Ventilen pneumothorax: årsaker, symptomer, diagnostisering og behandling

I en slik sykdom, som en ventil pneumothorax, pleural region av oksygenstrømmen, i en mengde som er gradvis økende. Manifestasjon av slik patologi assosiert med et trekk ved ventiloperasjon. Arbeid det er brutt i forbindelse med inntrengning av luft fra lungene pleura og umuligheten av å reversere sin bevegelse. På grunn av dette, i brystkassen som forårsaker sterke smerter, fordi det er en signifikant reduksjon i lungevolum og prosessen med inhalering vanskelig.

En slik patologisk tilstand har vært kjent i svært lang tid, og er tilknyttet dens utseende med konsekvensene av lungetuberkulose. Men relativt nylig, ble det funnet at sykdommen kommer plutselig. denne patologi er diagnostisert ofte hvis pusteproblemer forbundet med ruptur av bullae.

typer

Pneumothorax ventil er innvendig og utvendig, og det avhenger av dannelsen mekanismen. Intern visning av pneumothorax oppstår på grunn av skader på store bronkiene og tilstedeværelsen av patchwork lette sår. Pleuralt hulrom er fylt med luft gjennom en defekt i visceral pleura. I dette tilfellet fungerer den som en ventilklaff lungevev som inspiratoriske luft passerer, og som ikke puster utløpsgassen tilbake til lungen.

Det ytre utseende av pneumothorax er kjennetegnet ved det faktum at rollen av ventilen i dette tilfelle er de myke vev skader i brystet. Innånding sårkanter begynner å utvide seg, kan luften fritt trenge inn i brysthulen under utånding, og en nedgang oppstår sår hull uten å la den tilbake.

Årsakene til sykdommen

Ventilen pneumothorax har forskjellige årsaker til forekomsten. Oftest er det en traumatisk og spontane natur av sykdommen.

Årsaken til såret (traumatisk) er lukket pneumothorax brysttraume, ledsaget av brudd av lungevev eller bryst penetrerende sår. Det er således en forholdsvis hurtig "bonding" på brystveggen åpne sår, mens den bronchus såret fortsetter å gape. For denne type skader er:

• ribbe frakturer;
• skudd og knivstikk til brystet;
• skade bronkie eller spiserør fremmedlegeme;
• falle fra en høyde;
• diskontinuiteter bronkier og t. d.

Spontan pneumothorax er karakterisert ved et brudd av den modifiserte del av lungevev. Bidra til utvikling av denne patologi av følgende sykdommer:

• tuberkulose;
• bulløs emfysem, lunge;
• cystisk fibrose;
• lunge abscess ;
• pneumokoniose et al.

Medvirkende faktorer til utvikling av spontan pneumothorax er hoste, dykking, fysisk stress, og så videre. D.

symptomer

Normalt, når ventilen pneumothorax pasienten er i en kritisk tilstand. Han blir glade, det er en uttalt smerte i brystet, som strekker seg til skulderblad, skulder og mage. Begynner å utvikle seg raskt kortpustethet, svakhet, cyanose, er det et tap av bevissthet, utvide interkostale mellomrom, ekspanderer den berørte side av brystkassen. Hjertebank kortpustethet, hypotensjon, takykardi - er også tegn til valvulær pneumothorax.

Luften raskt akkumuleres i brysthulen kan forårsake hjerte- eller lunge insuffisiens, noe som resulterer i døden inntreffer. Ved slutten av komplikasjoner av sykdommen omfatter empyem pleural effusjon og reaktive.

diagnostikk

Lege med pasientundersøkelse viser subkutan emfysem, etterslepet under pusting på den berørte siden av brystet, flatere interkostal mellomrom. Ved hjelp av røntgenstråle-lys som detekteres atelektase og forskyvning i den friske siden av mediastinum skygge.

Pleural punktering med manometer gjør det mulig å skille fra hverandre åpen, lukket og ventil pneumothorax. Hvis væsken er til stede, er aspirasjon utført videre undersøkelser og pleural effusjon på den cellulære sammensetning og mikroflora. For å identifisere plasseringen og størrelsen av pleural fistel, gjennomføre diagnostisk thoracoscopy og plevroskopiyu.

behandling

Den første behandlingen av klaffe pneumothorax bør være rettet mot dekompresjon av mediastinum og lunge, og for å gjøre det så raskt som mulig. For å gjennomføre dette utslippet transtorakal punktering eller thoracostomy med obligatorisk ileggelse av en passiv drenering Byulau. Bare etter at pasienten slike manipuleringer transporteres til sykehus for videre behandling.

For å stabilisere pasientens tilstand, administreres den ikke-narkotiske og narkotiske analgetika, kardiovaskulære medisiner, antibiotika, antitussiva.

Det er viktig å bevege ventilen til den lukkede pneumothorax. For å gjøre dette må du hele tiden renne pleurahulen. Hvis luftstrømmen stopper for drenering, indikerer dette en tetning hulrom. Drenering fjerner to dager etter at den fulle utfoldelsen av lungene, hvis det er bekreftet radiografisk.

Hvis lyset ikke er i stand til å spre seg, kirurgisk behandling av pneumothorax. Skade thorax krever suturering av sår og Thoracotomi. Hvis det er en risiko for omskolering av spontan pneumothorax ventil, deretter bruker kirurgisk behandling av den underliggende sykdommen. Avhengig av patologi utføre segmentectomy, bilobektomiyu, marginal lunge reseksjon, lobektomi, pleurectomy, pleurodesis, og andre tiltak.

Nødhjelp i sykdommen

Det er situasjoner som pasienten kan kreve øyeblikkelig hjelp i ventilen pneumothorax. For å redde livet hans, må du:

• roe ned en person;
• å gi ham tilgang til frisk luft;
• Oppsøk lege omgående.

Førstehjelp er å punktere en tykk nål brystveggen. På grunn av dette er det mulig å raskt redusere høyt trykk i pleura.

Forebygging og prognose

Komplikasjon av klaffe pneumothorax er en sjokklungesyndrom pneumoempyema, hjerte-lunge-insuffisiens. Tid for å gi medisinsk hjelp til å oppnå bedring.

Forebygging av sykdom er rettet mot å forebygge ulykker. I tillegg, i løpet av rutinemessig inspeksjon pulmonologist, tuberkulose og thorax kirurgen å identifisere pasienter med lungepatologi.

konklusjon

Således er ventil pneumothorax betraktet som svært farlig sykdom hvor sen denne bistand fører til døden. Derfor bør pasienter med denne patologi alltid oppsøke lege, og så raskt som mulig.