørsmålet vurderer om de skal gjennomføre operasjonen og kuttet strupen. Inkontinens rør er i stand til å sikre stabiliteten av ventilatoren, således vil det ikke være noen risiko for strupehodet og subglottic region for skade. Ofte spørsmål om slik intervensjon stiger etter intubering av pasienten i 7-10 dager. Det var i denne perioden, er det klart at ventilasjonen vil være behov for over en lang periode.

Så er det alt det blir klart at et rør settes inn i halsen. Unntak gjøres kun for spedbarn og små pasienter på grunn av det faktum at de har en trakeostomi ofte fører til komplikasjoner. Operasjonen utføres under generell anestesi med intubasjon av pasienten.

Indikasjoner for trakeostomi hos barn

I noen tilfeller, selv de minste pasientene trenger et rør i halsen. Hva slags sykdom provoserer et slikt behov? Enhet settes inn i medfødt eller ervervet obstruksjon, tumorer, traumatiske lesjoner, umodenhet i luftveiene.

Nylig, kan den ovennevnte tilstand påvises i form tracheomalacia og laringomalyatsii. Det bemerkes også inspirasjons stridor, tilbaketrekking av interkostalrom muskler, nasal fakling. Denne tilstanden kan oppstå på grunn av medfødt stemmebåndene lammelse, skader på nervesystemet eller phrenic laryngeal nerve. Ved medfødte indikasjoner inkluderer også Agnese luftrøret.

Men det er en rekke av ervervet patologier som trenges røret i halsen. Etter operasjonen er unge pasienter å bli vant til et fremmedlegeme, og fortsette å leve et normalt liv. Ofte røret er nødvendig etter lange operasjoner for mekanisk ventilasjon. Også behovet for det oppstår på natten apnea, nevromuskulære problemer, kroniske infeksjoner, og aspirasjon.

Funksjoner av drifts barn

Uavhengig av hva som førte til behovet for å gjøre en trakeostomi barn, er det spesifikke nyanser av prosedyren for de yngste pasientene. Dette er på grunn av særegenheter i strukturen av sine legemer. Dermed er alle barn skjoldbruskkjertelen høy nok, slik at de bruker en lavere trakeostomi.

Unge pasienter aldri dissekert brusk er dannet fra fronten av luftrørveggen, da dette kan føre til ustabilitet av luftrøret i seg selv og bli en årsak til vanskeligheter i decannulation. det heller ikke passer alternativ tran. I et slikt tilfelle, en tracheal ring deformasjon på grunn av trykkrøret.

tumordannelse

Voksne og barn kan kreve en trakeostomi med utseendet på teratomas eller sarkomer. Men hos unge pasienter kan komprimere luftrøret og slike formasjoner som hemangiom eller lymphangioma.

Ved diagnostisering av kreft i larynx trinn leger bør rettes ikke bare til fjerning av svulsten og forhindre dens videre vekst, men også for å gjenopprette den beskyttende, tale og respiratoriske funksjoner. Derfor er obligatorisk i tilfeller der pasienten er utført laryngectomy røret i halsen etter operasjonen av strupekreft - kirurgi for å fjerne hele strupehodet.

Dette kan unngås hvis kreften er diagnostisert i trinn 1, hvor den gjennomsnittlige skjøt vil bare strupehodet. I en slik situasjon fjernet en stemmebåndene. Noen ganger kan en reseksjon av strupehodet i som fjernet en del av kroppen, men alle dens funksjoner er bevart.

Hvis du trenger å fullføre ekstirpasjon i strupehodet, er det nødvendig å være forberedt på det faktum at det er umulig å bruke den vanlige måten stemmen boksen. Det må gjenopprettes.

Stell av trakeostomi

Uavhengig av årsakene til at nødvendige røret i halsen, må du huske hvordan hun ble fulgt. Care er daglig vask og desinfisering apparat. I tillegg må stomien området stadig smøre huden for å eliminere muligheten for irritasjon. Røret kan behandles med olje for å lette glidende.

I tillegg leger anbefaler forlater stomien uten kanyler i noen tid (ca en time). Men først er det viktig å følge nøye med klaring. Over tid nevnte perioden kan økes inntil hullet ennå ikke er fullt utviklet. Etter at bruk av kanylen blir unødvendig. Samtidig forbedrer pasientens tilstand betraktelig. Etter trakeostomi kanyle eller rør irriterer luftrørveggen.

funksjoner livsstil

Etter å ha behandlet spørsmålet om hvorfor et rør i halsen er nødvendig, mange er opprørt fordi de har en vektgrense. Med nevnte innretning er det umulig å ta en dusj, bade, bade i bassengene, bad. Tross alt, det er nervøs med fare for kvelning. Men, derimot, kan markedet finne en spesiell fôr som hindrer muligheten for vann inn i stomien.

Ikke glem at i normalt liv i gassy og støvete områder aktivert naturlig beskyttelse av nasopharynx. Og folk som har et rør i halsen, er det ikke. Derfor er det bedre å unngå å besøke slike steder. Alle pasienter med en trakeostomi mer utsatt for inflammasjon og andre bronkopulmonære sykdommer. De må i varmt vær, dekke stomien bandasje, dynket med vann. Og i den kalde årstiden, er varm luft ønskelig.

typer trakeostomi

Ofte er det et rør i halsen under operasjonen. Derfor, hvis operasjonen ikke er gjort i en hastesak, kan pasienten ta kontakt med en lege for å fastslå hva slags trakeostomi.

Nå er det et bredt spekter av disse enhetene, men de fleste av dem er laget av en spesiell termoplastmateriale. Deres særegenhet ligger i det faktum at ved en temperatur på omtrent 35-38 ° C i røret i halsen blir elastisk. Dette gjør det mulig å lagre hele slimhinnen i luftrøret og andre tilstøtende vev. Den ytre kant av røret ender struktur som ligner formen på en sommerfugl. Det er i stand til å sikre beskyttelse av den ytre vev som omgir halsen laget i lumen.