Symptomer og behandling av hepatitt C virus-genotyper av hepatitt C. HCV legemidler

Inntil nylig hepatitt C-viruset ble ansett som den eneste form for virus Hepacivirus. Men det viste seg at hester, hunder, gnagere og flaggermus er også utsatt for denne sykdommen. Prøv å forstå hvor farlig hepatitt C for en mann som ham til å oppdage og behandle, som rettidig diagnose av sykdommen forenkler terapi. I tillegg sykdom mottagelig for små barn, og det tidligere det oppdages, jo større er sjansen for et gunstig resultat.

Hva er hepatitt C virus

Når en person identifisere denne sykdommen, begynner det umiddelbart å plage mange spørsmål om Hepatitt C: Hva er det (foto tegn på sykdom), gjelder for enhver lege for å få hjelp, og så videre. Gulsott eller hepatitt-virus er en partikkel bestående av genetisk materiale (RNA) i kjernen, er omgitt av et skall av protein tyveflatede og beskyttende omsluttet i en lipid (eller fett) celle-avledet konvolutt.

Hepatitt C er en av flere virus som forårsaker alvorlige leverbetennelse diffuse. Opptil 85% av folk som har hatt en akutt form av sykdommen, er kronisk infisert med resten av sitt liv. Infeksjon skjer for det meste via blodet (intravenøs injeksjon av ikke-sterile nåler, riper, sår). Risikoen for infeksjon ved seksuell kontakt med dette virus anses som lav, men likevel har et sted.

Årsaker til hepatitt B hos voksne

Hepatitt C - en sykdom forårsaket av et virus som infiserer leveren. De leverfunksjons oppgaver omfatter fjerning av skadelige kjemiske stoffer fra kroppen, forbedre fordøyelsen, behandling vitaminer og næringsmidler med næringsmidler, så vel som ved fremgangsmåten i blodpropper ved kutt og sår. Hepatitt C hos kvinner er svært farlig for spedbarn fordi barnet kan bli smittet av syke mor under fødsel. Det er derfor det er viktig å se etter helsetilstanden hans når du planlegger en graviditet.

gulsott virus i en voksen kan distribueres i følgende tilfeller:

1. Ved bruk av ikke-steril injeksjon intravenøs eller intrainfeksjoner (inklusive medikamenter).
2. Tatovering, piercing, akupunktur holder ikke-sterile nåler prosedyrer.
3. Under ubeskyttet sex med en smittet partner, hvis i denne tiden er det kontakt gjennom blodet (sår, kutt, sår på kjønnsorganene eller under menstruasjon). Denne metoden er relatert til de uvanlige eksponeringsveier.
4. Når blodoverføring prosedyren.
5. Under behandling ved tannklinikker.

Nysing, hosting, deling av et måltid, utveksling bestikk eller annen tilfeldig taktil kontakt hepatitt ikke blir transmittert.

Årsakene til hepatitt hos barn

Symptomer og behandling av hepatitt C i barn er noe forskjellig fra de sykdomssymptomer hos voksne. Child hepatitt strekker seg på to måter: fra mor til barn (vertikal vei for infeksjon) og i direkte kontakt med en infisert person blod (parenteralt for infeksjon). Viruset kan overføres fra en infisert mor til nyfødte under fødsel, er hyppigheten av slike tilfeller omtrent 4-5%. Dersom en slik situasjon oppstår, kvinnen tilbudt å gjøre et keisersnitt, som så vidt reduserer risikoen for overføring av hepatitt B-virus til den nyfødte. Infeksjon barn andre bane generelt forekommer ved forskjellige medisinske tiltak, tannbehandling, medikament via sterile instrumenter, hemodialyse, blodtransfusjon og andre medisinske prosedyrer.

Hos ungdom, som hos voksne, det øker sjansene for å få hepatitt narkotikabruk. I tillegg er risikoen for infeksjon hos unge barn økt i strid med reglene for hygiene i huden tatovering, piercing og andre ting. Når du barberer generelle hygieneprodukter gjennom kutt og rifter på huden inn i kroppen kan også trenge virus.

Symptomer på hepatitt B hos voksne

Ofte mange mennesker med hepatitt C ikke har symptomer karakteristisk for sykdommen. Symptomer på kronisk infeksjon ikke forekommer før inntil leveren ikke er dannet arrdannelse (cirrhose). I denne sykdommen er vanligvis ledsaget av en generell svakhet, slapphet og har ikke-spesifikke symptomer, selv i fravær av cirrhose.

Symptomene vanligvis manifesteres mye senere infeksjon som hepatitt Inkubasjonstiden er fra 15 til 150 dager. Infiserte personer uten symptomer på sykdommen er en trussel for andre, som virker som en bærer av viruset og kan overføre den til andre ovennevnte fremgangsmåter. De viktigste symptomer på sykdommen, inkluderer følgende:

- tap av appetitt;

- ubehag, svakhet;

- kvalme, oppkast,

- diaré;

- plutselig dramatisk vekttap uten noen åpenbar grunn;

- gulfarging av huden, sclera øyeeplet (såkalt sykdom populært gulsott);

- en endring i urin farge (til mørk brun) og avføring (faeces hvitaktig).

Symptomer på hepatitt hos barn

Den gjennomsnittlige inkubasjonstiden for hepatitt barn kan vare fra 15 dager til 6 måneder. Symptomer på gulsott hos barn forekommer i mindre enn 50% av tilfellene, og er uttrykt hovedsakelig ved gulfarging av hud og det hvite i øynene. Icteric perioden varer vanligvis opp til 3 uker. Fordi hepatitt kjennetegnet ved betennelse i leveren, barnet totale rus inntreffer, noe som er ledsaget av kvalme, oppkast, diaré. Den akutte formen av sykdommen begynner langsomt, symptomene øker gradvis, mens det er en utvikling av dyspeptiske lidelser og astenovegetativnogo syndrom. Symptomer på gulsott hos barn kan være ledsaget av feber, hodepine. Misfarget avføring, urin, tvert imot, blir en mørk brun farge.

Identifiserte symptomer og behandling av hepatitt C er nært beslektet, siden slutten diagnose eller fravær av riktig behandling i 10-20% av alle tilfeller av akutt fase gulsott sykdom blir kronisk. Kronisk gulsott er vanligvis asymptomatisk og er vanligvis oppdaget under en tilfeldig inspeksjon av barnet når tiden har gått tapt, og sykdommen er fortsatt med ham for livet. Disse barna har en økt tretthet, asteni, ekstrahepatiske symptomer (telangiectasia, kapillyarity).

diagnostikk

På grunn av det faktum at den akutte hepatitt C-infeksjon er ofte asymptomatiske, meget viktig tidlig diagnose av sykdommen. Ved passering av kroniske sjansene for infeksjon registreringen eller deteksjonen redusert sykdom forbli ubestemte og kan utvikle alvorlige komplikasjoner slik som cirrhose eller leverkreft.

Påvisning av virus i kroppen skjer ved å bestemme nivået av antistoffer i blod, og deretter bekreftet ved ytterligere tester for å bestemme den virale RNA. Mengden av RNA i blodet (virusmengde indikator) er ikke korrelert med alvorligheten av sykdommen, men kan brukes til å overvåke reaksjonen til organismen som behandles. Leverbiopsi er benyttet for å bestemme utstrekningen av dens tap sykdom (organskade og arrdannelse av celler), hvis betydning er viktig for planlegging terapi.

Diagnose gjennomføres i 2 faser:

- Screening for antistoffer mot viruset gulsott kan bestemme hvorvidt en person er infisert med virus;

- med en positiv test for antistoffer blir utført ved en nukleinsyre-analyse for HCV-RNA, for å bestemme formen av sykdommen (akutt eller kronisk).

Deretter, med positive tester, må legen å vurdere graden av skade på leveren (fibrose eller cirrhose). Dette kan gjøres ved biopsi eller fra en rekke ikke-invasiv test. Dessuten, til pasienten skal levere en laboratorietest kunne bestemme genotypen av stammen av hepatitt C. Graden av leverskade og genotype er brukt til å ta beslutninger på behandling og håndtering av sykdommer.

De genotyper av hepatitt C-

For å kurere sykdommen skal være effektiv, er det viktig å definere hva som hører til genotype viruset. Genotyper av HCV inndelt i seks forskjellige arter. Som regel pasienter smittet med viruset med bare en genotype, men hver av dem er faktisk en blanding av nært beslektede virus kalt kvasi-arter. De har en tendens til å mutere og bli motstandsdyktig mot nåværende behandlinger. Dette er hva forklarer vanskelig i behandling av kronisk gulsott.

Nedenfor er en liste over forskjellige genotyper av kronisk hepatitt C:

1. Genotype 1a.
2. Genotype 1b.
3. Genotype 2a, 2b, 2c, 2d.
4. Genotype 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f.
5. Genotype 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j.
6. Genotype 5a.
7. Genotype 6a.

De genotyper av HCV er viktige for leger ved utstedelse av terapeutiske anbefalinger. For eksempel er genotype 1 den mest vanskelige å behandle, og pasienter med HCV-genotype 2 og 3 reagerer best på behandling med en kombinasjon av alfa-interferon og ribavirin. Videre, ved bruk av kombinasjonsterapi, er den anbefalte varighet av behandlingen avhenger av genotypen.

Behandling av hepatitt C

Symptomer og behandling av hepatitt C er nært beslektet, fordi terapien er basert blant annet på symptomer på sykdommen. Før behandling må gjennomføres en grundig undersøkelse for å finne den beste tilnærmingen til pasienten og hans sykdom. I tillegg, på basis av diagnostisk informasjon kan legen avgjøre hva Hepatitt C er den mest effektive for hvert enkelt tilfelle. Moderne standard behandling av gulsott er en kombinasjon av en antiviral behandling med "interferon" og "Ribavirin", som er effektiv mot alle genotyper. Dessverre er "Interferon" ikke mye brukt i medisin, som har en dårlig effekt på tilstanden i flertallet av pasientene, og faktisk kombinasjonen av ribavirin med dette stoffet er kanskje den beste medisin for hepatitt C til dags dato.

Vitenskapelige fremskritt har ført til utviklingen av nye antivirale legemidler fra gulsott, som er mer effektive, tryggere og mer utholdelig enn de eksisterende. Den antivirale midler direktevirkende (PDP), som er i stand til ikke bare forenkle behandlingen av sykdommen, men også for å øke prosentandelen av pasienter vyzdoravlivaemosti. Men antivirale legemidler har alvorlige bivirkninger og ofte føre til at disse plager hos pasienter:

- hodepine;

- influensalignende symptomer,

- kvalme;

- tretthet,

- smerter i kroppen;

- depresjon;

- hudutslett, allergiske reaksjoner.

Hvis et barn diagnostisert med hepatitt C, bør behandlingen sikte på å hindre overgang av den akutte formen av sykdommen seg til en kronisk. Terapi også i utgangspunktet er kompleks og inkluderer kombinasjoner, slik som interferon-preparater av rekombinant, reaferon i parenterale formen viferona og stikkpiller. Behandlingsregimer er valgt individuelt for hvert barn.

For barn fra 7 år og ungdomsårene kan tildele en kombinasjon av medisiner, "interferon" og "Ribavirin". Også utnevne induktorer ( "TSikloferon") og immunmodulatorer ( "Taktivin"). Varighet av behandling av gulsott hos barn avhenger av mange faktorer, som strekker seg fra 24 til 48 uker. Hvis diagnostisert med hepatitt C, bør behandlingen være ledsaget av kosthold, opprettholde et sunt kosthold og livsstil, røykeslutt og alkohol. Det er viktig å observere sengeleie og unngå å ta unødvendige medisiner.

Det er tradisjonelle metoder for behandling av gulsott, men å ty til dem, må du ta kontakt med legen din, for ikke å skade kroppen og for ikke å forverre sykdommen.

Anslag og konsekvenser

Når pasienter oppdage hepatitt C, hvordan du kan leve med det, sannsynligvis en av de viktigste spørsmålene som de spør legen. Umiddelbart det bør bemerkes at prognosene vil avhenge av rettidig påvisning av sykdom og effektiviteten av den foreskrevne behandlingen. Tid identifisert symptomer og behandling av hepatitt C, finner den rette - nøkkelen til suksess. Terapi er bra for den generelle tilstanden til pasienten, den gir et positivt og øker sjansene for et gunstig resultat. Ifølge statistikk, ca 20% av pasientene som har fått hepatitt, fullstendig helbredet, selv om dette ikke betyr at de er beskyttet mot fremtidig infeksjon. De resterende 80% av pasientene utvikler kronisk infeksjon (det tilsynekomst av karakteristiske symptomer eller asymptomatisk). Disse menneskene er fortsatt smittsom til andre for livet, som er bærere av viruset.

Når legen identifiserer pasient Hepatitt C (symptomene), behandling og konsekvenser av sykdommen - den informasjon som skal formidles til den pasient så snart som mulig og i en tilgjengelig form. Hvis en person er å leve med hepatitt C i en årrekke, har han vanligvis utvikle følgende komplikasjoner:

- kronisk hepatitt;

- cirrhose;

- leverkreft.

sykdomsforebygging

Dessverre er det foreløpig ingen vaksine mot gulsott. Pasienter som har hatt hepatitt C, legge igjen kommentarer om hva som er bedre å forebygge sykdom enn å behandle den. Så, for å unngå spredning av sykdom og andre blodbårne sykdommer, bør folk ta hensyn til følgende krav:

1. Unngå å dele personlige ting å bære og bruke elementer som kan være forurenset med blod (f.eks barberhøvler, tannbørster, etc.).
2. Unngå øre piercing, piercing, akupunktur behandlinger, tatovering på steder med tvilsom sterilitet og mangel på hygiene.
3. Personer med hepatitt C virus når du besøker en tannklinikk, eller andre helseinstitusjoner har plikt til å informere legen om at de er bærer av viruset. Unnlatelse av å gjøre det truer de mange besøkende til tannklinikk.
4. Noen kutt eller skrubbsår bør være nøye håndtere desinfiserende løsninger og klæ dem på toppen av en vanntett bandasje.
5. Personer som har flere seksualpartnere, bruke mekaniske metoder for prevensjon, så som kondomer, for å begrense risikoen for infeksjon med hepatitt C-viruset og andre sykdommer som overføres ved seksuell kontakt.
6. Det er viktig å gjennomføre forebyggende tiltak med sikte på å trygge metoder for bruk av verktøy for injeksjon, injeksjoner, tatovering og andre ting.

Det skal forstås at den hepatitt C-virus ikke overføres gjennom tilfeldig kontakt. Håndtrykk, kyss og klemmer er trygge, og da er det ikke nødvendig å bruke spesielle isolasjonsprosedyrer når du arbeider med smittede pasienter. Kontakter, noe som øker risikoen for overføring, alltid ledsaget av utslipp av blod.