Willis sirkel og varianter av sin struktur

Sirkel av Willis - en vaskulær anatomisk formasjon, lokalisert på bunnen av hjernen, som gir en omfordeling av blod mellom de forskjellige vaskulære i nærvær av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen. Det er en lukket polygon som representerer vaskulær anastomose.

Sirkel av Willis dannes av fremre og bakre forbindelses arterier (PSA og SAR), den første segment av den fremre og den bakre cerebrale arterien (PCA og PMA) nadklinovidnogo segment av den indre halsarterie (ICA) og den distale basilære arterien (OA).

Dens fremre del av den sivile sirkulasjonen utføres mellom systemene i arteria carotis (for eksempel, ICA og ACA til høyre side- - PSA ICA og ACA venstre side) og den bakre del - mellom systemet av halspulsåren og den vertebrobasilær systemet (VSA - SAR - Testosteronforhøyer - OA ).

Det bør bemerkes at normalt utviklet og helt lukket sirkel av Willis møter bare halvparten av verdens befolkning. Utbredt er eller aplasi av PCA og PMA, og hypoplasi av PSA og SAR. I den fremre delen av abnormaliteter detekteres litt mindre enn en uregelmessighet i strukturen av den bakre avdelingen.

PSA er veldig variabel i sin struktur, størrelse og plassering, er mulige alternativer som spenner fra ingen utdanning til et bredt fistel på kontaktstedet ACA, er det også mulig dobling eller tredobling av Ptil. Svært sjeldne "foran trifurcation" av fremre hjernearterien: både PMA starter på en av ICA. I dette tilfellet, er sirkelen av Willis åpen i fremre. Ganske sjelden anomali er tilstedeværelsen av ytterligere ACA, noe som kalles en arterie Wilder.

Cauda normalt finnes bare i omtrent halvparten av verdens befolkning. Anomalier Poter kan være ganske forskjellige: stor spredning størrelser, asymmetrisk divergens av grenene av arteriene, eller til og med fravær av segmenter av arterier. Den vanligste anomali er forskjellen i diametre av arteria vertebralis: hypoplasi av hverandre med samtidig hypertrofi. På det nåværende stadium er det antatt at en ryggvirvel arterien er dominant og den andre er recessive i sine samlede bidrag til blodet vertebrobasilær bassenget. Akseptabel asymmetri på 50%. ZSA i diameter er vanligvis litt mindre enn PSA. Det er også ganske vanlig hypoplasi SAR.

Variant av sirkelen av Willis - uttalt strukturell uregelmessighet av intrakranielt vertebrobasilær system: det er ingen fullstendig forening av de vertebrale arterier på begge sider av hovedpulsåren anastomoser mulig misbruk av strukturen eller arteriene isoleres. I tilfelle av basilaris arterie aplasi eller SAR generert OPEN Poter cerebral arteriell sirkel. Det er fra baksiden av de perforerende grenene er i posisjon i mediet og midthjernen. Det viser seg at den åpne sirkelen av Willis kan være i fremre segment, og i ryggen. Og det kan åpnes fullstendig (ingen kopling arterien) og ufullstendig (ved hypoplasi eller innsnevring).

Endringer i den normale strukturen av cerebral arteriell sirkel kan enten være medfødt eller ervervet - et resultat av visse deler av tilpasning til endrede forhold av hemodynamikk i forskjellige patologier i hovedårene i hodet, som ofte utvikler seg i disse tilfellene. Evaluering av spesifikke funksjoner i strukturen av den vaskulære sengen blir utført i henhold til angiografi, og er meget viktig i praksis nevrologiske. Det er nødvendig å skille i diagnostisering av endringer i arteriene: hva som er årsaken og som utvikles som et resultat av patologiske forandringer.