Vrangforestillinger og overvurderte ideer: definisjon. Syndromet av overvurderte ideer

Mange psykiske lidelser er ledsaget av forstyrrelser i tankeprosessen. En av de viktigste symptomene på tvangslidelser, schizofreni og andre psykiske tilstand er utseendet på vrangforestillinger og overvurderte ideer. Hva er forskjellen mellom disse lidelsene, og at de har til felles? Dette vil du lære ved å lese denne artikkelen.

Historien om studien og en kort definisjon

Begrepet "overvurdert idé" ble skapt av en psykiater Wernicke i 1892.

Denne typen ideer er påstander som oppstår hos pasienten under påvirkning av de ytre verdensbegivenhetene. I dette tilfellet har dommen en sterk følelsesmessig, det råder i tenkning og subjugates menneskelig atferd.

Wernicke andel overvurderte ideer inn i to kategorier:

- normal, på hvilke erfaringer følt av pasienter, i samsvar med arrangementet som fikk dem;

- smertefull, den viktigste funksjonen som er en overdreven overdrivelse av deres årsaker.

Det er viktig å merke seg at ved å fokusere på overvurdert idé, er pasienten vanskelig å utføre andre oppgaver, har konsentrasjonsvansker.

Hovedtrekkene i

Hva er overvurderte ideer? Psykiatri identifiserer flere av sine viktigste kjennetegn:

- oppstår ideer på grunnlag av virkelige hendelser.

- Subjektiv betydningen av ideer og utløser hendelser for store for pasienten.

- Ha alltid en sterk emosjonell farge.

- Pasienten kan forklare en idé til andre.

- Ideen er nært forbundet med tro og verdier av pasientens system.

- Pasienten prøver å bevise riktigheten av hans ideer til andre, mens det kan oppføre seg aggressivt.

- Ideen om en direkte innvirkning på pasientens atferd og daglige aktiviteter. Vi kan si at alt som gjør en person en eller annen sammenheng med hans idé, som han er bærer måte.

- for å vise litt innsats, kan du berolige pasienten i riktig idé.

- Pasienten beholder evnen til å objektivt vurdere sin egen personlighet.

Kan slike ideer oppstår hos friske mennesker?

Overvurdert og tvangstanker kan forekomme hos friske mennesker som ikke lider av psykiske lidelser. Som et eksempel forskere som lidenskapelig gitt til sitt arbeid og forpliktet til ethvert vitenskapelig teori, som de er villige til å forsømme sine egne interesser og interessene til og med nære venner.

Overvurderte ideer er preget av utholdenhet, de er ikke fremmed for den bevissthet og ikke gjør kjøretøyet disharmoniske personlighet. Noen psykiatere, for eksempel DA Amenitsky kalt "dominant" denne typen ideen. Hvis en person har en dominerende idé, blir det en svært dedikert og villig til å gjøre noe for å bevise sin uskyld for andre.

Det bør bemerkes at D. O. Gurevich mente at de dominerende ideene ikke kan anses overvurdert i full forstand av ordet: de kan bare indikere en tendens til sitt utseende. Forskere mener at de overvurderte ideer alltid ha karakter av patologi og gjøre personen disharmoniske, påvirker tilpasningsevne og gjøre tenker inkonsekvent og ulogisk. Men over tid, kan den dominerende ideen få karakter overvurdert, som er assosiert med utvikling av psykisk sykdom. Under visse omstendigheter kan det utvikle seg til delirium: dom begynner å dominere sinnet, dominerende personlighet av pasienten, og blir et symptom på en alvorlig psykisk lidelse.

Overvurdert og vrangforestillinger: hvis det er en klar grense?

Når det gjelder spørsmålet om forholdet mellom vrangforestillinger og overvurderte ideer, ikke konsensus ikke eksisterer. to grunnleggende posisjoner på dette spørsmålet er:

- vrangforestillinger, overvurderte ideer og dominerende ideer er uavhengige symptomer;

- eventuelle forskjeller mellom vrangforestillinger og overvurderte ideer ikke eksisterer.

Hvorfor det var slik usikkerhet og tror at i denne sammenheng den moderne psykiatri? Overvurderte ideer og vrangforestillinger ikke har en klar definisjon og en klar grense er nesten umulig å holde mellom dem. Av denne grunn er disse begrepene ofte blandet sammen den vitenskapelige litteratur og studier og anses synonymt. For eksempel er de viktigste funksjonene i overvurderte ideer anses å være en dominerende plass i det psykiske, levende emosjonelle farge, evnen til å fraråde pasienten i riktig ideer, så vel som dens klarhet rundt. Men de to første funksjonene er også karakteristisk for vrangforestillinger. Noen pasienter har også vrang uttalelser kan virke forståelig og enda rasjonell. Derfor kan vi trygt snakke om bare én av særpreg: muligheten til å overbevise pasienten at hans idé er feil. Syndromet er preget av overvurderte ideer alt ovenfor unntatt urokkelig overbevisning om pasienten i sin egen rett. I tilfelle av vrangforestillinger overbevise personen er umulig. Hvis pasienten er sikret av irrasjonelle forestillinger, kan det konkluderes med at han hadde vært splitter.

årsaker til

Studier viser at for fremveksten av symptomer på bare to faktorer:

- De personlige egenskapene til en person, det vil si en tendens til å overvurderte ideer. Vanligvis pasienter som er funnet overvurdert vrangforestillinger er aksentuering av karakter og oppblåste verdier. Det er, for en person gjennom hele livet er preget av en viss entusiasme.

- definisjon av situasjonen, som tjener som "trigger" for starten av dannelsen av overvurdert ideer. Ofte skjer det traumatiske situasjoner, for eksempel hvis en person er alvorlig syk slektning, du kan ha overvurdert idé til egen helse. I premorbid (premorbid tilstand) person bør være engstelig og hypokondre funksjoner.

Dermed overvurderte ideer syndrom utviklet av de samme lover som noen nevrotisk lidelse. En person med en bestemt premorbid komme inn stressende situasjoner, gir en viss idé, som ikke er i strid med pre-eksisterende verdier og overbevisninger.

innhold

Overvurderte ideer, og denne klassifiseringen er vist nedenfor, er en enorm mangfold. Følgende varianter er de vanligste:

- oppfinnsomme ideer. Pasienten mener at han kan finne opp noen enhet som vil forandre livet til menneskeheten. Aktiviteter for å skape sin oppfinnelse en person er villig til å vie all sin tid. Det er interessant at ganske ofte slik satsing gir gode resultater.

- reformistiske ideer. Lignende ideer er preget av det faktum at pasienten er overbevist om at han vet hvordan å forandre verden til det bedre.

- Ideen om utroskap. Mannen overbevist om at hans partner er utro. Når dette er brukt mye krefter på å bevise denne ideen. Som bevis på utroskap kan anses for velstelt utseende, en fem-minutters forsinkelse på jobb, eller til og med se en film der skuespilleren spiller en sympatisk.

- hypokondrisk overvurdert og besettelser. Man mener at dårlig truende sykdom. Hvis legene ikke kan finne bekreftelse på denne tanken, vil pasienten gjelde for nye sykehus og gjennomgå kostbare diagnostiske prosedyrer, for å bevise sin uskyld.

Vrangforestillinger: grunnleggende egenskaper

I noen tilfeller overvurdert idé, eksempler som er nevnt ovenfor, kan det skaffe karakter av delirium. Brad er et sett av dommer som ikke har noe med virkeligheten å gjøre. Vrangforestillinger fullt mestre pasientens bevissthet, i dette tilfellet er det umulig å overbevise.

Innholdet i vrangforestillinger er alltid forbundet med hendelsene som omgir pasienten. I dette tilfellet, fylling av ideer varierer fra år til år. Så, i de siste århundrene var ganske vanlig mystiske ideer forbundet med hekseri, besettelse, korrupsjon, onde øyet eller en kjærlighet spell. I dag er disse ideene regnes som arkaiske former for delirium. I det nittende århundre, pasienter var vrangforestillinger, hovedinnholdet som var selvbebreidelse og tanker om sin egen syndighet. I begynnelsen av det tjuende århundre ble dominert av hypokondre ideer, samt utarming av ideer. I dag, pasienter har ofte en idé om trakassering av sikkerhetstjenester, delusional frykt for psykotrope våpen, og selv ideen om at verden vil bli ødelagt på grunn av arbeidet Hadron Collider. Brad besettelse ble erstattet delirium påvirkning fra aliens fra andre planeter.

Det er verdt å merke seg at hvis det oppstår overvurderte ideer er nært forbundet med hendelsene i livet til pasienten, og deretter finne ut hvorfor ideen har et visst innhold, er det ikke alltid mulig i nærvær av delirium.

De viktigste former av delirium

Basert på mekanismene for utvikling av vrangforestillinger er tre grunnleggende former for illusjon:

- delusional oppfatning. Samtidig, pasienter opprinnelig oppfattet vurdere. Det tar på ny mening og inspirerer frykt, angst og til og med terror.

- vrangforestillinger, uttrykt i den plutselige tilsynekomsten av uvanlige tanker eller ideer. Slike ideer kan ha noe å gjøre med virkeligheten, for eksempel bestemmer seg for pasienten at han er Messias, og for å redde verden fra nært forestående ødeleggelse. I dette tilfellet, under påvirkning av denne typen uttalelser er ofte det en revurdering av pasientens tidligere liv.

- Delusional innsikt. Sikker mann som forsto betydningen av alle ting. Men hans forklaring av virkeligheten synes å være rundt merkelige, pretensiøs og ikke sannsynliggjort på noen fakta.

Delirium kan være ledsaget av hallusinasjoner: i disse tilfellene, er det som kalles "hallusinatoriske vrangforestillinger." hallusinasjoner overvurderte ideer er ikke ledsaget av aldri. Vanligvis skjer dette symptomet hos pasienter som lider av schizofreni.

Innholdet av vrangforestillinger

Oftest i psykiatrisk praksis, er det følgende typer vrangforestillinger:

- Kverulyantsky tull. Pasienten er utsatt for litigious appellerer til domstolene for å bevise sin uskyld, skrev mange klager til ulike myndigheter. I dette tilfellet kan det klage, for eksempel på sine naboer, som er bestrålt ham fra sin leilighet, eller selv ønsker å drepe.

- Brad reformisme. Basert på en veldig unik og uvanlige ideer, søker pasienten til å endre det politiske systemet i landet (eller verden) eller den sosiale strukturen i samfunnet.

- Brad oppfinnelser. Pasienter vie livet til opprettelsen av en mekanisme, slik som telefonkontakt tidsmaskin eller en evighetsmaskin. I dette tilfellet, den grunnleggende umulighet av oppfinnelsen, denne type person kan ikke stoppe instrumentet. For kjøp av nødvendige deler kan bruke en betydelig del av familiens budsjett: folk lett forlate sine barn uten de grunnleggende nødvendigheter bare for å "realisere" hans skaperverk.

- Religiøse vrangforestillinger. Pasienter observert en svært særegen forståelse av religion. For eksempel vil en person med religiøse vrangforestillinger anser seg selv Guds Sønn eller den nye reinkarnasjonen av Buddha. I schizofreni folk selv føler overbevist om at Gud kommer jevnlig i kontakt med ham, gi råd og veilede ham.

- stormannsgalskap eller stormannsgalskap. Man overvurderer verdien av hans personlighet og mener at har en direkte innvirkning på verdens hendelser. Disse pasientene kan tro at de har forårsaket et jordskjelv på et annet kontinent eller provosert fall flyet.

- Erotisk delirium. Samtidig illusjon av sjalusi er iboende til menn og kjærlighet vrangforestillinger eller erotomania, er mer vanlig hos kvinner. Delirium sjalu uttrykt i faste overbevisning utroskap partner. I nærvær av overvurderte ideer med lignende innhold kan du overbevise en person som han tar feil, at dette ikke er mulig med delirium. Pasienter kan være trygg på at partneren måtte endre det, forlate noen få minutter for brød. Når pasienten erotomania sikker på at en annen person opplever romantiske følelser for ham. Vanligvis gjør dette personen selv ikke er kjent med pasienten: kan det være stjernen i show business, politiker, skuespiller, etc. I kjærlighet delirium har en urokkelig tro på at vrangforestillinger objekt sender ham hemmelige tegn under sine presentasjoner eller rapporter .. kryptert informasjon i sine publikasjoner eller intervjuer.

En spesiell plass er okkupert av patologiske forfølgerne: pasienter mens det er et ønske om å skade hans imaginære motstander.

Dermed kan det bemerkes at det ikke alltid er mulig å skille mellom innhold, fra pasientens delirium, men på hva - overvurdert idé. Psykiatri foreslår å fokusere på rollen som er tanken i bakhodet av pasienten og om det er en mulighet til å få ham til å tvile sin egen tro.

Kronisk og akutt delirium

Det er to hovedformer for delirium - akutte og kroniske. Det er naturlig at i kronisk delirium symptomer følge pasienten for en lang tid for å komme til intet under påvirkning av medisinering. Samtidig akutte delirium symptomer utvikle plutselig og raskt.

Kronisk tull har noen ganske ubehagelige konsekvenser, som inkluderer:

- svindel. Vrangforestillinger kan føre til at pasienten å lure andre, for å bevise sin sak. Ofte pasienter som tror på sin egen messianisme, organisere hele sekt, samle en flokk ganske imponerende "bidrag".

- Falsk forklaring i retten: pasienten er overbevist om at å fortelle sannheten, slik at det lett kan verifisere riktig polygraf.

- løsgjengeri: under påvirkning av vrangforestillinger pasienten kan begynne å føre en marginal liv.

- Utvikling av indusert (indusert) delirium i pasientens familiemedlemmer. Nære mennesker kan festes til pasientens vrangforestillinger, spesielt hvis de er ganske lettpåvirkelige, suggestible mennesker.

I tillegg påvirket av vrangforestillinger pasient kan begå en alvorlig forbrytelse, for eksempel for å drepe mannen, tenker at forsøket på hans liv eller livet til sine kjære. Ofte mord pasienter som lider av vrangforestillinger av sjalusi, fast tro på feil partner. I denne aggresjonen kan rettes som en "svik" av partner, og den personen den påståtte juks fant sted. I tillegg påvirket av vrangforestilling mann kan begå selvmord: det skjer ofte med vrangforestillinger av selvbebreidelse. Derfor, hvis pasienten utvikler en gal overvurdert idé, bør behandlingen være umiddelbar, ellers folk kan skade seg selv og menneskene rundt dem. Typisk er behandling utføres i spesialiserte sykehus hvor pasienten befinner seg døgnet rundt under oppsyn av spesialister.

Overvurdert og vrangforestillinger har mye til felles. De opptar en dominerende plass i pasientens bevissthet, og tvang ham til å handle på en bestemt måte, påvirke tilpasningen i samfunnet. Imidlertid er delirium ansett som mer alvorlig lidelse, hvis tilstedeværelse av overvurdert ideen om mennesket kan bli overbevist om at han tar feil, de delusional tro forsvinner først etter medisinsk behandling. Samtidig tull alltid oppstår som et symptom på en alvorlig psykisk lidelse, som overvurderte ideer kan oppstå hos friske mennesker. деи, имеющие характер сверхценности, со временем могут развиваться и приобретать черты бреда, поэтому их появление требует немедленного обращения к специалистам в области психиатрии и психотерапии. Og dei som har karakter overvurdert, over tid, kan utvikle og tilegne funksjonene i delirium, slik at deres utseende krever umiddelbar behandling i psykiatri og psykoterapi spesialister.